耳聋

耳聋之宜知虚实也。耳虽属于肾，耳聋自然是肾水之虚，以致肾火之旺，故气塞而不通，老人多有此症。补其水而少加开窍之药，渐渐耳聪，亦不能一进奏效。其症饮食如常，手按之更觉无蝉鸣之响者是也。

至于实症，或作蝉鸣，或如涛响，或发寒作热，饮食少思，吐痰成块，面目青黄，赤白之不同，时而汗出，时而汗止，汗出觉轻，汗止则重，遇食转加，遇热更甚，此乃实聋之症也。肾虽开窍于耳，而胃为肾之关，胃热而反感风邪，则火热于中而邪壅于外，肾气且随胃气而助焰，其窍反致遏塞，故耳亦聋也。重者常若有千军万马汹腾之状，手按之，其声十倍者是也。若用补肾补脾之药，益添其壮盛之气，而聋且倍常。治之法，宜用发散降火之剂。

我今留一方，一治虚聋，一治实聋也。

虚聋方名为清音汤，此方不特补肾，而兼去补肺、补心、补肝者谓何？盖肾水不能自生，必得肺金之气下降，而后能生也。心肾相通，而耳之窍始不闭，欲心之通窍，舍肝气之相生，又何以能通之耶？故必补肝以生心火也。况肝有补而后能泻，不致耗窍肾气，则肾水更有生气矣。此耳聋之所能自愈也。但此方必须多服为妙，盖阴不能骤生，而补阴不易遽补也。

实聋方名为止沸汤，此方降胃中之火，舒肝木之气，消上壅之痰，不治耳聋而耳聋自聪也。

清音汤，虚聋

熟地（一两）　菖蒲（一钱）　茯神（五钱）　丹皮（三钱）　玄参（五钱）　薏仁（五钱）　山茱萸（五钱）　麦冬（五钱）　北五味（一钱）　柴胡（五分）　当归（五钱）　白芍（五钱）　白芥子（三钱）

水煎服。

止沸汤，实聋

柴胡（一钱五分）　白芍（五钱）　石膏（三钱）　知母（一钱）　甘草（一钱）　青蒿（五钱）　半夏（一钱）　陈皮（一钱）　茯神（三钱）　神曲（五分）　蔓荆子（一钱）

水煎服。

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