4个降脂不伤肝的中成药，一文总结：

1、脂必泰胶囊：

脂必泰胶囊组方为 “泽泻汤”加入山楂和红曲而成。“泽泻汤”原方载于汉代医家张仲景《金匮要略》一书中，由泽泻、白术两味药组成，其中泽泻甘淡，有利湿化痰，活血化瘀之效，为方中君药；白术可健脾益气，燥湿利水，二味药合用则饮邪不得停聚而从小便外泄。再加入山楂和红曲，二者均有健脾益气、消食化积、活血散瘀的功效。

现代药理研究证实：红曲含monacolin 类化合物(天然他汀）、麦角淄醇、生物黄酮、皂苷、氨基多糖等，可降低血清总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白
胆固醇(LDL-C)和甘油三酯（TG)，提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，有降压、降糖、增加机体免疫力等作用。山楂含山楂酸、苹果酸等有机酸及黄酮类化合物，不但可降低TCH、LDL-C、TG，提升 HDL-C；还有扩张外周血管、降压、增加冠脉血流量作用。泽泻含泽泻醇A、泽泻醇B、胆碱和卵磷脂等，能干扰外源性胆固醇、甘油三酯的吸收，加速甘油三酯水解，抑制主动脉粥样硬化斑块的形成。白术含挥发油、白术内酯、氨基酸及维生素A等，对血管有扩张作用，还有保肝、利胆、抗凝、降血糖作用。

脂必泰胶囊原料中的红曲、山楂等均为常用安全无毒的中药，其理化性质较稳定，药物剂量易于掌握和控制，较他汀类调脂药相对安全。

2、血脂康胶囊：

血脂康胶囊由特制红曲发酵精制而成，含有多种
天然他汀成分，其中有13种天然莫纳可林 (Monacolin），即Monacolin K 酸式和酯式及MonacolinL，J，M和X的混合物，是他汀同系物。Monacolin K 酯式是闭环洛伐他汀，结构与羟甲基戊二酰辅酶A (HMG-COA）还原酶抑制剂洛伐他汀相同，需要在肝转化为开环洛伐他汀而发挥作用。不同于其他纯洛伐他汀药物，Monacolin K 酸式是开环洛伐他汀，是血脂康胶囊发酵的特有成分，可以不经转化直接发挥作用。血脂康胶囊以洛伐他汀为质控标准，发酵产物中含有8%的不饱和脂肪酸（主要为亚油酸，油酸，棕榈酸及硬脂酸等）。

血脂康胶囊富含天然他汀类物质，包括洛伐他汀等 13种他汀同系物，大多数成分均有调脂活性。血脂康的动物实验及人体药代动力学研究结果表明，其有降低总胆固醇（TC），甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），降低载脂蛋白B （ApoB）及降低Lp（a)，升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和升高载脂蛋白A-I（ApoA-I）作用。

血脂康胶囊上市20余年的临床监测数据及临床研究结果表明，血脂康安全性高、副作用小，不良反应主要为胃肠道不适。

3、通心络胶囊：

通心络胶囊是一种纯中药的复方制剂，处方中的君药人参可补益心气，气旺则血行；臣药水蛭、全蝎可活血化瘀从而通络以达到止痛的目的；佐药土鳖虫蝉蜕、蜈蚣有搜风解痉，缓急通滞的功效，并以赤芍、冰片用于营养血分，柔肝通络，达到标本兼治的目的。

现代药理研究证实，通心络胶囊能降低高脂大鼠的胆固醇和低密度脂蛋白，降低血液黏度，特别是降低甘油三酯的作用明显，对动脉粥样硬化斑块有消退作用。此外，通心络胶囊还具有抗炎、抗凝等作用，还能改善血管内皮功能，血管内皮功能损伤时
CRP水平增高，白介素及TNF-a等大量炎症递质高度表达，并且炎症水平与动脉硬化程度呈正相关性，通心络胶囊能明显降低体内炎症因子水平，抑制体内炎症反应，延缓动脉粥样硬化进程。

在安全性方面，通心络胶囊治疗的神经系统不良反应发生率低于单独使用化学药物，各类型不良反应事件发生率与对照组相当，总体来讲安全性可接受，用于临床治疗安全。

4、荷丹片：

荷丹片由荷叶、山楂、补骨脂、丹参、番泻叶组成。荷叶为君药，具有清热解暑、升发清阳、散瘀止血的功效。药理研究认为，荷叶具有利尿、通肠毒、解热、抑菌、解痉、降低血清中甘油三酯、胆固醇含量等作用。山楂为臣药，消食健胃、行气散瘀，用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、高血脂症。研究证实，山楂可降低血清胆固醇及甘油三酯，有效防治动脉粥样硬化，山楂中的总黄酮有扩张血管和持久降压作用。补骨脂为佐药，具有温肾助阳、纳气平喘、温脾止泻的功效，用于肾阳不足，下元虚冷，腰膝冷痛，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，大便久泻。丹参为佐药，可活血化瘀、凉血消肿、清心除烦、安神宁心。实验证明，丹参具有扩张冠状动脉，改善心肌缺血状况，降血压，抗血小板凝聚，降低血液黏度及调节内外凝血系统的功能，是安全可靠的治疗心脏血管疾病的天然中药。番泻叶为使药，性甘、苦，寒，归大肠经。主治泻热行滞，通便利水。用于热结积滞，便秘腹痛，水肿胀满。五味组方君臣佐使，配伍得当，无毒副作用，共奏化痰降浊，活血化瘀之功。

在安全性方面，荷丹片偶见腹泻、恶心、口干等不良反应，安全性良好。