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人工呼吸的正确步骤

如果我们在4分钟内如果能及时进行心肺复苏,一般都可救活,这个时间叫救护“黄金时间”;如果超过8分钟,救护的成功率只有5%,超过16分钟基本不能救活,而医院救护车是在接到电话后5分钟内出车,按15分钟后医护人员到达预计,多数情况下会错过救护病人最佳时间。

人工呼吸和心脏按摩,是急救措施中最主要的两种方法。

人工呼吸常用口对口、仰卧压胸和俯卧压背三种方法,其中口对口的方法效果最好,方法也简单。做法是:在做人工呼吸前,要先将病人口中、鼻中的痰或污泥清除。病人仰卧,并将病人的头尽量后仰,使呼吸道伸展。救护者站(跪)在病人一侧(可能时用手帕或纱布盖住病人的口鼻),然后一手把病人下颌托起,张开嘴;另一手捏住其鼻孔。救护人员深吸气后,对准病人的口,快速向病人口中吹气;病人胸部扩张起来后,停止吹气,并放松捏鼻子的手。待胸部自然缩回去,再做第二次。以每分钟吹气14一16次左右(小儿可稍增加几次)的速度重复进行,直到病人恢复自然呼吸。这是一种很有效的急救方法,因为当救护人员深呼吸时,呼出的气中氧可达18%,而二氧化碳仅占2%,只要保证每次吹入1升气体,便可以使病人肺里的氧气量基本维持正常,从而得救。

胸外心脏按摩是使心脏恢复跳动的一种急救措施。急救时,要让病人平躺在地面上或硬板床L,救护人员站在病人左边,右手掌根部放在胸骨(胸部正中的那块骨头)下端,左手压在右手手背上,肘关节伸直,利用体重适当用力向下直压,使胸骨下陷3——4厘米,然后两手放松,让胸部自行弹起。对成人用每分钟60—80次的速度重复进行,小儿每分钟100次。进行胸外心脏挤压时不要用力太大,以免
肋骨骨折如遇到呼吸、心跳都停止的病人,可以同时进行人工呼吸和心脏按摩。每做口对口吹气1次,胸外心脏挤压4次。做心脏挤压术时,要注意观察效果,如病人大动脉可摸到脉搏,瞳孔缩小,并逐渐恢复自然呼吸,说明有效。

1.  首先心肺复苏的第一步为:判断环境是否安全!

比如想车祸、地震事故等这类环境中,就更要先确保救人的环境是安全的,确保自己和患者的安全!这里需要再次提醒大家保证施救环境的安全!特别是在有人触电的时候,记住先确定现场的电已经断开了,不然施救者也会触电造成严重的后果!

先确保施救环境安全!这一点极其的重要!

第二步:判断患者反应

确保施救环境安全后,我们需要简单的对伤员进行生命体征的初步评估!我们可以在俯下身体在大声的呼叫“同志(女士),你怎么了?”同时拍伤员的肩膀,看他是否有反应!切记不可以大幅度的摇晃患者,在不清楚发病因的情况下,轻易的摇晃,搬动患者很有可能对患者造成二次伤害!3

心肺复苏第三步:拨打120。

记得拨打急救电话“120”,不要以为自己学过急救就可以自己一个人搞定,这样可能耽误伤员的进一步治疗!心肺复苏只能维持生命体征,而进一步的治疗是需要高级的生命体征维护,这是需要专业的医疗人员来完成!最好让旁边的人拨打电话,告知地点,患者大致情况等相关信息,可以让救护人员带上除颤仪,因为心肺复苏可能导致心跳不规律,此时需要除颤!

