今晚看到某大V的科普文章,说他的一个患者停用降压药,服用三七半年,结果血压没有降下来,在加用降压药后,血压降下来了。这位患者是听别人说三七能够降血压,觉得西药长期服用副作用大,所以改服三七,停用西药降压药。
我很纳闷,这位患者是从哪里听到别说三七可以降血压的,开始草根还以为是自己记错了,翻阅了两本书,都没有看到三七可以降血压一说,当然,在中医的概念中也没有高血压一说。即使现代研究报告说有些中药可以降血压,但都没有明确的说作为临床指南降压药来使用。在现代教材中,唯一一个中药提到有降压作用的是罗布麻叶。
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中医治疗高血压是从肺、肾等方面入手的,是要经过辨证施治的,而不像西药那样把降压药分为利尿剂、β-受体阻断剂、钙离子通道阻断剂等来说的。
三七的主要作用是活血化瘀、止血定痛,并没有说三七可以用来治疗高血压,哪怕是现代研究报告也没有治疗高血压一说。导致这种结果的可能是某些患者误认为三七可治疗心血管系统疾病,意识里把它作为高血压药来使用。
三七的止血作用
三七有止血和活血的作用,有止血不留淤,化瘀不伤正的特点,止血作用较好,用于体内上、中、下个部位出血,此外,还可用于体外出血。用于吐血,衄血、崩血,可单用三七,或用米汤调服。
止血作用临床应用
现在研究表明:三七能缩短出血、凝血时间及凝血酶原时间,临床可用三七配伍、白及、紫珠、重楼等用于治疗胃出血、支气管扩张出血、肺结核咯血、十二指肠出血、慢性胃炎出血、功能性子宫出血等,如常用的中成药,三七血伤宁胶囊、三七片等。三七和白及同用,效果很好,因为白芨具有消肿止血、收敛生肌的作用,对于伤口久久不能愈合者有很好的疗效。
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化瘀、消肿定痛的临床应用
三七善活血化瘀、消肿定痛,常常作为伤科的要药,是治疗淤血症状的佳品。对于跌打损伤、淤血肿痛、筋断骨折的首选药物。
所以,作为高血压患者,尤其是血压很高的,一定要先服用西药控制好,待血压平稳后,如担心副作用太大,可以用一些中药来辅助治疗,一定要在正规的中医生的指导下进行。失常监测血压,如血压控制良好,可适当的减少西药的量,不要盲目突然停止使用西药。一旦血压过高,可能会导致严重的后果。
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另外,中西药合用,也应该注意药物的相互作用,在西药中,有一种利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪会导致血钾水平降低。在中药中有些利尿药也会导致血钾水平降低。所以在同时使用这类药物时,应注意监测血钾水平,如出现低血钾,应适当的补充钾盐,常用的钾盐有氯化钾等。
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