面对恐惧和内心不安的对策
作者：罗尔夫·梅尔克勒 出版社：中央编译出版社 和讯读书
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许多心理障碍患者都被一些极度恐惧的想法所折磨。他们脑海里每天想的就是压抑的情绪和未来。他们对那个令人恐惧的、不时萦绕在脑海中的问题——“我还能摆脱吗？”——总是回答：“我是再也摆脱不了了。”结果便产生恐惧感和肉体上的不安，使得心理和身体状况越来越差，精神难以放松，以致坐卧不宁、夜不能眠。
您也可能有这种恐惧的想法，担心您的健康，您的失眠或记忆力减退和注意力不集中。您也许还担心“睡眠过少”会严重影响您的健康，甚至担心自己会精神失常。您也许还担心，长期患这种心理疾病，会使您失去工作或家庭。
面对恐惧和内心不安的对策
1.注意您的恐惧想法
您之所以感到恐惧，是因为您有了恐惧的想法。您真想减弱或消除恐惧心理，就必须在思想上充满希望，而不是极度恐惧和忧心忡忡。因此您每天都要认真阅读第三章中的“充满希望的思想”那一节，尤其在您对未来的恐惧十分强烈的时候。这段文字会给您增加勇气，能使您满怀希望。
可我有心理障碍已经这么久了，而且没有什么好转，我怎么才能有希望呢?
的确，您已经被心理障碍折磨了几个月，甚至几年，但这一事实并不说明您毫无希望或已无法改变您的现状。您只是至今还不知道如何帮助自己或仍没有去请教真正的专家，即心理医生罢了。
2.分析您恐惧的思想
把您的恐惧想法记下来，并根据积极思想的两条规则进行检验。在每一种消极想法的后面表达一种积极的思想，在您为恐惧思想所折磨时，可以随时看到这些积极思想。
3.做放松练习
每当您的恐惧思想袭来而您又无法控制的时候，就做一次深呼吸，这样可以帮助您安静下来。
呼吸练习
做深呼吸，比平时略深一些。立即呼出，不要保留。呼出以后，闭气6到10秒钟，自己读秒，慢慢地在心里读：“1、2、3……”6到10秒钟后再吸气，再毫无保留地呼出，然后再闭气6到10秒钟。
这样的呼吸练习每次做两三分钟，或做到您感觉安静些为止。
4.转移自己的注意力
当您的恐惧思想突然袭来，而您又不知所措的时候，您就走出家门去散步，或找个人打电话聊聊天。但您不能同他谈自己。您可以同他谈任何事情，唯独不能谈自己。做体力活动也是一个转移注意力的好办法。您有自行车吗?要是有，那就跨上自行车骑一段，直到骑得精疲力竭。
请注意：每一个心理障碍患者，都喜欢躺在被窝里，不想做任何形式的活动。但对于有心理障碍的人来说，关键就在于，不要相信自己的感受，而要采取主动。您只要有采取主动的决心，懒得动、没有劲等等想法就会一扫而光。就好比肌肉一样，您越是不锻炼，它就越松弛。您越锻炼，它就越强健。因此，不要相信感觉，应当多活动。这对您有好处。
《如何克服心理障碍：心理自助ABC》目录
本书主要讨论了心理障碍的性质、表现形式，区分了各种心理障碍及其产生的原因，并以大量的实?阐述了应对心理障碍的方式方法。作者在书中提出了“感觉ABC”理论，即人的思想决定了人的感觉，心理障碍源于人的消极思想。作者认为，通过这种提问题、分析问题与解决问题的方法，心理障碍患者可以依靠自己的力量，有效解决生活中大部分的心理障碍。
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作者简介
罗尔夫·梅尔克勒：德国著名心理治疗专家，在曼海姆开设私人诊所。他著有多种心理自助丛书，为患者提供了广泛的帮助。他的著作因具有极强的针对性和实用性而在德国拥有大批读者，有些书已再版十几次。
出版时间:2008-07-01 | 出版社:中央编译出版社 | 市场价:￥12元
《如何克服心理障碍：心理自助ABC》目录
目录
·1
前言
·1
第一章：心理障碍的表现形式
·心理障碍最主要的表现形式 ·心理障碍是遗传的吗？
·药物是万能的吗？ ·什么人可能有心理障碍？
·心理障碍所产生的影响 ·您要逐个地解决问题
第四章：我的心理障碍严重吗？
·一个小测试 ·在您想到自杀的时候
第五章：消极思想导致心理障碍
·您感觉到的，就是您想到的 ·说明您的思想和感觉之间存在联系的一个事例
·造成心理障碍的消极思想 ·造成心理障碍的消极思想
·感觉ABC ·一个测量心理障碍程度的练习
·心理咨询的第二个疗程 ·无意识的思想
第六章：怎样认识和改变消极思想
·消极思想的两个特征 ·怎样向自己提出问题
·心理障碍患者常有的消极思想 ·改变消极的思维定式
·改变思想的五个阶段 ·一个最常见的反对意见及其回答
·心理咨询的第三个疗程
第七章：产生自责心理及您应当采取的对策
·为什么？为什么？为什么？ ·请珍惜自己
·习惯——我们的生活主宰
第十二章：产生恐惧感及您应当采取的对策
·面对恐惧和内心不安的对策 ·如果您无法入睡……
惶恐不安
【成语】：惶恐不安
【拼音】：huáng kǒng bù ān
【解释】：惶：恐惧。 指内心非常害怕，十分焦躁不安。
【出自】：《汉书·王莽传下》：“人民正营，无所措手足。”唐·颜师古注：“正营，惶恐不安之意也。”
【近义词】：惊慌失措、心神不宁、坐立不安、寝食不安、忐忑不安
【反义词】：坦然自若、不慌不忙、气定神闲、游刃有余、处事不惊、稳如泰山
【语法】：补充式；作谓语、定语、状语；含贬义
“惶恐不安”在 汉英 词典中的解释(来源：百度词典)：1.to be on tenderhooks
自责
求助编辑百科名片
老布什自责
自责，因个人缺点或错误而感内疚谴责自己。积极的自责既是一种对他人的道歉，也是一种自我心灵的解脱，它既可以化暴戾为祥和，也会使人真诚相待。消极的自责常常表现为过度的责备自己，致使自产生沮丧、悔恨、郁闷、绝望等心理，影响身心健康。
目录
自责-释义自责-心理学解释自责-积极的自责自责-消极的自责
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自责-释义自责-心理学解释自责-积极的自责自责-消极的自责
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编辑本段自责-释义
自己谴责自己，如沉痛自责。
郭焱遭禁赛自责
英文[condemn oneself;reproveoneself]
示例：明 冯梦龙 《东周列国志》第五十二回：“吾闻'慢人者，人亦慢之。’君先慢我，乃不自责而责我耶？”
编辑本段自责-心理学解释
自责
自责（autopunition）因个人缺点或错误而感内疚，这是正常现象。如反应过分，甚至对一些并不严重的缺点或失误出现罪恶感，对之念念不忘，悔恨，并要求给予惩罚，即为自责。见于各种抑郁症，人格障碍。
编辑本段自责-积极的自责
案例
在一个深山老林里，有两座相距不远的寺庙。甲庙的和尚经常吵架，人人戒备森严，生活痛苦，乙庙的和尚一团和气，个个笑容满面，生活快乐。
甲庙的住持看到乙庙的和尚们天天和睦相处，相安无事，心里非常羡慕，但又不知其中的奥妙所在，于是，有一天他特地来到乙庙，向一位小和尚讨教秘方。
包公自责
住持问：“你们是用什么好方法使庙里一直保持和谐愉快的气氛呢？”
小和尚不假思索地回答道：“因为我们经常做错事。”
正当甲庙住持感到疑惑不解之时，忽见一和尚匆匆从外面回来，走进大殿时不慎 摔了一跤。这时，正在拖地的和尚立刻跑过来，一边扶他一边道歉：“真对不起，都是我的错，把地拖得太湿，让您摔着了。”
站在大门口的和尚见状，也跟着跑过来说：“不，不，是我的错，没有提醒您大殿里正在拖地，该小心点。”
摔跤的和尚没有半句怨言，只是自责地说：“不，不，是我的错，都怪我自己太不小心了。”甲庙住持看到这一幕，恍然大悟，终于明白乙庙和尚相片的奥妙所在。作用
自责
积极的自责既是一种对他人的道歉，也是一种自我心灵的解脱，它既可以化暴戾为祥和，也会使人真诚相待。逃避责任只会引起人与人之间无为的争吵，使得隔阂加深。[1]
编辑本段自责-消极的自责
消极的自责常常表现为过度的责备自己，致使自产生沮丧、悔恨、郁闷、绝望等心理，影响身心健康。案例
看看你做了些什么！你是一个十足的白痴。你怎么会这么愚蠢呢？你老是把事情搞砸，为什么你总是这样没用？为什么你不能把事情考虑得周全一些？你真是一个废物！
——这是是阿洪在电脑突然断电以致即将完成的重要文件丢失时的自我责骂。 旁观者看来，这样的自责实在是过于严厉。可自责的念头其实暗伏于我们每个人的潜意识里，稍有不如意时常常会露出它严苛的嘴脸 。
现在，阿洪已完全放弃了自己的这项工作。他实在觉得沮丧，只想关起门来独自舔他的伤口。他本来计划和朋友们一起度周末的，但是现在只能告诉他们自己病了。他坐在家里什么也不干，脑中空空的，闷闷不乐地想着他的将来。他看不到任何可能改变事实的迹象，认为继续下去还有什么意义。
——事实上，有很多事情根本不是阿洪的错，譬如这次断电事件，可却被他用来证实他的无用，完全归罪于他个性不可分割的一部分了——凡事考虑不周。你大概能够想像出阿洪此时此刻掺杂着挫折和绝望的感觉，以及对他来说要平静地面对这些窘境是多么困难。
误区
自责普遍存在于都市人之中。譬如，爱走极端的人，爱用极端的词汇评价或总结自己。它们可能反映了非黑即白的思想，事实上，事实通常没有那么绝对。又譬如，你习惯于为自己制定非常高的工作标准，常常害怕在对自己更加宽容后，自己会一事无成，其实对自己不宽容才更有可能导致一事无成。
一个凡事过于苛刻的人，自责或多或少都是一种生活方式。每当消极的自我观念被经历的事情证实时，就会责备自己，垂头丧气地告诉自己应该做得更好。不肯放过每一个微小的弱点或错误，会因为所有应该做但没有做的事情而责备自己，也为所有不该做但做了的事情责备自己，甚至还会因为自己过于苛刻而责备自己。影响
从下列自责的人常用的词汇中，可以体会到过度自责对个人信心和情绪的消极影响—— （1）没用的，（2）软弱的，（3）悲伤的，（4）低劣的，（5）愚蠢的，（6）尴尬的，（7）丑陋的，（8）不讨人喜欢的，（9）不能适应社会的，（10）毫无价值的。
在中国传统文化中，自责被认为是好的，有价值的。这种观点在如“孩子不打不成器”这样的谚语中得到了充分的体现，认为成长的道路充满了惩罚和矫正，结果自责变成了一个习惯，一个自然而然的反应。
其实自责常常损害了正面的自我评价，使人变得敏感、郁闷、沮丧。这就好像一只鹦鹉落在你的肩膀上，时不时地在你耳边唠叨着“不对”，你可以想像这对你的自信心打击有多大。克服的办法
白纸黑字记录自责
克服自责想法的第一步是要学会注意你常在什么时候责备自己，观察它对你的情绪及生活方式的影响。