还是不放心打电话很多人们不会交流的内容,总结为一下7点:

 1、位置。尽量将患者所在地点讲述清楚,要求具体,让医务人员能立刻动身前往;

  2、有效电话号码。指第一目击者或者是患者的电话号码,遇到情况的时候能让医务人员找到你(你们);

  3、发生什么事件。

  4、患者的人数。

  5、患者的一般情况。

  6、已经给予患者何种急救措施。

  7、其它的任何被询问的信息。并确保120医生无任何疑问后,再挂断电话。4

心肺复苏第四步:开放气道

抬起伤员的下颌,当下颌和耳垂的连线和水平面是接近垂直的时候,才算是完全开放气道。

温馨提示一下患者的体位:患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木板而延误抢救时间

胸外按压和人工呼吸部分1

心肺复苏初级救生术第五步:人工循环(胸外按压)

(1)操作时根据患者身体位置的高低,站立或跪在患者身体的任何一侧均可,以保证按压时两臂伸直、下压力量垂直,这样的姿势能很好的施救,手臂的垂直合理的利用身体的重力来用力有利于节约自己的体力。  

(2)按压部位 按压部位原则上是胸骨下半部,常用以下定位方法: 

  用触摸颈动脉的食、中指并拢,中指指尖沿患者靠近自己一侧的肋弓下缘,向上滑动至两侧肋弓交汇处定位,即胸骨体与剑突连接处。 

  另一手掌根部放在胸骨中线上,并触到定位的食指。 

  然后再将定位手的掌根部放在另一手的手背上,使两手掌根重叠。 

  手掌与手指离开胸壁,手指交叉相扣。 

以上定位为标准的定位,但是大众对于这些定位很那理解,个人推荐最简单的定位方法:两乳头连线与胸骨交叉点处,即为心脏按压部位! 

(3)按压姿势 两肩正对患者胸骨上方,两臂伸直,肘关节不得弯曲,肩、肘、腕关节成一垂直轴面;以髋关节为轴,利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。   

(4)按压深度 一般要求按压深度达到让胸骨下陷4-5cm,约为胸廓厚度的1/3,可根据患者体型大小等情况灵活掌握,按压时可触到颈动脉搏动效果最为理想。 

(5)按压频率 100次/分钟,不要<100次/分钟。  

(6)口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2:30,即每做2次口对口吹气后,立即做30次胸外心脏按压。 

注意的事项

(1)确保正确的按压部位,既是保证按压效果的重要条件,又可避免和减少肋骨骨折的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。

(2)按压应稳定地、有规律地进行。不要忽快忽慢、忽轻忽重,不要间断,以免影响心排血量

(3)放松时要完全,下压与放松的时间要相等,以使心脏能够充分排血和充分充盈。使胸部充分回弹扩张,否则会使回心血量减少,但手掌根部不要离开胸壁,以保证按压位置的准确。 

(4)最初做口对口吹气与胸外心脏按压4~5个循环后,检查一次生命体征;以后每隔4~5分钟检查一次生命体征,每次检查时间不得超过10秒钟。 

(5)有些资料指出先人工呼吸,后胸外按压!但是有研究指出先进行胸外按压后进行人工呼吸,因为最开始的时候血液里面是含氧的,可以按压后泵会器官维持供氧!但也不能过于死板,如果是游泳导致的呼吸停止,应该先通气道,后人工呼吸,在进行胸外按压,因为游泳异物堵塞气管,导致呼吸停止,此时清理气道后人工呼吸伤员很有可能能恢复!

(6)如果伤员恢复呼吸后,选择侧卧位,这样有利于伤员的呼吸,等待救护人员的到来。

(7)救护人员到来时,请由专业的救护团队来,自己退出,让专业救护团队来继续救治!

(8)人工呼吸时,不宜呼气过快,应该缓慢进行。要记得给患者呼气的时候捏住他的鼻子哦,要不然气体直接由鼻腔流出,当看到胸部有起伏是,证明人工呼吸有效!在人工呼吸是记得做好自我保护,用纱布或者衣料布隔着伤员,因为你不知道伤员是否患有传染病!

注意事项

  • 切记:保证施救环境的安全,如果不安全,请转移伤员到安全环境下急救!!!

  • 急救的时候不要慌,做好自我的保护

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