穴位是否存在？

将中医穴位，经络学说一味斥之为伪科学我不同意，但是，中医的确有严重的系统性问题。

第一，没有任何一门科学能拿几千年前的经典当现在的教材，无论那部经典在当时有多么具有划时代的意义，数千年前的物理，数学，很可能现在一个有见地的高中生就能挑出毛病，但中医，偏偏把上千年前的东西奉为圭臬，不可不谓人类历史上的一大奇葩。

中医的另外一个系统性BUG在于，以个案来确定是否有效，这完全经不起科学检验，要知道安慰剂都有有效率，放血疗法也曾风靡一时，当时的人，不是认为有效的吗？

当然，您要是首先就跟我说中医不是科学，那么问题就好办了，您随便说您的，我不理就是了。

在我眼里，中医是科学，但是是古老的科学，需要大修的科学，继续抱残守缺，不接受新思维新方法，不过是墨守成规自取灭亡罢了。

回到穴位，把事物的原因，归结到看不见摸不着不可证实的东西上面，我觉得这是神学的范畴，不是医学的范畴。

不排除个别穴位的确有用，比如我相信颈动脉窦的确可以致死，太阳穴也的确很重要，但是如果您跟我说经络全部存在，中医每一个穴位都有效，您就扯吧。

不说别的，大宋提刑官宋慈的《洗冤集录》如果用现代法医眼光去看，真正能用的也不过就是“八字不交”等那么有限的几个知识点罢了，要是在那之前那么多的素问，灵枢却百分之百正确，那就真叫有鬼了。

寻找经络：

寻找经络物质基础的努力一直没有停止过，也发现了一些支持经络结构存在的证据。除了前面说过的循经感传现象和牵涉性皮肤敏感和压痛点以外，还有以下报道：

（1） 循经性皮肤病。这是沿经脉路线分布的带状皮肤病，包括皮肤萎缩，贫血痣，色素沉着，红斑，扁平苔藓，神经性皮炎等。和循经感传一样，它也被认为是经络结构存在的证据之一，被称为“可见的经络现象”。它可以是先天的，也可以是后天的。皮肤病变路线以肾经为最多，其它还有大肠经，小肠经，肺经，肝经，和心包经等。到目前为止，国内报道的各种循经性皮肤病有100多例。在国外，日本和匈牙利也有报道。

与此类似的是循经性反应，即针刺穴位时可以沿经脉线出现红线，白线，红疹、皮下出血、皮肤过敏和发汗带等，而且可以保持数小时之久。

（2） 循经性疼痛和循经性感觉异常。这是沿着经脉路线的钝痛或压痛。互为表里的经脉可以同时出现这种现象，同一名称的经脉可以双侧出现。

（3） 穴位的低阻，高导现象。最早发现这个现象的是日本的中谷义雄。他发现肾病患者身体上有一些导电性高的点。这些点的连线正好与中国经脉图谱中肾经的路线一致。他把这个路线称之为“良导络”。这个结果后来为中外许多实验室的测定所证实。针刺入后捻针时，穴位的导电性会增加。艾灸也能使穴位处的导电性增加。当身体患病时，有关经脉的穴位的电阻变小，导电性增强。用间隔一厘米的点阵覆盖全身皮肤，把测到的低阻点连成低阻线，结果在上，下肢都可以测到6条低阻线，其路线与传统的经脉线路相似。日本科学家则发现人体表面有26条“良导络”。

（4） 沿经脉的温度升高。中外的研究都发现，人的体表存在与经脉循行路线基本一致的红外辐射线。比如在身体正中并无大中血管纵向分布，但却各有一条高温线，好像分别是任脉和督脉的热像显示。针刺穴位可在体表出现与循经感传路线基本一致的高温带，温度可比周围区域高一度以上。高温带的强弱与针感的强弱有明显关系。针感强者，高温带也明显。脏腑病变时也会在对应的经脉上出现高温带。比如肺部有病者，患侧肺经的循经红外辐射轨迹比对侧显著和完整，其在胸腹部的穴位的温度和高温点的面积也高于和大于对侧。人体穴位红外辐射的峰值约在2.5微米，7.5微米和15微米。

（5） 高发光现象。用光电倍增管探测到在一些穴位处有微弱的可见光，波长在380-420毫微米之间。针刺“得气”可以增加发光强度，有循经感传者穴位发光强度的上升更为明显。

（6） 高导声现象。输入穴位的低频声波可以沿经传播。当叩击经脉上的穴位时，在同经的另一穴位可以听到比周围位置更强的声音，且音质不同。动物实验显示，切断皮肤和皮下浅筋膜对声音的传导无明显影响，而切断深层筋膜组织则循经传声消失。

（7） 同位素循经流动现象。这是法国科学家首先使用的方法。在经穴处注入放射性同位素，再用仪器探查其运动情形，可以观察到同位素沿一些路线流动的现象，而这些路线与经脉的路线相类似。比如将鍀-99m（Tc-99m）注入人体的腕踝部穴位皮下，以大视野的γ闪烁照相机进行记录，注入的同位素即以每秒17 厘米左右的速度循经移行，在四肢示踪轨迹与古典经脉路线的符合率约78%。在穴位注入磷-32，以X线片放射自显影，结果有86%的受试者出现了宽3～5 mm的示踪影像，走向与所属经脉的路线大致相符。