当你责备自己时，你所感受到的情绪可能不同于你所预感的会出现焦虑、恐惧、害怕和恐慌，你更可能会感到负罪感、耻辱、悲伤、尴尬、对自己失望、生自己的气、挫折感、忧郁、绝望或毫无希望。这时，用笔和纸记录下所思所想。
为什么非要白纸黑字记下来，而不是在自责的想法出现时只是把它记在脑子里？
心理学家认为：“如果你不把它记下来，就意味着它没有发生过。”书面实录可以促使你注意到在自我感觉很差时你脑子里面在想些什么，更加清楚地了解这些想法是怎样影响了你的生活，怎样形成了自责的恶性循环。
不久你会发现，同样的或相似的自责的想法一遍又一遍地重复出现。几天之后，你将会对情绪的变化以及产生这种变化的自责想法更加敏感。你在脑子里一定要有这样一个观念，即这些想法只不过是一种看法或一个旧的习惯，而不是你为人的真实反映。这样，你就可以在开始系统地对它们提出质疑之前远离困惑。[1]评论
礼貌，是维持社会秩序的必要仪态，是一种文明举止，应该人人
孟子
遵守。礼貌，也是人与人之间交往的相互尊重的行为规则，不能只要求对方而宽容自己。这中间，没有贵贱的区分，更没有上级与下级、尊卑的区别。不能只苛求贱者、卑者和下级对待贵者、尊者和上级必须彬彬有礼，而后者却可以随便，不需以礼回应，尤其不能错误认为自己的这种态度是理所当然。正如孟子要求妻子守礼而己可以不守礼。其实，他无视“问孰存”的礼俗，是趁人不备，干涉了别人的私生活。明明是自己的无礼，反责怪别人不懂得礼。孟母的一番话，才是真正的在讲道理。可见，圣人做的事，未必件件都正确。孟子能自责，仍应是一位明哲之人。
畏首畏尾
编辑本段基本信息
【词 目】：畏首畏尾
【发 音】：wèi shǒu wèi wěi
【释 义】：畏：怕，惧。前也怕，后也怕。形容胆子小，疑虑重重。比喻既怕这又怕那，疑虑极多。
【出 处】：《左传·文公十七年》：“畏首畏尾，身其余几？”
编辑本段示 例
1、妹子平日但凡遇见吃酒行令，最是高兴，从不～。（清·李汝珍《镜花缘》第八十四回）
2、当代·殷谦《殷谦杂文全集》：“竟然成了当今批评界一种令人'畏首畏尾’的禁忌，但他们不知，长此以往，文学将走向一个可怕的境地，文学不但对人类的精神生活无益，反而有害。”
3、因为童贯上回一番发作，又立了这样章程，弄得进进出出十分碍手，真所谓畏首畏尾，身其余几。 ★清·俞万春《荡寇志》第一百二十三回
编辑本段典故
春秋时代，晋国和楚国都是大国，而郑国较弱小。晋和楚为了扩大自己的势力范围，都想把郑国变为自己的附庸。
有一次，晋灵公为了称霸诸侯，制造声势，他在郑国附近召集邻近小国开会。郑国因地处晋楚之间，既不愿得罪晋国，也不愿得罪楚国，所以只得找个借口不去参加。晋灵公没见郑穆公来，便以为郑国对晋国有二心。郑穆公得知后惶恐不安，急忙写信给晋灵公，陈述了郑国与晋国历史上的友好关系，说明郑国的处境，表明郑国的态度。信中还说："我们郑国位于晋、楚两大国之间，北边怕晋国，南边畏惧楚国，故而未应邀出席会议，这实在是无可奈何的事。古话说：'头也怕，尾也怕，全身上下还剩多少地方呢？（畏首畏尾，身其余几？）'古话还说：'鹿到了快要死的时候，不选择庇荫的地方，只求有地方安身。'我们郑国，现在正是这样，如果把我们逼得无路可走了，那我们就只好去投靠楚国了，如果我们投靠了楚国，那是你们逼我们不得不这样做的!"
晋灵公见信后，他怕郑国真的投靠楚国，就决定不向郑国兴师问罪，而派人和谈了事。
怕做错什么会失去什么。然后就畏首畏尾
放得开一点，首先自己先high 起来，然后就会感染周围
其实，有时候会害怕，是觉得自己做不好，怕受到批评，自尊心受到伤害。其实，多被骂几次也就习惯了。可以多看一些练习厚黑之道的书，例如《像小强一样的活着》
最好是给些自我的心理暗示，像：走路抬头（先上扬些），比平常走路的速度稍快些，对每件事后都抱一个积极的态度，最好往好的方面想。做事自然些。｛试试吧，或许会有点帮助｝
你只是在担心别人怎么看你吧，希望得到别人肯定的回答是吗？其实说说的话很简单，但是做起来还真的有些困难，提升自己的自信心，多多去和别人接触，这个讲讲可能很好讲，可是实践性的东西还得楼主自己去努力，希望能对你有一点点的帮助
如何克服懦弱的心理，勇敢的面对自己及他人
[ 标签：心理 ] ═病゜毒▓ 2009-11-19 11:21
面对生活的种种羁绊，不同的人有不同的人生态度和看法。遇事总是逃避，退缩，该如何去改变
满意答案 好评率：100%
一、正确评价自己。如实地看待自己的长处和短处，坚信自己并不比别人差，在任何事面前要理直气壮，胸有成竹，使懦弱与自卑远离自己。
二、正确表现自己。学会在适当的场合表露自己，多做一些力所能及的，把握较大的事情。因为，任何成分都会增强人的自信，力量和勇气，要不断的寻找机会表露自己，逐渐克服懦弱的性格。
三、不断充实与提高自己。明确自己存在的不足，以最大的决心和顽强的毅力去克服这些不足，不断学习，充实，提高自己，相信你一定可以克服懦弱的性格。
我觉得自信心是需要慢慢培养的,不用急.
首先要对自己有信心,相信自己总会有一天可以坚强地站起来的.
还有最重要的是,做自己想做的合法合理的东西,不用太理会别人是怎样看你的.其实,在很多时候,别人是不大理会你的,每个人最关心的人是自己.这是有我的经历证明的.我上心理课,老师与我们玩过一个游戏.我们一群陌生人围成一个圈,然后安顺序来作自我介绍.说出自己的姓名班级爱好.每次作自我介绍都要先把之前作过自我介绍的同学的自我介绍复述一次,这样我们就可以把那些同学的名字班级爱好记住了.这是很好的认识陌生人的群体游戏.游戏玩完之后,我们发现在游戏的过程中,我们只会留意自己的名字有没有被下面的同学说对,至于别人是怎样作自我介绍的,我们相对来说比较少关注.所以说,我们不用太在乎我们做事时,别人是怎样看我们的.其实,他们都只是在关注他们自己做的事,他们很少理会你的.所以,不用担心,大胆把自己想做的做出来,大胆去改善自己做的东西就行了.相信你一定可以进步的.慢慢来啦!前路是光明的.
还有,保持与周围的人良好的人际关系是很重要的.人际关系的好坏直接影响你的心情,影响你的做事胆量.良好的人际关系会令你敢于在众熟悉的人面前做自己,表现自己,会变得敢于把自己的真实情况表现出来.因为你知道他们不会对你有什么看法,反而你做错了,他们会善意地给你意见和鼓励去改进去进步.同时,他们(朋友)也是你倾诉的好对象.他们也会提供意见给你,有助于你的进步.根据心理学的知识,人是很需要交际交流的.人给人的鼓励那种力量是难于估计的.当你觉得有什么委屈的时候,与你的朋友聊聊啦.这很有效的!
很多时候我遇到什么问题了,总不大放心去与周围的人聊聊,不大信任他们.但渐渐地,我与他们聊得多了,我觉得他们也是可以信任的.而且他们可以给我很大的安全感去做自己想做的东西,他们给我很多鼓励.当我再次遇到问题时,我就会想起他们所说的.以及,我觉得我不在孤单,我有了前进的力量.仅供参考,你的情况你最清楚.你慢慢来啦!相信你总会有一天可以成功的!我也慢慢脱离那种状态了,你也可以的!
相信自己,人生只有一次,我们是我们的主人,我们可以用我们的双手把我们想过的生活慢慢实现的.去做吧!去认真考学吧!反正学习是肯定会有不同程度的回报的.学习是不会错的,肯定有用.我们有理由去过自己想过的生活.只要自己想过的生活是合法的,就努力去追求吧!人生难得几回搏!加油!
其实,你已经成功了第一步,积极去寻找解决问题的方法.继续努力吧!慢慢地,你会找到自己该走的路的.找到了,就要坚持,只有坚持,梦想才会成真.滴水穿石!世上无难事,只怕有心人.这些古老而又熟悉的语句是很正确的,它经历了时间的冲洗.加油!你会成功的.
学会悦纳(喜悦地接纳)自己是很重要的.相信天生我材必有用.我们都是这个世界上独一无二的人,我们都是很宝贵的.别人能够做到的东西,只要我们努力我们就可以做到.当然,我们每个人都会有缺点,要接受自己的缺点.人无完人嘛!有缺点的同时,我们也有看到自己的优点.每个人都会有优点的.把你的优点每天早上醒来时,在头脑里默念一遍.那样渐渐地,你就会有自信心的.我发现你一个优点了,就是勇于去改变,积极寻求方法去改变,你是上进的.
加油啦!你行的!
明知山有虎，偏向虎山行！
在适应的情况下说出你的意见，不能干什么都畏首畏尾，那样只会一事无成，不怕失败，因为失败才能才其中吸取教训和经验，失败是成功的基础。凡是争取立刻行动，给自己 信心，告诉你自己你 是最强的你是最棒的你一定可以 的，不是我 自己不做，只要我 做了我就可以做 的很好，做事前切忌多想失败了 怎么办，告诉自己成功了是 运气失败了成长。那么 无论你怎么 去犹豫你总是有收获的，加油吧下定目标开始行动
有一个最好且最实用的方法就是 做任何事情都不要给自己留后路
多做做运动 多交些朋友 你应该是男的吧 那就好说了 脸皮厚点 但不能太过说话声音尽量的大点，要有底气，抱着这样子一种思想，英雄怕美女，美女怕流氓，流氓怕痞子，痞子怕不要命的，这样子应该可以对你多少有点帮助的吧！做销售啊！能多与人沟通，遇到的人也比较多，慢慢就会改变了要想改变胆小懦弱，首先先从心理入手，必须要先打消这种心理暗示，不要老想着我不敢，我不能之类的借口，其次就要付诸实际行动，在平时生活中，先从小事入手，干一件已觉得你不行的事，做一件你不敢做的事，往往在做完这些事后，你会有一种成就感，接着你就会想尝试第二次，慢慢的你的自信心就会越来越强！日积月累，你的胆小懦弱就会改变！记住，实践是关键！
用杀死人的心去做事要有自己的主张！要多看人家的缺点，并且不能包容的态度！多对自己说我能行，我长大了，我要自立！多说话，练习一下自己的口才，比如读书的时候大点声音、速度快点！克服内心的怕和恐惧！心里要做一个有主见，有头脑的强者！只要能做到一次，你就会有第二次…
性格懦弱没主见怎么办
20 [ 标签：性格, 懦弱主见 ] 匿名 2012-10-27 09:04
有很多事自己都要问别人，自己确拿不定主意，没有自己的主观，我该怎么办
满意答案
每个人不是一开始就有很强的独立性和自主性的，也是在环境中为人处事中渐渐地成长和磨练的，当你想做什么事情的时候，感觉自己有顾虑的时候，你不防先尝试一下，即是失败了，那你会得到自己那些方面的不足和欠缺的地方的，古人云：三个臭皮匠，赛过诸葛亮，所以也需要和别人沟通的，和家人交流自己的意见，毕竟家人比你体会和遇到的事情多的多的！孔子也说过，三人行，必有我师焉.....也要不耻下问，因为你可以综合别人的建议来完善自己的想法的，做一些事情要果断点，不可以优柔寡断的，这样会影响你以后做事情的，经常去看看书籍，经常和朋友，和家人讨论一些问题，要发挥你的主观能动性......
