陈士铎，痛经，经水未来腹先痛，宣郁调经汤，香草散；经水尽而腹痛，后调汤，填经止痛丹

陈士铎，辨证录，调经门

八、经水未来腹先痛：妇人有经前疼痛数日后行经者，其经水多是紫黑之块，人以为热极也，谁知郁极而火不能化乎。夫肝中有火郁则不扬，经欲行而肝气不应，则拂抑其气而痛生。 然经满则不能内藏，肝中火气焚烧，内逼经出，而火亦随之而怒泄。其色紫黑者，水火两战之象也。成块者，火煎成形之状也。经失其为经，正郁火内夺其权耳。治法似宜大泻肝中之火矣。然泻肝之火，不解肝之郁，则热之标可去，热之本未除也。方用宣郁调经汤：

    白芍（五钱） 当归（五钱） 柴胡（一钱） 香附（一钱） 郁金（一钱） 丹皮（五钱） 白芥子（二钱） 甘草（一钱） 黄芩（一钱） 炒栀子（三钱）水煎服。连服四剂，下月断不先腹痛而后行经也。

    此方补肝之血，又解肝之郁，利肝之气，又退肝之火，所以奏功如神耳。

此症用香草散亦佳。

    香附 茯神（各三钱） 玄胡索 甘草 神曲 天花粉（各一钱） 炒栀子 黄芩（各二钱） 白术 生地 麦冬（各五钱） 陈皮（五分）水煎服。

 九、经水尽而腹痛：妇人有经后小腹作痛，人以为气血之虚，谁知是肾气之涸乎。夫经水乃天一之水，满则溢，空则虚，亦其常也，何以虚能作痛哉？盖肾水一虚，则水不能生肝，而肝必下克于脾土，土木相争而气逆，故作痛也。治法亦须舒肝气为主，而益之补肾之味，则水足而肝气益安矣。方用后调汤：

    阿胶（三钱） 荆芥（三钱） 巴戟天（一钱） 山药（五钱） 白芍（三钱） 当归（三钱） 甘草（一钱） 山茱萸（三钱）水煎服。

    此方平调肝肾，既能转逆于须臾，尤善止郁痛于顷刻，经后以此方调理最佳，不止治经后腹痛也。

    此症用填经止痛丹亦神。

    熟地（二两） 山茱萸（五钱） 山药（三钱） 甘草（一钱） 肉桂（五分）水煎服。