（8） 高钙离子浓度。在穴位处，细胞外钙离子的浓度远较周围组织为高。当针刺入穴位时，会在穴位周围产生大量的钙离子，并且可以使同一经脉上其它穴位的钙离子浓度增高。用乙二胺四乙酸钠（EDTA）络合穴位处的钙离子后，针刺的效果消失，说明钙离子的存在对于经络的作用是必须的。当某个器官有病时，与其对应的经脉线上的穴位处的钙离子浓度降低，而且降低的幅度与脏腑病变程度正相关。在病况好转后，钙离子的浓度又逐渐恢复。钾离子浓度也有类似现象。

（9） 高代谢活动。针刺穴位后还能在经脉线上引起皮肤二氧化碳释放量的增加和氧分压的下降，说明针刺效应还包括循经代谢活动的增加。

这些结果说明，穴位所在位置的物理化学性质的确与周围组织有区别。这些循经现象更加使这些研究者们相信，经脉路线上必然会有某种物质结构存在。

然而，数十年来寻找经络物质结构的努力都没有成功。1997年由卫生部前部长崔月犁（1920—1998）主编的《中医沉思录》中就说，“长期以来，一些学者一直寄希望于在神经血管之外，能找到经络独特的形态学基础，结果一无所获”。唯一在国际上宣布找到神经血管以外的管状系统的，是北朝鲜的金凤汉（Bonghan Kim）和韩国的苏光燮（Kuang-Sup Soh）。

网络上曾经很流行一本书《人体使用手册》，作者是台湾的吴清忠。我也看过，整本书都在说如何利用穴位按摩获得健康的，也举了很多成功治疗的病例。

关于穴位是否存在,作者在书中也说过这个问题,可以看出有很多前人对穴位是否存在做了大量的研究，但是受制于当时的科技水平虽然不能完全说服所有人但是也做出一定的成果证明了穴位经络的存在。我摘录了部分书中的原文给大家参考。

“经络”是中医用了几千年的名词，中国人数千年前就发现某些人生病时身体会出现红色发烫的线条，按摩那些线条可以治疗疾病。那种人一般称之为经络人，只有很少人有这种情形。因此，可以说经络学说是从治疗经验中发展出来的，是中医最重要的一部分。

后来西方的解剖学传入中国，中国的医生在解剖中找不到经络，加上当时的中国国力薄弱，整个社会正进行全盘西化的改造，西方的所有科学都被中国人认为是先进的象征，中国人的自信心完全丧失。对中医的态度也一样，特别是西医对一些致命传染病的明确疗效，更让人们对中医失去了信心，甚至一度认为中医是一种没有根据的玄学，在汪精卫主政的南京伪政权，还曾经考虑立法废除中医。

20世纪60年代，北韩有一个名为金凤汉的科学家，宣称找到了经络，并将之命名为“凤汉管”，这个发现轰动了全球医学界，也引发了各国对经络研究的兴趣，日本随即组织了大批的科学家进行经络的研究，扬言在15年内解开经络之谜。当然视中医为祖先遗产的中国，也很紧张的组织了大批的科学家到朝鲜去实地学习，并加紧研究，生怕这个祖先遗产的谜由其它国家先解开来。接下来的几年，全球科学家不断要求朝鲜公布研究成果，朝鲜却始终拿不出具体的证据，最终据说金凤汉由于拿不出具体的证据而跳楼自杀，这件事就不了了之。

一直到1970年，美国总统尼克松访问中国，中国政府在北京向美国代表团实体演示针刺麻醉下的开心手术，那种血淋淋的神奇场面，使得参观的美国专家们惊得目瞪口呆。

20世纪90年代初期，中国政府高层认为经络是中国的文化遗产，必须投入资源加以研究，可是当时主导科学研究工作的多数专家都反对，只有复旦大学的费伦教授认为经络存在了几千年，虽然我们至今没有找到具体的证据，但是也有可能是我们过去使用的方法不对，或科技能力不足，今日科学进步了，也许有新的方法可以找到经络的证据。因此，力排众议，该项目以13：1的投票比数差点被否决。由于反对的声浪太大，因此，这项研究仅拨了很少的经费，由费伦教授成立项目进行研究。

由于费教授是一个精于分子物理学的化学家，不是一个医生，因此对这项研究采取和过去完全不同的方法。首先放弃传统上成立正式组织的方式，采用一种名为“虚拟组织”的新式组织，项目中没有全职的研究人员，完全视研究需要机动的调集上海各种相关科学家及设备，花了近10年时间，终于找到了几项经络存在的具体证据。

这个研究首先认为解剖学已经如此发达的今天，一定不会有任何未发现的线状或管状组织，因此，将寻找的目标放在经络附近的组织分析，由于现代生物分子学进步，可以使用的工具和方法远较20年前进步得多，加上这个小组的成员不再以医界专家为主，而以化学家、物理学家、数学家等基本科学的专家为主，从物质最基本的规律做起，因此成功的机会特别大。