一件你害怕的事情看看别人是怎么做的，多向别人学习下次遇到同样的事自己处理好多参加一些户外活动,活动中多表达自己的观点.与朋友们探讨,你就会慢慢摆脱懦弱了自己怎么想就怎么做。不用管别人怎么想。有事自己担着生活中畏首畏尾怎么办？
[ 标签：畏首畏尾 ] 大红袍
2010-01-29 20:12
害怕拒绝，害怕搞价，害怕丢人，害怕出丑。
满意答案 好评率：0%
不用怕的，你可以每天起床后对着镜子说三声
Yes,I can!
Yes,I can!
Yes,I can!
这样做可以增加你的自信心
当你的工作要大刀阔斧的开展时，你却畏首畏尾了，这时怎么办
随员 来自公职无忧网 2012-09-26 06:10
当你的工作要大刀阔斧的开展时，你却畏首畏尾了，这时怎么办
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满意答案
对我个人而言,如果这种情况真的存在,我觉得是因为过于重视此次工作而产生的短暂的恐惧心理,这种害怕结果达不到预想的心理状态,可能真实存在,但是,这也只是工作展开前的一种轻微的紧张,不会影响到工作按原计划进行.. 我会积极地调整心态,从大局的角度出发,以沉稳的心态接受任务,以良好的心理素质完成任务
做什么事都畏首畏尾的，不敢创，害怕失败，怎么办？
5 █无忧曲 2011-12-07 23:14
满意答案
年轻就是资本，失败了再来，很多东西都是从失败中成长起来的。即使有前人的教训，但是自己不经历，即使在别人教训的道路上不走弯路，难免在另外的程序上不走错路。要成长就要经得起失败。
总是唯唯喏喏，畏首畏尾 不敢说敢到 别人总会惹怒到我 我生活的很压抑很压抑 改怎么办 拜托大家可以帮帮我
10 [ 标签：压抑, 言情, 气氛 ] 習慣ヽ 2010-10-27 20:30
还爱脸红 大家总是拿我开玩笑 埋汰我们 我很不喜欢 我要是发脾气就有人说我小心眼 弄的我不知如何是好
满意答案
其实你的自我意识很重，没错的话你应该是个女孩子，因为你懂的少理解的少，等你懂的多的时候有些你就会看的开些，不过真正需要反对的时候，你就可以毫不犹豫的去那样做，无论别人说什么，因为是女孩子自己心理舒坦那就可以的，不过一定要分轻重和错与对，也是最难的，我相信你每走一步就会多理解一步，你也应该是没踏进社会的人，所以慢慢懂的这是人必须经过的一个过程
你好，要开始胆量训练之前还必须了解胆小的因由，这样才能对症下药，自我培养出真正的胆量！ 有些人动辄就萎缩起来，若问他怕什么他可能半天也说不出来，其实就是一种未做先怕的坏习惯，平时习惯逃避，还没有了解事情是难是易之前就妄下判断，结果，容易的事在他眼中变成了困难的事，而困难的事就变成更困难的事！ 别以为身为自己就必然了解自己，其实不了解自己的人比比皆是，他们正因为对自己的不了解，有很多事情无法肯定，对能力所及的事错认为自己无能为力的事，反之，对超出了自己能力的事，又以为自己可以做到，很多的问题就从此衍生出来，其中一个问题就是胆量！因此，了解自己是人生最基本最首要并必须不断更新的运动，或简单点说，连自己都无法充份肯定自己的人，当遇上了困难的时候，他又能以什么为根据去判断自己成与否呢？又比方说，站在一伙恶人面前，连自己也无法洞悉自己的他又怎能洞悉对方的心理呢？在这种虚空的状态下，唯一保留在脑海里的就只有——不断澎涨的恐惧！笨蛋哦！你要么就假装不在乎，要么就给他们顶回去，我们都是一样的人，不要存有那种自卑感。再要不然，在说之前先做个深呼吸，告诉自己，我可以…懂了吗？不要想太多哦！放开心，我可以的！你在怕什么呢、自卑什么呢、为什么在受别人嘲笑羞辱时不能表达自己的真实想法。而自我责备呢。做个有自信的人，会让大家刮目相看。你要知道不是每个人都会对你满意，所以做自己想做的事，说自己想说的话。把自己给自己的束缚放开吧。做个自信勇敢的人吧
如何解决畏首畏尾的心情
100 [ 标签：心情 ] SOSO用户 2011-05-14 22:07
我是一个刚才学校出来的职校学生.为了熟练职业技能我在工厂找了一个师傅学习,我是数控专业的,其实学了一段时间我都差不多都懂了,但是每次自己单独搞的时候心中就很害怕,怕因为自己哪里做错把工件报废又或者因为自己过错连累师傅赔钱所以致使自己每次做事之前总想要师傅来开次头.自己才敢下手,使得自己不能把懂得的发挥出来甚至老范一点低级的错误搞的很纠结,我很担心因此让师傅觉得我是因为不长进或者是因为混日子没去认真学所以想请教下朋友有什么好的介意?
满意答案 好评率：100%
其实所有的成功都是由无数个失败累积起来的，我是学机电一体化的，我也实习过机床，那个东西必须自己亲自上，不操作永远都不会，我实习的时候，有同学给连着干了两把刀，那又怎么样，反正得到经验，放开手脚干吧，反正照你目前的状况，横竖都是死···，还不如搏一搏，是吧？。
继续追问： 其实关键不在于我自己 如果是在学校或者是要我自己赔钱什么的可能我还没那么害怕 就怕自己过错连累他人 朋友 那中感觉比自己承担都难受
补充回答：呵呵，想必你还是很在乎你的朋友或者师傅的吧，这又有什么冲突的，你得往远处看，现在坏一批零件是为了以后不再坏，是为了以后给师傅争光，并且如果实在觉得过意不去，可以请师父吃个饭啊什么的跟师傅谈谈，说说心里话，老实说，那个师傅不希望徒弟能出息啊，那个师傅不希望徒弟请吃饭啊，呵呵
我总怕得罪人，要怎么克服这种心理，心理懦弱么？
[ 标签：心理 ] 匿名 2011-07-14 10:13
满意答案
不是的，没有人会针对你。要学会敞开自己的心扉，主动与朋友沟通交流，真诚相待，就没问题的！最重要的是要相信自己，相信朋友。你可以的，最重要的是自信，加油哦！
当面对未来的路的时候要怎么选择？为什么会不断的感觉迷茫，开始变的惶恐不安？
[ 标签：未来的路 ] ˇ.白婚紗`? 2008-09-19 21:39
毕业了 要找工作了？却发现是那么难 然而自己要不清楚自己要做什么了 开始迷茫· ·开始动摇·· 矛盾··
满意答案
寒山问拾得：世人有人谤我、欺我、辱我、笑我、轻我、贱我，我当如何处之？拾得曰：只要忍他、避他、由他、耐他、不要理他，再过几年，你且看他。
不经历风雨怎么见彩虹呢？你还没有打仗就要投降了呀！这样不好哟！要对自己有足够的信心，要相信自己的能力。哪怕是一根草，它都有它的长处。你现在欠缺的是信心和勇气！要不放弃和不抛弃！加油！加油！加油！谁都没有预知未来的本事，但有改变未来的能力哟！
《当尼采哭泣》目录
本书是一本经典的心理推理小说，本书中人物多来自真实的历史，作者假托19世纪末的两位大师：尼采和布雷尔，基于史实将两人合理虚构连结成医生与病人，开启一段扣人心弦的“谈话治疗”。 本书的故事开始于身陷对病人肉欲幻想而无法自拔的名医布雷尔，突然被陌生女子莎乐美邀约咖啡馆。大胆美丽的莎乐美到底会提出什么请求？布雷尔表面上和谐的婚姻生活与正值巅峰的事业能否持续下去？他能否从令人备受折磨的幻想中解脱？尼采的生命困境又是什么？他与布雷尔医生怎样连结在一起？?竟谁是病人？谁是医生？
作者简介
欧文 D.亚隆：国际公认心理治疗大师，作家，斯坦福大学精神病学荣誉教授。在团体心理治疗的发展过程中，亚隆的贡献深远且广泛，他所著的《团体心理治疗：理论与实践》一书曾被《美国精神医学杂志》评为10本最具影响力的教科书之一，作为团体心理咨询与治疗的教科书被世界各国的心理咨询与治疗从业者们学习和使用。
出版时间:2011-01-01 | 出版社:机械工业出版社 | 市场价:￥36.00
《当尼采哭泣》目录
第一章
·1 ·2
·3 ·4
·5 ·6
·7 ·8
·9 ·10
·11
焦虑症
百科名片
焦虑是最常见的一种情绪状态，比如快考试了，如果你觉得自己没复习好，就会紧张担心，这就是焦虑。这时，通常会抓紧时间复习应考，积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应，也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时，就变成了病理性焦虑，称为焦虑症状，符合相关诊断标准的话，就会诊断为焦虑症（也称为焦虑障碍）。
西医学名： 焦虑症
英文名称： anxiety neurosis
其他名称： 焦虑障碍
所属科室： 内科 -
发病部位： 精神
主要症状： 焦虑，紧张不安，恐惧，心慌、气短
主要病因： 病因不明
多发群体： 35岁以前的女性
目录
疾病简介发病原因疾病分类临床表现诊断鉴别疾病治疗疾病预后
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疾病简介发病原因疾病分类临床表现诊断鉴别疾病治疗疾病预后
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疾病简介
焦虑是最常见的一种情绪状态，比如快考试了，如果你觉得自己没复习好，就会紧张担心，这就是焦虑。这时，通常会抓紧时间复习应考，积极去做能减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应，也称为生理性焦虑。当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时，就变成了病理性焦虑，称为焦虑症状，符合相关诊断标准的话，就会诊断为焦虑症，也称为焦虑障碍。
发病原因
为什么会得焦虑症呢？目前病因尚不明确。研究表明，焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素、躯体疾病等均有关系，这些因素会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱，神经递质失衡，从而造成焦虑等症状的出现。焦虑症患者往往会有5-HT(5-羟色胺)，NE（去甲肾上腺素）等多种神经递质的失衡，而抗焦虑药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使焦虑症状消失，情绪恢复正常。
专家提醒：大脑的功能是通过各种不同神经递质的传递来实现，神经递质就好比是邮差，不同的邮差传递不同的信息，发挥着各种不同的生理功能。与情绪密切相关的神经递质有5-HT(5-羟色胺)，NE（去甲肾上腺素），DA（多巴胺）等等。 [1]
疾病分类
焦虑症有很多种类型，按照患者的临床表现，焦虑常分为：
1） 广泛性焦虑：在没有明显诱因的情况下，患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状，这种焦虑一般会持续数月。
2） 急性焦虑发作（又称为惊恐发作）：在正常的日常生活环境中，并没有恐惧性情境时，患者突然出现极端恐惧的紧张心理，伴有濒死感或失控感，同时有明显的植物神经系统症状，如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等，一般持续几分钟到数小时。发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清楚。注意！这种类型焦虑的出现是发作性的，无法预知的。由于急性焦虑发作的临床表现和冠心病发作非常相似，患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确，使得急性焦虑发作的误诊率较高，既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。
3） 恐怖症（包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖）：恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样，都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起的，患者不处于这些特定场所或情境时是不会引起焦虑的。例如害怕社交场合或者人际交往，或者害怕某些特定的环境：如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖症的焦虑发生往往可以预知，患者多采取回避行为来避免焦虑发作。有一位患者就是害怕坐地铁或者公交车，只要乘坐上述交通工具，她就会焦虑发作，极其痛苦，为了避免焦虑发作，她就打出租车上下班，因为坐出租车她就没事。
还有一种分类，大家了解一下就可以了：美国的精神障碍诊断标准中，焦虑障碍包括：广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐怖症、创伤后应激障碍、急性应激障碍、强迫障碍。因为这些疾病有一个共同点，那就是焦虑症状突出。[2-4]
临床表现
多发人群
焦虑症可以说是人群中最常见的情绪障碍了，世界卫生组织的研究表明，人群中焦虑症的终身患病率为13.6%-28.8%，90%的焦虑症患者在35岁以前发病，女性往往多于男性。我国缺乏全国性的焦虑症调查资料，河北、浙江等几个省的调查显示：焦虑症的患病率在5%-7%，据此估计全国约有5千万以上的焦虑症患者。疾病症状
首先说一下焦虑症的定义。焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态，同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍，往往包含两组症状：
⑴ 情绪症状 患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。紧张害怕什么呢？有些人可能会明确说出害怕的对象，也有些人可能说不清楚害怕什么，但就是觉得害怕；
⑵ 躯体症状 患者紧张的同时往往会伴有自主神经功能亢进的表现，像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等，有时还会有濒死感，心里面难受极了，觉得自己就要死掉了，严重时还会有失控感。疾病危害
如果得不到及时正确的诊断和治疗，焦虑症患者就会反复就医，严重影响患者正常的生活和工作，同时也会造成巨大的医疗资源浪费，有研究表明焦虑症患者的医疗费用是一般人口的9倍。有一位患者，就有急性焦虑发作的患者，多次拨打“120”急救，因为焦虑发作时的表现和冠心病极其相似，还有焦虑发作的患者被误以为是冠心病发作，而进行心脏造影检查。可以说，焦虑症给个人及家庭都带来了巨大的痛苦和负担。
焦虑症的治疗情况好吗？很遗憾，由于大家普遍缺乏包括焦虑症在内的精神卫生常识，因此绝大多数焦虑症患者都没有得到及时正确的治疗。世界卫生组织研究表明：中国只有6.1%的焦虑症患者得到了正确的治疗，而美国的治疗率是42%。作为一名精神科医生，责任很大。[1][5][4]
诊断鉴别
精神科医生诊断焦虑症的主要依据是：家属提供的患者病史（患病的时间，不好的表现等）、精神检查（通过和患者交谈得出检查结果）、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等。
诊断焦虑症并不是一件很困难的事情，下面有一个简单的焦虑自评量表，大家可以自我测评一下。如果你的分数较高，建议你到精神科去做一个系统的检查。当然了，心理测查会有一定的误差，这个测查权当是筛查，分数高不见得就是焦虑，不过中度以上的焦虑，建议你还是去看一下医生鉴别诊断一下比较好。
附：焦虑自评量表系统（SAS）
焦虑是一种比较普遍的精神体验，长期存在焦虑反应的人易发展为焦虑症。本量表包含20个项目，分为4级评分，
请您仔细阅读以下内容，根据您最近一周的实际感觉，在相应的数字前点击表示。目前主要的情绪和躯体症状的自评请根据自觉症状的程度选择。所有题目均共用答案，请在A、B、C、D下划“√”，每题限选一个答案。
答案：A：没有或很少时间； B：小部分时间；
C：相当多时间； D：绝大部分或全部时间
1. 我觉得并平常容易紧张和着急 A. B. C. D.
2. 我无缘无故地感到害怕 A. B. C. D.
3. 我容易心里烦乱或觉得惊恐 A. B. C. D.
4. 我觉得我可能将要发疯 A. B. C. D.
5. 我觉得一切都很好 A. B. C. D.
6. 我手脚发抖打颤 A. B. C. D.
7. 我因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼 A. B. C. D.
8. 我感觉容易衰弱和疲乏 A. B. C. D.
9. 我觉得心平气和，并且容易安静坐着 A. B. C. D.
10. 我觉得心跳得很快 A. B. C. D.
11. 我因为一阵阵头晕而苦恼 A. B. C. D.
12. 我有晕倒发作或觉得要晕倒似的 A. B. C. D.
13. 我吸气呼气都感到很容易 A. B. C. D.
14. 我手脚麻木和刺痛 A. B. C. D.
15. 我因为胃痛和消化不良而苦恼 A. B. C. D.
16. 我常常要小便 A. B. C. D.
17. 我的手常常是潮湿的 A. B. C. D.
18. 我脸红发热 A. B. C. D.
19.我容易入睡并且一夜睡得很好 A. B. C. D.
20. 我作恶梦 A. B. C. D.
计分：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题A、B、C、D按4、3、2、1计分，反向计分题号：5、9、13、17、19。20个项目的分数相加得出总分，再乘以1.25取整数，即得标准分，
低于50分者为正常；50-60分者为轻度焦虑；61-70分者为中度焦虑，70分以上为重度焦虑，中度以上焦虑建议精神专科咨询就诊，排除焦虑症。
还有比较常用的焦虑量表是汉密尔顿焦虑量表，由医生进行测评，社交焦虑量表等可以参考。[3-4]
疾病治疗
焦虑症是一种治疗效果较好，预后也不错的情绪障碍，因此即使你被确诊为焦虑症，也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗
1. 苯二氮卓类药物 (又称为安定类药物)
1）优点：①见效快，多在30-60分钟内起效
②抗焦虑效果肯定
③价格一般比较便宜
2）缺点：①效果持续时间短，不适合长期大量使用
②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑，好比是车速过快，用脚踩刹车，管用但是不适合常用。
3）常用药物：劳拉西泮（罗拉）：常用剂量是一天2-3次，每次0.5-1.0mg；佳静安定（又叫阿普唑仑）：常用剂量是一天2-3次，每次0.4mg；奥沙西泮片（又叫优菲）：常用剂量是一天2-3次，每次15mg，这三个药物属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对偏弱，对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑，只是副作用还有效果各不相同，以上三个药较为常用。
小常识：凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的，都是安定类药物。
4） 如何使用安定类药物：
①间断服药原则：焦虑严重时临时口服，不长期大量服用。
②小剂量原则：小剂量管用就不用大剂量
③定期换药的原则: 如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑，3-4周就换另一种安定类药物，可以有效地避免依赖的产生。注意换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加，两种药物交叉服用一段时间后，再撤掉原来的药物，新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药，只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就可以认为没有产生依赖性。
专家提醒：
在焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药，以便尽快控制焦虑，因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用，往往需要2-3周的时间，如果不尽快控制焦虑症状的话，会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用4-6周后可以慢慢减量至停服。
如果停用安定类药物，请慢慢减量至停药，不可突然停药，否则极易引起停药反应，加重病情。
2．抗抑郁药
如果用车速过快比喻焦虑，那么抗抑郁药就是松油门，能够从根本上改善焦虑，因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关，而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡，从而缓解焦虑，从根本上治疗焦虑。美国及中国焦虑障碍治疗指南中明确指出：
1）广泛性焦虑：一线治疗药物是：帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰（来士普）、文拉法辛（博乐欣、怡诺斯）.二线药物选择度洛西汀。
2）惊恐发作:一线药物是帕罗西汀（赛乐特），艾司西酞普兰，二线药物是氯米帕明。
3）社交焦虑（社交恐怖）：一线药物是帕罗西汀（赛乐特），丁螺环酮，二线药物是艾司西酞普兰，舍曲林，文拉法辛。
一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物；二线药物是指如果一线药物疗效不好的话，第二选择的药物。通过治疗指南，可以看到赛乐特对于各种焦虑都是一线药物，它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西酞普兰、度洛西汀和文拉法辛，效果也不错。
这类药物的特点是：
1）优点： ①抗焦虑效果肯定
②从根本上改善焦虑
③无成瘾性，适合长期服用。
2) 缺点： ①抗焦虑效果见效慢，2-3周后起效，常常需要同时短期合用安定类药物。
②价格偏贵。
具体使用哪种药物，医生一般会根据患者病情，身体情况，经济情况等因素综合考虑。
专家提醒：
1）在服药初期焦虑可能会加重，与药物的副作用有关，一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点，慢慢加量，焦虑明显的话，及时加用安定类药物缓解焦虑。
2）症状缓解后，建议服药1-2年左右。停药及加量请咨询医生，不要自行调整药物治疗方案。
3）服药期间会出现副作用，不要慌张，注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失，因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受，请医生帮助调整治疗方案。
4）精神科药物的个体化差异是指不同的患者，诊断相同，年龄性别一样，体质也差不多，但对药物治疗的效果有明显的差异。起效的药物剂量，药物的副作用也会用很大的差异。患者在服药的时候，注意和医生保持联系，出现问题及时解决，不要害怕药物的副作用，可以一起想办法解决它。
结合临床用药经验，点评一下这几个药物：
1) 帕罗西汀片：商品名赛乐特、乐友等，属于SSRI类药物，作用于5-HT系统，常用剂量为20-60mg/天，单次服用即可，抗焦虑效果卓著，是治疗所有类型焦虑症的首选药，因为它疗效的确好，尤其是在焦虑症的治疗上更为突出，别的药物无效时，换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中，明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会：开始服用赛乐特时，先吃半片，吃几天后再加到1片。如果停药的话，慢慢减量，不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用，可以放到晚上服药，一般是早上服药；个别患者会出现一过性的高血压，高血压患者需要监测血压。