在这个研究之前，天津有一个小组在经络研究方面，曾经发现当针刺入穴位时，会使穴位周围产生大量的钙离子。那份报告并没有说明这些钙从那里来，从常识判断人体的钙主要在骨头中，但是骨头里的钙不可能在针刺的瞬间释放出来。因此，判断在人体的穴位附近应该存在着可以随时释放钙离子的钙库。找到这个钙库应该可以找到部分穴位的物质存在证据。

小组首先在活人身上对穴位进行三度空间定位，并在磁共振 (MRI) 设备下观察针刺时的实际落点。同时准备一条离体的人腿，同步进行解剖。中医的穴位依照不同的深度分为天、人、地三层，针灸时，到了每一层会有针感，患者感觉到酸、胀、麻，而施术的医生则有粘针的感觉。因此，只有在活人身上才能定位，这个实验瞄准的是腿上胃经的地层。经过穴位定位并同步在离体的人腿上进行解剖，发现小腿上的胃经所有穴位的地层均停针于腓骨和胫骨之间的骨间膜上，这是一种结缔组织，以往对它的了解仅止于是人体组织之间的连结功能。

于是小组将该片骨间膜割下来，送到物理实验室，用质子加速器进行分析，发现有七种元素“钙（Ca）、磷（P）、钾（K）、铁（Fe）、锌（Zn）、锰（Mn）、铬（Cr）”等，在穴位和非穴位上的含量有40～200倍之间的明显差异，而一个穴位的直径约5～8毫米，所有这些富集的众多分子都只存在于骨间膜的表层，约一个微米的厚度。这是非常令人振奋的成果，是中国第一次发现经络存在的最具体物质证据，从此没有人可以怀疑经络和穴位是虚无飘渺的了。

接着小组继续对这片骨间膜的结构进行分析，发现它是由三条胶原纤维构成纤维条，再由五条纤维条卷成一束，数量繁多的这种线束结成片状，有点像计算机中的排线结构。再对这种胶原纤维进行分子层次的分析，发现它是由数种不同蛋白质分子构成的一种生物液晶态 (Bio-Liquid Crystal) 的物质。

根据物理学的常识，晶体结构的物质对声、光、电、热、磁等物理能量都具有一些特殊的性质。参考上海交通大学过去对特异功能人士的实验，知道气功师所发出的“功”当中，有很大的成分是发射出特定波长（15.5μm）的远红外光。因此，小组对结缔组织的物理特性测试，首先就从远红外光的透光性做起。很快的又得到了令人振奋的结果，实验证明胶原纤维在径向对9-20微米的远红外线具有近百分之百的透光率，横向方面则几乎完全不透光，也就是说对于该频率范围而言，胶原纤维具有光纤维的物理特性。

接着再从国外医学研究文献中了解，人体的所有组织，甚至小到个别的单一细胞，都至少有两根胶原纤维连结着，它很可能是人体内部的信息高速公路。而人体各个脏器外部的保护膜，也是一片密密麻麻的光纤维。中医经络分为经脉和络脉，其中经脉是主干，在一般的中医经络图中主要画的就是经脉。络脉是经脉的分支，几乎遍布全身，和研究的结果相吻合。

这项研究的论文，1998年3月第一次发表在中国大陆的《科学通报》上，接着在2000年应邀在世界卫生组织的“传统医学研讨会”中发表，也在2001年“两岸中医药研讨会”中发表。虽然这些报告受到相当程度的重视，但是这项研究最终将造成的影响必定远不止如此。

这项经络物质证据，只是针对经络天、人、地三个层级中的地层所做的一小部分研究，除了这项证据之外，经络和穴位必定存在着其它的现象。上海复旦大学研究团队中的丁光宏博士所带领的小组，随后又发现人体的毛细血管多数呈不规则状，唯独在穴位点附近的毛细血管呈规则的并行线状，而且平行于经络。经过流体力学的计算，发现只要在相邻的穴位间有一定的压力差，在人体的经络中就会形成管线外毛细血管间的组织液流场。这有点像海洋中的洋流，没有管子，但有水流。这也很像在“黄帝内经”中所描述的荣卫之气的卫气，荣气是血管中的血液，这里发现的管外流场，很可能就是卫气。这项研究仍在继续进行中，受限于目前设备的极限，仍很难在活体中直接观察到这个现象，而在死体上血压消失后经络根本就不再活动，也就无从看到这个现象，需要了解活体的细微变化，是经络研究中最大的困难。

这些经络附近的特异现象，可以说明人体的经络不是一个古代中国人所发现的抽象系统。随着科技的不断进步，将逐渐出现更多经络存在的证据。例如，在“天”和“人”两层必定也有其它经络存在的证据，还有待科学家们继续研究发现。

生物进化的过程，最早是从单细胞生物开始逐渐发展的，在早期简单的生物中，许多生物并没有大脑，却具有结缔组织（研究团队最早发现的经络组织），大脑是很高级的生物才具备的器官。从这个现象看来，主宰人体脏器运行的并不一定是大脑，更有可能是由经络系统直接调节和控制的。