2) 艾司西酞普兰：商品名叫来士普、百洛特，也属于SSRI类药物，作用于5-HT系统，常用剂量是10-20mg/天。抗焦虑效果不错，副作用小是其优点，尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用，价格偏贵。
3）文拉法新：商品名叫怡诺斯、博乐欣，有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质，常用剂量是75-225mg/天.抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重，需要加用安定类药物，一般持续两周大多消失。
4）度洛西汀：商品名叫欣百达、奥思平，有缓释制剂也有速释制剂，同样也是双受体作用原理的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质, 常用剂量是60mg/天，这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。
像舍曲林，兰释，喜普妙，氟西汀，氯米帕明等药物，常常作为第二梯队的药物来使用。
3.丁螺环酮，坦度螺酮
属于5-HT-1A受体激动剂，对社交焦虑效果好，无依赖性，缺点是见效慢，2-3周见效，如果患者先服用过安定类药物的话，再服用丁螺环酮的话，效果多不理想，可以与抗抑郁药合并使用。
4. 其他药物
1) 急性焦虑发作时可以考虑服用普萘洛尔（心得安）10-20mg，临时服用，能够改善症状。
2) 三环类药物：如氯丙咪嗪，阿米替林等，药效不错，价格也较便宜,但是副作用偏大，已经不是首选药了。
3）黛力新：不常用这个药，疗效一般，药理上优势不大，它是一种抗精神病药物和一种抗抑郁药的混合品。
至于每一位患者服用哪种药物合适，则要考虑患者的病情、既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况，还要考虑患者的经济情况，综合考虑后做出决定。同时也需要密切随访患者，随时调整治疗方案，使患者逐步走向康复。心理治疗
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿，药物治疗是雪中送炭，必不可少；心理治疗是锦上添花，会让患者进一步康复，也非常重要。
那么，找什么人做心理治疗最合适呢？
（1）精神科医生 有一部分精神科医生的特长就是心理治疗，找这部分精神科医生做心理治疗最合适，因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗，但也可以做心理治疗，像支持疗法、认知疗法等等；
（2）临床心理学工作者 比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。
适合焦虑症的心理治疗有：支持治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗等等。
下面介绍一个放松治疗给大家：
放松训练就是通过身体放松而达到心理放松，比较简单的如深呼吸法：焦虑不安时闭上眼睛，慢慢用鼻子吸气，口鼻呼气，反复三到五次。也可以采用冥想法：即有意识地想一件开心的事情，尽量真实而具体。过度紧张、焦虑时，先轻闭双眼，全身放松，做几次均匀而有节奏的深呼吸，反复地自我暗示：“不要着急”、“放松、放松”，几分钟后，情绪就会平稳。[1-2][5]
疾病预后
焦虑症的预后往往较好，经过治疗后，绝大多数患者会得到康复，恢复往日笑容，需要特别注意的是：症状缓解后，建议服药1-2年左右。各种类型的焦虑症，都需要坚持服用一段时间的抗抑郁药；停药以及加减药量请咨询医生，千万不要自行调整药物治疗方案，以免加重病情。[3]
专家观点
1、焦虑症是最常见的情绪障碍，它可治疗、可预防，预后很好。
2、焦虑症需要在精神科医生的指导下服药治疗，症状缓解后还需要坚持服用一段时间的药物，不可自行停药。配合心理治疗，对于焦虑症的恢复，效果更好。
3、赛乐特是治疗焦虑症的一线药物，疗效卓越，适合所有类型的抗焦虑药物。艾司西酞普兰、度洛西汀、文拉法辛也是最常用的抗焦虑药物。早期合用安定类药物对尽快改善焦虑情绪意义较大。
4、建议广大患者多学习各种精神卫生常识，做到患病后早发现、早诊断、早治疗，对于减少病痛，意义重大。
轻度焦虑症怎么治
心理健康水平可以分三种：心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题。轻度焦虑症属于严重心理问题，是心理咨询师的工作范围，而严重的焦虑症属于神经症，不仅仅需要心理咨询师，还需要心理医生的帮助。当然，仅仅依靠他人和药物的帮助是无法真正的战胜心理疾病的，我们必须从自身做起。
知识储备
轻度焦虑症和轻度焦虑是不同的，虽然两者只有一字之差。轻度焦虑症已然是一种病症，如果你被诊断为焦虑症，这说明你平时经常感到焦虑，但是却说不上来自己为什么焦虑。而轻度焦虑仅仅是一种情绪，正常人都会有轻度焦虑的时候，我们知道自己为什么而焦虑，当这件让人焦虑的事情过去以后，我们的焦虑就消失了。
步骤/方法
排除焦虑源：当然我们有时候并不知道自己为什么而焦虑，我们能做的就是暂时远离那些我们已经知道的能给我们带来焦虑的事情。比如，焦虑症爆发的时候，你可以请假休息，暂时离开你的工作压力，缓解一下情绪。等自己感觉焦虑少一些了再上班。这样做可以防止你的焦虑症进一步恶化为严重焦虑。心理咨询师会建议你去乡村或者人少的风景区转转，离大自然近一点，你就轻松一点。
寻找朋友帮助：找一个能听你说话的朋友，向他叙述一下你最近的情绪状态和经历的各种事情。这种表述可以有效的减轻你的痛苦程度。实际上得出这个研究结果的人怀疑，心理咨询师其实就是一个倾听者，来咨询的人把自己的遭遇叙述清楚了，问题也就解决了一大半了。
开始写日记：随着我们的工作或者学习的压力越来越大，我们会逐渐忘记那个写日记的年龄。心理学家考察那些初中生，想知道为什么在那个年龄阶段很多人都在写日记，写日记对他们有好处吗？答案是肯定的。日记让初中生找到一个缓解压力的途径，并且帮助他们学会调节自己的情绪。对大学生的研究也发现了这一点，那些被要求记下自己难过的事情的大学生情绪体验更加积极，生病更少。所以，准备一个日记本，记下让你焦虑难过的事情，开始你的自我疗伤。
看淡他人对你的评价：心理学中的生物流派认为，人的焦虑与别人给你的评价有关。想想你为什么而焦虑？上班的时候是不是感觉到一点紧张，因为你不想被老板和同事评价为懒散的、没礼貌的。你希望自己在别人的心中是完美的。正因为这种希望使得我们害怕给别人留下坏印象。当你意识到自己在为别人的评论而焦虑的时候，你要学会和自己对话，你要告诉自己走自己的路让别人堵车去。
寻找归宿：我们可以这样理解“归宿”这两个字：它可以是一个俱乐部，你在里面感到被尊敬和接纳；它可以是一个家庭，你感到自己有责任经营好这个家庭；它可以是一个兴趣圈子，你找到了志同道合的朋友。一个焦虑的人往往是没有归宿的，人本主义心理学也认为，人为自己的存在而焦虑。什么是存在？有归宿就是存在。所以找到一个这样的归宿，你的焦虑可能会迎刃而解。
练习放松技术：有多放松技术都是可以自学的，比如肌肉放松法就是一种简单而有效的方法。基本原理就是，你平躺在床上，然后从头到脚依次做紧张和放松运动。比如攥紧你的拳头，这叫做紧张运动，然后慢慢松开拳头，这就叫放松运动。就这样反复的紧张然后放松。从头到脚的每一块肌肉都要做紧张放松运动。经过一段时间练习，你就可以利用放松技术来减轻焦虑。如果你觉得自学困难，还可以找到你家附近的心理咨询处，要求学习放松技术。
练习冥想技术：冥想就是关注你的内在，你可以参考我的百度经验《怎样利用想象和语言进行快速地冥想》获得具体的冥想方法。在一些瑜伽训练中心你可以获得冥想训练，在有人指导的情况下，你会学习的更快。
焦虑症自我调节方法
1、积极的自我暗示
法国大作家大仲马说过：“人生是一串由无数的烦恼组成的念珠，达观的人总是笑着念完这串念珠”,当自己有焦虑情绪时，给自己以强有力的自我暗示，如“我能行”、“我一定能够成功”、“我看好我自己”等。积极地自我暗示，可以增加自信，克服焦虑。
2、适量的运动
研究表明，运动可以消除一些导致焦虑的化学物质，使精神放松，心情愉悦。当你感到焦虑时，索性什么都不要去想，去跑跑步、打打球或者游泳等，不仅锻炼了身体，而且有效的缓解了焦虑的情绪，使你有更充沛的精力去做下面的事。
3、做最感兴趣的事情
人们在做自己感兴趣事情的时候，都会全身心的投入，进入一种物我两忘的境界。因此，当你面临焦虑时，放下手头的工作，做一些感兴趣的事情，如唱歌、听音乐、看电视、打篮球等等，当你做完这些事情的时候，你的烦恼焦虑早就无影无踪了。
4、情感宣泄
情感宣泄是缓解压力、保持心理平衡的重要手段。你可以把你的紧张、焦虑讲给亲人或朋友，让自己的内心得到调整;或者找一个适宜的地方，放声大哭或大笑，以宣泄自己内心的忧郁。
5、音乐
音乐能使人放松，使人的生理、心理节律发生良性的变化。当一些事情使你感到不安、烦躁时，不妨静下心来听听音乐，你会觉得音乐犹如一缕清风拂过你的心灵，感到无比的舒适和惬意，而你的焦虑情绪也随之烟消云散
焦虑症发作时应该怎么办
步骤/方法
1.叫停
一旦你感到有某种身体的不适(比如心跳加快、头晕)，同时有某种不祥的预感时，立刻说“停止”。如果你曾经发作过焦虑症或正处于焦虑症发作时期，可以在手腕上套一个橡皮圈，在你说停止时，拉一下橡皮圈弹自己的手腕。
2.控制呼吸
焦虑症发作时病人呼吸急促，这会导致二氧化碳减少，进一步加剧身体症状，如头晕、四肢刺痛。对于没有进行过呼吸训练的病人来说，简单的方法是用双手将一个没有漏洞的纸袋(不能用塑料袋) 紧紧地套在自己的鼻子和嘴上，做深呼吸10次。
3.转移注意力
转移注意力就是把注意力集中在与你目前的感觉无关的事情上，使自己无暇进行灾难性的推测。调动你所有的感观去注意周围环境：假设你走在一个广场上，你感到隐隐的不安，马上去注意广场周围有什么建筑，这些建筑有什么特点，你以前进去过吗?假设你正参加一个集会，不祥之感袭来，你马上观察你旁边的人或是某个主持人在说什么?干什么?
焦虑型抑郁症该怎么治疗
焦虑型抑郁症在我们的生活当中也是比较常见的，它是一种危害极大的精神疾病，给患者的生活以及工作日常的交往都会带去一定的影响，所以说被焦虑型抑郁症侵袭一定要及时的接受治疗，切勿等到危害到自己生命的时候才有治疗的意识，那么，焦虑型抑郁症怎么治疗呢?
方法/步骤
一、改善营养。维生素和胺酸有益精神健康，因此要注意吃一些维生素B含量多的食物，如全谷类食物、鱼、蔬菜、鸡蛋等，必要时服一些复方维生素
二、静默疗法。它可降低血压，使心跳和呼吸频率变慢，使大脑皮层得到充分休息。
三、适当做些健身运动。运动是最好的疗法，不仅能改善体质，同时有益于心理健康。
四、防止心理自闭。不管身体多么难受，也要坚持工作和学习，更不要卧床不起，防止心理自闭。尽量和年轻、性格开朗的同事、朋友相处
焦虑症患者如何进行自我调节 浏览： 368
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更新： 2012-10-18 16:30
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焦虑症是一种常见的神经症，以广泛性焦虑症和发作性惊恐状态为主要临床表现。焦虑症的产生与心理因素有关，患者可以进行自我调节来缓解焦虑症状，那么焦虑症患者如何进行自我调节呢?
方法/步骤
应充分认识到焦虑症不是器质性疾病，对人的生命没有直接威胁，因此病人不应有任何精神压力和心理负担。
要树立战胜疾病的信心，患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的，经过适当的治疗，此病是完全可以治愈的。
在医生的指导下学会调节情绪和自我控制，如心理松弛，转移注意力、排除杂念，以达到顺其自然，泰然处之的境界。
学会正确处理各种应急事件，增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好，使心情豁达开朗。
在可能的情况下争取家属、同事、组织上的关照、支持，解决好可引起焦虑的具体问题。
注意事项
自我疏导轻微焦虑的消除，主要是依靠个人，当出现焦虑时，首先要意识到自己这是焦虑心理，要正视它，不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要树立起消除焦虑心理的信心，充分调动主观能动性，运用注意力转移的原理，及时消除焦虑。当你的注意力转移到新的事物上去时，心理上产生的新的体验有可能驱逐和取代焦虑心理，这是人们常用的一种方法。
自我放松当你感到焦虑不安时，可以运用自我意识放松的方法来进行调节，用自我松弛的方法从紧张情绪中解脱出来。具体来说，就是有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信。比如说，可以端坐不动，闭上双眼，然后开始向自己下达指令："头部放松、颈部放松"，直至四肢、手指、脚趾放松。运用意识的力量使自己全身放松，处在一个松和静的状态中，随着周身的放松，焦虑心理可以慢慢得到平缓，可以想象自己在碧波荡漾的海边或湖边，沐浴温暖和煦的阳光，听得见波涛轻拍岸石的声音，闻得出空气中清新宜人的气息……让自己的身与心得到全面放松，抛弃过分的焦虑。
自我反省有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑，压抑到无意中去了，但它并没有消失，仍潜伏于无意识中，因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑，而不知其因。因此在此种情况下，你必须进行自我反省，把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄，发泄后症状一般可消失。
怎样处理“职场焦虑症” 浏览： 507
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更新： 2012-10-29 14:19
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标签： 焦虑症
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步骤
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自2010年1月23日富士康员工第一跳起至2010年11月5日，富士康已发生14起跳楼事件，引起社会各界乃至全球的关注。2012年6月13日成都公安局确认，12日下午16时一名谢姓富士康员工坠楼死亡。富士康2010年的“13连跳”震惊了整个世界。人们在面对这些沉甸甸的新闻的时候，也更加关注自身，“焦虑”是个近乎专业的职场杀手。
工具/原料
早在石器时代，人们面对洪水猛兽，对能否生存下去充满焦虑，这种焦虑随着进化遗传给现代人。根据美国的调查数据，焦虑症一年患病率为18%，是抑郁症的两倍，终身患病率为30%。工作焦虑是困扰许多职场人士的一大“心魔”，但职场确实需要适度焦虑。“适度的焦虑是一种自我保护，可以让人有更好的表现。”中层管理与职业化专家李绘芳老师（官网www.lhfpx.com）说，焦虑是人类与生俱来的心理机制。许多人容易把焦虑和焦虑症混为一谈。李老师说，过度的焦虑发展至病理性表现，则成为焦虑症。有人说，现代中国人生活更好了，能享受更好的医疗水平，平均寿命更长，住的房子更宽敞，普通人也开起了小车，退休后也能到处旅游，理应活得更幸福，但为什么感到焦虑的人反而越来越多了呢？
调查显示，中国公众在职场中焦虑的问题中，“薪资待遇”、“职业发展前景”和“企业所在行业不景气”是排在前三位的，分别有32.5%、31.2%和16.4%的公众对此最为焦虑。
关于职场人的焦虑，如果无法适时进行梳理与调整，它很可能影响到我们正常的工作，甚至会影响到我们的身心健康。因此，我们必须学会怎样化解焦虑，李绘芳老师说，化解焦虑一般从这几个方面着手:
方法/步骤
寻找成就感
成就感是化解焦虑的良方。一个有成就感的人，内心会充满力量和富足感，焦虑很难将他打败。如何让自己有成就感呢？不断地提高自我是一个好方法。赶快制定一份自我提高计划，及时充电，并将充的电用在工作中，你的成就感就会油然而生了。
只和自己比
如果跟别人比，你就会陷入拿自己缺点比别人优点的误区。把眼光从别人身上往回收一收，和自己比比，比比今天的我是不是比昨天的我有了进步？比比这次的工作是不是比上次做得出色？和自己比，不但是化解焦虑的高招，也是督促自己进步的妙计。
切忌胡思乱想
老板一个冷漠的眼神，足以让爱焦虑的你产生诸多联想——我做错什么了？位置是否不保了？加薪是否无望了？越想越焦虑，直到食不甘味。何苦呢？只要把老板交待的事尽力做好，就算老板挑剔了也不必紧张。一是顺其自然，二是早做打算。只要有本事，何苦受制于一个人。
合理安排时间
事情多、头绪杂，紧张焦虑自然就产生。找个安静的地方，整理一下自己的时间是非常必要的。列出自己所要做的事情，根据轻重缓急进行安排，按部就班去做，你会发现你的步伐有序多了。
学会倾诉
焦虑人总爱把自己当成天底下最焦虑的，实际上和你有同感的人千千万万，没必要把自己变成个闷葫芦，找个信任的人聊聊，你会发现，别人也焦虑过，或正在焦虑，不是也走过来了吗？不是也还活得好好的吗？和别人聊聊，你会发现，不管得没得到锦囊妙计，你心里的石头，都大大减轻了。
学会化解，转移心态
近日，上海女大学生小花自创的一套“地铁生存手册”蜚声网络，靠了这套“手册”，她不仅使自己三个礼拜内从挤地铁“菜鸟”变成地铁“达人”，经网络、报纸、电视等媒体报道后更是受到沪市广大地铁搭乘族的热烈追捧和广泛好评。在旁人感觉拥挤不堪、坐立不安的地铁中，小花却通过切身细心的观察，总结出一套如何在拥挤地铁中舒适乘车的方法，身心受益，精神上得到了莫大的快乐。 对比很多职场人的亚健康状态，小花的地铁生存法则对如何塑造健康的职业心态有积极的启示意义。 在焦虑中忙中偷闲，学习和创造一些小快乐。
有时呢，我们真的需要一点无厘头的小幽默。
焦虑症的发病原因是什么 浏览： 182
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更新： 2012-10-18 16:29
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标签： 焦虑症
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患焦虑症是件很痛苦的事，既影响自己的生活和工作，又会给周围的同事造成关系紧张。但是应该认识到，焦虑是正常人也有的情绪表现，只有当发展到一定程度才会出现病态。正确学会陶冶情操，调节情绪，就能有效地预防疾病的发生。特别对于那些性情急躁、性格内向的青少年来说，要不断克服性格上的弱点，学会与周围的同事和睦相处；提高处理复杂事物的能力，心态平和与处世不惊是预防焦虑产生的有效手段。
原因
躯体疾病。躯体疾病或者生物功能障碍虽然不会是引起焦虑症的唯一原因，但是，在某些罕见的情况下，病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发，比如，甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。而且，许多研究者试图发现，是不是焦虑症患者的中枢神经系统，特别是某些神经递质，是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上：去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦虑状态时，他们大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化，但是，我们并不很清楚这些变化是焦虑症状的原因还是结果。
自我认知过程。认知过程，或者是你的思维，在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现，抑郁症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆，更倾向于认为坏事情会落到他们头上，更倾向于认为失败在等待着他们，更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。
社会心理原因。是焦虑症产生的原因之一，如在有应激事件发生的情况下，更有可能出现焦虑症。由于应激行为的强化，在某些情况下会出现刺激—反应的错误联结，或者程度的控制不当，使应激准备过程中积累或调用的心理能量得不到有效释放，持续紧张、心慌等，影响到后续行为。
注意事项
中考考前焦虑症如何应对？
每年的六月份除了高考外，还有备受瞩目的中考。现在离中考的日子也没有多少了，这时候很多初中应届学生在压力之下开始有焦虑症状。一些学生因心理原因状态不佳，直接的体现就是在中考前的模拟考试中成绩下滑，这让家长们忧心不已。
事实上，考前轻微的紧张和焦虑是正常的，生理学认为，这种能量可以帮助学生改善他们的焦点、专注力以及阅读速度。但是过度的紧张和焦虑，过多的负面思想或信念，像“我会失败”、“考试会太难”、“我会什么都记不得”等会制造出恐惧、拉肚子、焦虑不安、尿频、头痛、挑衅行为、烦躁易怒及晕眩等症状，这些症状会冲击学生在考试时的表现。在某些情况下，考试紧张可能会引起巨大的压力，导致学生退缩不前或拒绝参加考试，以及失眠，厌食或贪食等情况。中高考带来的压力对每个人而言都会有，有人高考过去几十年生活中遇到压力大时还会做高考的梦，梦见自己答不完卷，或者面对考题不会答等。可见中高考对每个考生都是一件大事。
给家长的意见
首先，家长要放下内心的焦虑。很多时候，家长的焦虑会无形中传递给孩子，增加孩子的压力。
其次，当孩子遇到紧张恐惧时，家长要及时地接纳孩子的情绪，在家庭中制造轻松快乐的氛围，多给孩子拥抱。
给孩子的建议
对于即将参加中高考的学生，要意识到这次考试只是自己人生的一个节点，要清楚，无论这次考试成绩好还是不好，都不代表整个人生成功或是失败。
考生觉得紧张时，可以闭上眼睛多做几次深呼吸，这样可以达到放松的效果。
通过自我催眠想象自己来到考试之后的一个时间点，拿着录取通知书，回看现在的自己，让自己放松下来。
听一些放松的轻音乐或做一些体育运动。
适当休息，防止过度疲劳。
良好的自我心态首先要乐天知命，知足常乐。其次是要保持心理稳定，不可大喜大悲，要心宽，凡事想得开，要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。不要企图让客观事物纳入自己的主观思维轨道，那不但是不可能的，而且极易诱发焦虑、抑郁、怨恨、悲伤、愤怒等消极情绪。再次是要注意"制怒"，不要轻易发脾气。
增加自信自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人，对自己完成和应付事物的能力是怀疑的，夸大自己失败的可能性，从而忧虑、紧张和恐惧。因此，作为一个神经性焦虑症的患者，你必须首先自信，减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信，焦虑程度就会降低一点，恢复自信，也就能最终驱逐焦虑。
强迫症
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赵振海(副主任医师) 北京回龙观医院精神科
百科名片
强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。
西医学名： 强迫症
英文名称： Obsessive-compulsive neurosis
主要症状： 强迫观念，强迫行为
主要病因： 目前病因尚不明确
多发群体： 有不良个性特征的群体
传染性： 无传染性
目录
疾病简介发病原因临床表现诊断鉴别疾病治疗疾病预后专家观点
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疾病简介发病原因临床表现诊断鉴别疾病治疗疾病预后专家观点
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疾病简介
在谈强迫症之前，先谈一下强迫现象：几乎所有的人可能都经历过强迫现象：比如有时会有一首歌老在脑海里响起，或者出门后总在担心屋门是否忘记锁了？煤气是不是没关好？甚至会因此回家检查。儿童、少年也会出现强迫现象，比如儿童在马路上行走时，走4步必须跳1步才能继续向前走等。可以说人人都可能会有强迫现象，如果一般来说这种强迫现象程度轻微，、持续时间短，不引起严重焦虑等情绪障碍的话，就是一种正常的表现。
强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500-1000万，患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。
强迫症在临床工作中是一个难点，也是一个重点，为什么呢？因为虽然从精神疾病的分类中看，强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗，会严重影响患者正常的生活和工作，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担，。我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时，手都被洗破了；还有一位患者出门前要反复检查，3个小时都出不去门，为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦，因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见，因此我们要高度重视强迫症的治疗。
发病原因
目前病因尚不明确，但有大量研究表明，焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系，尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。
研究表明强迫症患者的神经-内分泌系统功能紊乱，造成神经递质失衡，从而出现各种强迫症状。我们的大脑之所以能够实现各种生理功能，主要是通过各种不同神经递质的传递来实现，神经递质就好比是邮差，不同的邮差传递不同的信息，发挥着各种不同的生理功能。研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT(5-羟色胺)、DA（多巴胺）、 Sigma（西格玛）受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍，而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使强迫症状改善。
临床表现
多发人群
焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系，尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。疾病症状
强迫症状一般包括：①强迫观念 患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等；②强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。
强迫和焦虑就像一对双胞胎一样，强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。
强迫症状一般具有以下特征：
1．患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不去做，就会出现紧张，心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者
只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。
2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的想法。
新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫；如果患者患病时间较长，那么他可能已经适应了这种强迫症状，因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话，有一些不典型的强迫症患者，发病一段时间后出现了精神病性的症状，诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此，及时识别强迫症状的特点，并加以合理的药物治疗，对患者的预后有很大的帮助。
还有一种广义的强迫障碍介绍给大家了解一下，叫做强迫谱系障碍，这一类的疾病具有类似的特点：表现为反复出现的观念和/或行为，症状反复出现而且难以控制。包括：强迫型人格障碍，躯体变形障碍，疑病症，人格解体，进食障碍，冲动控制障碍，冲动控制障碍（拔毛癖），成瘾行为（病理性赌博、强迫性性行为强迫性购物、网络成瘾）
诊断鉴别
诊断强迫症并不是一件很困难的事情，精神科医生诊断强迫症的主要依据有：家属提供的患者病史（患病的时间、不好的表现等）、精神检查（通过和患者交谈得出检查结果）、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等。临床上常用的强迫量表是耶鲁布朗强迫量表，通过量表得分的多少来判断病情的严重和好转程度。（详见附表）
疾病治疗
药物治疗
一旦确诊强迫症，治疗上要考虑药物治疗和心理治疗，虽然强迫症的发病原因至今尚不明确，但是有研究表明患者脑内神经递质失衡是造成其发病的重要原因，包括：①5-HT功能低下；②DA功能障碍；③Sigma-1受体不足；④谷氨酸含量升高等。抗强迫药物就是针对这几个环节发挥作用来治疗强迫症的。
目前的抗强迫药物都是抗抑郁药，而抗抑郁药物往往也可以治疗焦虑，有些抗精神病药也可以治疗抑郁、强迫，因为这些药物都可以作用于大脑的5-HT、DA等多种神经递质，而这些神经递质和强迫症、抑郁症、焦虑症的发生均有密切的关系。这样一说可能大家就好理解为什么抗抑郁药可以治疗强迫症，抗精神病药也可以用来治疗强迫症了吧，就目前的现状来看，抗强迫药物对治疗强迫症还是有着良好的疗效的。[1]
1．抗强迫药物治疗的原则
1-1 长期原则
足量抗强迫药物治疗至少要3~6个月，有些病人则需要更长的时间才能视为一个疗程结束，才能进行疗效评估。不能服用1~2个月就评估疗效，决定换药。因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要3~6个月才行。
1-2 足量原则
抗强迫药物治疗的剂量一般都比较大，有时甚至是说明书上所说的最高剂量。这是因为低剂量治疗疗效往往很不好，因此要应用较大剂量。当然每一位患者情况不同，具体用药剂量要具体分析具体确定，但是一般来说，抗强迫治疗的药物剂量是偏大的。
1-3 维持时间要长
最大剂量的抗强迫药物取得较好疗效时，一般建议维持这个剂量6~12个月左右，再考虑减量维持2~3年。
2. 强迫症的一线药物治疗
首选的药物有：SSRI类的药物（5-HT再摄取抑制剂）：①氟伏沙明；②帕罗西汀；③氟西汀；④舍曲林。这4种药物是一线药物，临床实践证明这4种药物疗效比较好。
这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-HT的浓度，从而起到抗强迫、抗抑郁和抗焦虑作用。
分别说一下这几个药物：
1) 氟伏沙明：治疗强迫症的常用药量是150~300mg/天，可以晚上一次服用，也可以分两次服用，这个药有一定的镇静安眠作用。虽然SSRI类药物有5种，但是这几种药物在疗效上是各不相同的，兰释我在强迫症的治疗中应用的比较多，个人体会抗强迫效果还是不错的，对难治性强迫症也有比较好的效果，跟这个药对Sigma（西格玛）受体作用较强有关系。另外，兰释也是儿童强迫症的首选药。
2）帕罗西汀：这个药也是我比较喜欢用的药物，效果也是不错的。这个药物用于抗强迫的话，常用剂量是30~60mg/天，可以一次口服。这个药物抗焦虑的效果也很好。帕罗西汀是阻断5-HT再摄取作用最强的药物，升高5-HT的作用最强，抗强迫、焦虑效果好与此有关系。应用的一点体会：开始服用时，先吃半片，吃几天后再加到1片。如果停药的话，慢慢减量，不可一下停用。个别患者服药后有一定的镇静作用，可以放到晚上服药。个别患者用后会出现一过性的高血压，因此高血压患者服用的话需要定期监测血压。
3）氟西汀：用于抗强迫的话，常用剂量是40~60mg/天，可以一次口服。该药是治疗贪食症、厌食症的首选药，用于抗强迫效果也是不错的。这个药的副作用常表现为消化系统的症状，如腹泻等，大多2周后消失。
4）舍曲林：该药的副作用相对较小，常用的剂量是150~300mg/天，可以一次口服。
3. 强迫症的二线药物治疗
1）氯丙咪嗪：又叫氯米帕明，是三环类抗抑郁药，是个老药，老药不代表疗效不好，相反，该药抗强迫效果是很好的，常用剂量是150~300mg。该药的主要问题是副作用较大，尤其对心脏的副作用较大，尤其是在大剂量下，副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下，该药的使用就越来越少了。
2.）文拉法新、米氮平、西酞普兰、利培酮等药物。
4. 强迫症的三线药物治疗
三线药物可以理解为增效剂，对于难治性的强迫症，合用增效剂有时会有一些较好的效果，一般都是抗精神病药物，注意：加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行，毕竟这一类的药物副作用相对较大。
1）阿立哌唑：常用剂量5~15mg/天，分1次或者2次口服。从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好，当然不是适合所有的强迫症患者，作为一种方法可以试一试。
2）奥氮平：常用剂量5~10mg/天，1次口服，从文献和临床实践上看，加用奥氮平，对部分强迫患者还是有效果的。
3）喹硫平：常用剂量200-400mg/天，1次口服，对部分患者有效果。
5. 难治性强迫症的治疗
难治性强迫症是指经过氯丙咪嗪和至少一种SSRI类药物的独立足量、足疗程治疗并未获得满意疗效的强迫症，一般来说多采取加量、换药和联合用药的方法进行治疗。具体的调整方法，要结合每一位患者的具体临床表现确定。联合用药的话，大多采取抗强迫药物和增效剂联合，一线药物和二线药物联合，不同的抗强迫药物联合。
6. 强迫症的药物治疗步骤：
常用的几种方案
1）选择一线的SSRI类药物系统治疗。
2）加用非典型抗精神病药物强化治疗。
3）换另外一种一线SSRI类药物治疗。
4）加用或者换用氯米帕明。
5）换成艾司西酞普兰或者西酞普兰治、。
6）其他治疗：例如电休克治疗。
7） 不鼓励进行脑神经外科治疗，因为脑神经外科治疗，可能造成不可逆的损伤。
至于每一位患者服用哪种药物合适，则要考虑到患者的病情、既往用药经历及服药后的效果、患者对药物的耐受情况、副作用情况，还要考虑到患者的经济情况，综合考虑后做出决定，然后通过随访患者，随时调整治疗方案，使患者逐步走向康复心理治疗
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。我个人认为，药物治疗和心理治疗是帮助强迫症患者康复的两条腿，心理治疗也非常重要。
1）精神科医生 有一部分精神科医生的特长就是心理治疗，找这部分精神科医生做心理治疗最合适，因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗，但也可以做心理治疗，像支持疗法、认知疗法等等；
2）临床心理学工作者 比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。
适合强迫症的心理治疗有：行为疗法、认知疗法、森田疗法等等。
首先解除对自己强迫症状的紧张和害怕焦虑,对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度,一定要顺其自然,这是打破恶性循环的关键。因为强迫症状之所以出现，正是由于患者不允许这种症状出现，非要和它对抗，这反而是在提醒、强化自己产生强迫症状。此时你越是强烈地强迫自己“不强迫”,实际上就越是强迫自己去“强迫”。其次是个性的重新塑造,改变自己的不良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。
“带着症状，顺其自然”，这是森田治疗的核心。强迫症状要完全消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状，带着症状去生活学习，顺其自然，为所当为，接纳强迫症状。焦虑严重时不要对抗强迫症状，可以去反复重复想或者做，一旦焦虑缓解，建议及时转移注意力，强迫症状会慢慢好转。 “顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”,在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极地生活,培养广泛的兴趣，观察、发掘、体验生活中美好的事物,不逃避困难,正确对待挫折,培养自己解决问题的能力。
1）不理：不理是强迫症患者最为明智的策略。如果强迫症状并没有引起患者的焦虑反应，那么久而久之，它就会因为感到“无聊”而告退了。
2）不怕：对于强迫症患者,其症状仅仅只是一种表象的东西,真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。强迫症患者的首要任务,是其个性的重新塑造,改变自己的不良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。这项工作首先就要从自己对症状的态度上开始。所谓“不怕”,并不是要抑制症状,你要想:症状出现就让它出现吧,没有什么大不了的。即使对我造成一点不利的影响,也是暂时的、有限的、可弥补的。如果我能不怕,不与之对抗,我的心理素质就会越来越强,那么从长远来看,我会越来越好,我也一定会成功和幸福的。可见,“不理、不怕、不对抗”这“三不”态度中“不怕”是最重要的，只有做到“不怕”，才能做到“不理”和“不对抗”。有些强迫症患者虽然暗暗对自己念叨着对症状不理、不怕、不对抗,但他们实则是希望这么一念叨，强迫症状就会立即消除。所以在内心深处,他们并没有做到真正的不怕，因而也就不会有什么疗效。
3）不对抗：不对抗的意思是“顺其自然”。“顺其自然”不是症状出现后放任自流，无所作为，而是按照正确的方向,去行动和努力，坚持正常的学习与生活，做自己应该做的事。“顺其自然”不是让你想看就看，而是要让你忍受着一定的痛苦,坚持听课学习。你可以通过认真思考、积极想象、善于质疑等方式,让自己更加投入到学习中去。这样一来症状就越来越不能对你的学习与生活造成干扰，你对它的恐惧与焦虑也就会逐渐减轻。“顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”,在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极地生活,培养广泛的兴趣，观察、发掘、体验生活中美好的事物,不逃避困难,正确对待挫折,培养自己解决问题的能力。
疾病预后
强迫症的预后因人而异，有的患者恢复得很好，有的略差，还有的属于难治性的。不管你属于哪一种，相信经过治疗都会有好的改善。需要特别注意的是：症状缓解后，建议服药1～2年左右。各种类型的强迫症，都需要坚持服用一段时间的抗强迫药。停药以及加减药量请咨询医生，千万不要自行调整药物治疗方案，以免加重病情。
专家观点
总结一下：
强迫症是最常见的神经症之一，它可治疗、可恢复。
强迫症需要在精神科医生的指导下服药治疗，症状缓解后还需要坚持服用一段时间的药物，不可自行停药。配合心理治疗，对于强迫症的恢复，效果更好。
SSRI类的药物是治疗强迫症的一线药物，疗效卓越；氯丙咪嗪等药物是二线用药；非典型抗精神病药是三线用药，包括喹硫平、阿立哌唑片、奥氮平等。
早发现、早诊断、早治疗，对于减少病痛，意义重大。
如果读了我的文章能使你对焦强迫症有所了解，能够做到早发现、早治疗，尽快康复，那么作为一名精神科医生，我的心中会充满无限的自豪和幸福。
附表：
国际通用的耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表：[2]
指导语：1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。
姓名： 日期：
主诉的强迫思维：
1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？
0=完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0；所以请直接作答第六题）
1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）
2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）
3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）
4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）
2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）
0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。
2=中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。
3=重度。导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。无能力应付社交或工作
3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？
0=没有
1=轻微。不会太烦人。
2=中度。觉得很烦，但尚可应付。
3=重度。非常烦人。
4=极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）
0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）
1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）
2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。
4=完全愿意屈服于强迫思维。
5、您控制强迫思维的能力有多少？您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）
0=完全控制。我可以完全控制。
1=大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维。
2=中等程度控制。“有时”能停止或转移强迫思维。
3=控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维，只能转移。
4=无法控制。完全不能自主，连转移一下强迫思维的能力都没有。
主诉的强迫行为：
6、您每天花多少时间在强迫行为上？每天做出强迫行为的频率有多高？
0=完全无强迫行为（回答此项，则第7、8、9、10题也会选0）
1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）
2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫行为）
3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫行为）
4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）
7、您的强迫行为对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫行为对每天日常活动的妨碍有多大？）
0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。
2=中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。
3=重度。导致社交或工作表现的障碍。
4=极度。无能力应付社交或工作
8、假如被制止从事强迫行为时，您有什么感觉？您会多焦虑？
0=没有焦虑
1=轻微。假如强迫行为被阻止，只是稍微焦虑。
2=中度。假如强迫行为被阻止，会有中等程度的焦虑，但是仍可以应付。
3=严重。假如强迫行为被阻止，会明显且困扰地增加焦虑。
4=极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时，会导致极度地焦虑。
9、您有多努力去对抗强迫行为？或尝试停止强迫行为的频率？（仅评估你有多努力对抗强迫行为或尝试频率有多高，而不在于评估您停止强迫行为的效果有多好）
0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）
1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）
2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫行为，未试图控制，但仍有些不甘心。
4=完全愿意屈服于强迫行为。
10、您控制强迫行为的能力如何？您停止强迫（仪式）行为的效果如何？（假如你很少去对抗，那就回想那些少数对抗的情境，以便回答此题。）
0=完全控制。我可以完全控制。
1=大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止强迫行为。
2=中等程度控制。“有时”控制强迫行为，有些困难。
3=控制力弱。只能忍耐耽搁一下时间，但最终还是必须完成强迫行为。
4=完全无法控制。连耽搁一下的能力都没有。
选择完毕请将回答的每道题目前边的数字相加得出分数，说明如下：
轻度严重6－15分(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要6-9分)
处于轻度严重的强迫症患者，其症状已经对患者的生活、学习或职业开始造成一定的影响，患者的症状会随着环境和情绪的变化不断的波动，如果不能尽早的解决，很容易会朝着严重的程度发展、泛化，此时是治疗效果最理想的时期，建议尽早治疗。
中度严重16－25分(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要10-14分)
这属于中等的强迫症状，表示症状的频率或严重程度已经对生活、学习或职业造成明显的障碍，导致患者可能无法有效执行其原有的角色功能，甚至在没有出现有效的改善前，可能导致抑郁症状，甚至出现自杀念头，必须接受心理治疗或者药物治疗。
重度严重25分以上(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要15分以上)
此时，患者的强迫症状已经非常严重，完全无法执行原有的角色功能，甚至连衣食住行等生活功能都无法进行。通常患者已经无法出门，将自己禁锢家中，无时无刻都有强迫思考，无时无刻都在执行强迫行为。重度严重的患者极易出现抑郁症状，通常需要强制治疗
强迫症的自我治疗四步法 浏览： 7551
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更新： 2012-08-29 12:38
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标签： 强迫症
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步骤
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【导语】
过去二十年当中，行为治疗对于强迫症有极大的功效。在下面这套方法中，您将学会克制强迫行为与强迫思维的方法，成为自己的心理治疗师。
研究显示“暴露与不反应”是治疗强迫症的有效方法，强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己，且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人，去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做“暴露、不反应法”。您将学到避免习惯性的强迫行为，而以新的、健康的行为取代之。
工具/原料
行为疗法的概念：与其他学派的治疗者的相比，行为治疗者对治疗过程关心得较少，他们更关心设立特定的治疗目标。而特定的治疗目标是治疗者经过对来访者的行为的观察，对其行为进行功能分析后，帮助来访者制定的。治疗目标一旦确定，新的条件作用的学习过程就可以开始进行。
方法/步骤
步骤一、再确认
第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。
每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的！事实上反而会让强迫症状更严重！在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。
下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。
步骤二、再归因
自己对自己说：“这不是我，这是强迫症在作祟！”强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢？了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。
了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变，但是记住：“你可以不必马上对强迫症状做反应！”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事，如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应。这就是我们所谓的“换档”：做其它的行为！若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了，而压力会让强迫症更严重。
用“再归因”可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些，例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡，你就可以学着忽略这些冲动，继续做该做的事情。记住：“那不是我，那是强迫症在作怪！”若抗拒听从冲动或抗拒反应，你将改变脑部，且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应，你可能暂时舒缓一些，但是不久之后，冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课！那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。
“再确认”与“再归因”常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。
步骤三、转移注意力
进入此步骤是真正要干活了！开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获！在此步骤你要做的是：必须自己换档！转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。
当有强迫性思考时，你先“再确认”那是强迫性思考或冲动，且“再归因”那是源自你的疾病-强迫症，然后“转移注意力”去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：“我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为”你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶！
(一) 十五分钟法则
转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解，然后做该做的事，要花极大的力气与承受莫大的痛苦。但是唯有学习抗拒强迫症，才能改变脑部生化，假以时日必会减低痛苦。我们运用十五分钟法则，就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟，而是在这段时间内我们做“再确认”、“再归因”与“转移注意力”。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后，再评估强迫症的冲动，看看强度是否下降，并且记录下来。即使一点小小的下降，也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态，所以也常不满足一点点的成就，总是认为自己做得不够好，以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上，只要不断地练习，将会大大地减低强迫症的强度。一般而言，越多的练习，就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。
(二) 只要做就有收获
转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事，你要坚持做自己选择的活动，如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变，你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。
运用“全心的察觉”与当个“旁观者”将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。
有时强迫性冲动太强烈了，以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤，将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己：“不是我觉得手脏要洗手，而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了，下次我会撑得更久再反应！”如此演练，即使最后做了强迫行为，也包含了行为治疗的元素。很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症，这是一种行为治疗，总比光做强迫行为而不想得好。
给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：“这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了！”你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上“再确认”也就是：那是强迫性想法，那是强迫症！你可以“再归因”也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪！你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。
(三) 纪录行为治疗
将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档"，并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时，自己就越受到鼓励。
只记录成功的经验，而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励，这对自信心的增强有很大的帮助。
步骤四：再评价
前三个步骤是利用既有强迫症的知识，来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病，也就是脑部生化的不平衡，而不去接受强迫思考的驱迫，同时转移注意力在有建设性的行为上。“再确认”与“再归因”是连在一块儿的，接着而来的就是“转移注意力”的步骤。这三个步骤的总体力量，大过个别步骤力量的总和。“再确认”与“再归因”的过程可强化“转移注意力”。在行为治疗之前，你开始“再评价”那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后，就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。
强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息，所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力，永远记得：“这不是我，这是我的强迫症在搞鬼！”虽然一时无法改变感觉，但是却可以改变行为。靠着改变行为，你会发现感觉也会随之改变。
再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值，不随着它起舞。有两个重点：第一、有心理准备：就是了解强迫症的感觉将要来，并且准备承受它，不要惊吓。第二、接受它：当有强迫症状时，不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处，你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么，不管那是暴力或性，你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应，好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你，拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备，你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时，你已经做好心理准备了。你将知道：“那是我可笑的强迫想法，那是没有意义的，那只是我的脑部的障碍，不必注意它。你可以学习跳到下一个动作，不必停留在这个思维上。”下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果，千万不要责怪自己意志力不坚，其实这都是脑部的不平衡所致，跟你无关。避免所有负面的、批评的想法，例如：“有这种强迫想法的人，是多糟糕，……”
怎样进行强迫症的自我治疗 浏览： 19835
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更新： 2010-11-19 10:13
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标签： 强迫症
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强迫症的治疗没有那么难的，真的让人觉得难的是求助者不相信自己会好的信念!
一方面为摆脱痛苦寻求帮助寻求治疗，一方面又深信自己好不了，在作治疗的同时和心理咨询师对抗。并以对抗自己仍然存在的症状和痛苦向咨询师证明，看，我说好不了吧。
另一个重要的原因是他们多年习以为常的负性思维及行为模式一般心理咨询师和医生不知如何切断。他们痛苦于那种不良的思维反应模式，却又习惯并依赖于那种模式，导致治疗起来的难度加大。
根据我们的经验，强迫症的自我治疗主要应注意以下几点：
工具/原料自我调整，自我控制
步骤/方法
不要把强迫症当成“病”
强迫症不是器品质性疾病，目前心理学所采用的是医学的疾病诊断模式，喜欢把心理问题命名为这个病，那个症的，这样会使很多的朋友一看到自己有所谓的相似症状就给自己贴上强迫症的标签，觉得自己得了这个病，然后拼命的找一些“证据”来印证。一旦认为自己有“病”那就要治疗，不然会更加严重的。
在潜意识里大家理所当然的都会认为“病人”是需要特殊照顾的，而且“病人”在得病期间也是不能很好的工作学习的，只有自己的病完全好了，才能过上正常人的 生活，也才能正常的工作学习，受心理问题困扰的朋友一旦给自己贴上“病”的标签，认为自己是一个“病人”，潜意识中就会认为很多事情自己是不能做好的，然 后很多不能完成的目标,没有做好的事情,很自然的就给自己找个合理的理由——自己有强迫症，不然我肯定会做得很好的。
心理调整过程中经常有人说，我现在就是因为强迫症什么事情都不能做，什么事情做了也做不好，要不是有强迫症我现在会怎么怎么样。他们为什么这么说呢?说到底还是把这个目标没有实现最终归因到自己有这个毛病上了。强迫症是心理因素引起的，给自己贴上“病”的标 签，潜意识里会认同为自己现在处于非正常状态，需要看病，需要特殊的关注和照顾，好多事情自己现在是不能做的，只有等自己完全好了才能好好的做事情，这种潜意识里的认知是阻碍强迫症朋友康复的第一个障碍。强迫症康复第一步——给自己去掉“病”的标签。
与普通人一样去做你能做的事
心理咨询过程中，有很多朋友这样问：我什么时候病才能好啊?我想做事情，可是现在这样子我什么都做不了，如果我好了我就可以好好去找工作了，好了我就可以去谈恋爱了，好了我就可以开始考研了等等。之所以会这样说，实际上还是觉得自己有病，认为自己只有完全康复了才能享受正常人的生活，才能去找工 作，才能去谈恋爱，才能去考研等等。如果要坐等到完全康复了才去做这些事，那么那一天将会非常遥远的，也许你永远看不到那一天的到来。
虽然不可能我们每一个人都会经历强迫症，但我相信大部分人对困扰强迫症患者的焦虑紧张、恐怖、抑郁等情绪都有深切体会。我自己对此也有深切体会。实际上真正困扰强迫症患者的也正是这些负面情绪。正常人带着这些负面情绪可以去正常的生活、工作、学习，强迫症患者也依然可以做到。当你像一个正常人一样去生活的时候你就 是一个正常人，那些困扰你的负面情绪会自然慢慢淡化！强迫症康复第二步——与普通人一样做你能做的事情！
不要把自己的原因总是归结到重要他人身上
大凡强迫症患者独立性比较差，倾向于把自己的问题归结于环境或者重要他人，期望通过大环境或者重要他人的改变来带动自己的改变。在咨询过程中有相当一部分咨客把自己现在的问题归因到重要他人身上，认为自己的问题都是他人造成的（主要是父母），和自己没有什么关系，而且认定只有他们（主要是父母）做出改变， 自己才能好转，如果他们（主要指父母）不做出改变自己这一辈子都不可能好转，并据此强烈要求心理咨询师给他们父母做心理咨询调整。有时候一些持精神分析挖掘童年创伤经历的心理咨询在做问题归因时候也把咨客现在的问题完全归因到咨客重要他人身上，造成咨客走出心理咨询室就和父母争吵，我在咨询过程中遇到不少 这样受持精神分析心理咨询师归因影响的咨客。受此归因影响的咨客对于改变自己持消极态度，心理调整相对也比较费时费力。
确实童年父母的教育方式、家庭环境等因素会对我们的成长有所影响，但过去发生的事情只能影响我们的现在并不能决定我们的现在，更不能主宰我们的未来！如果在我们成长过程中重要他人特别是父母对我们有决定性影响力的话，那么为什么同一对夫妇养育的子女长大后却各不相同，甚至有时候差异迥然。另外，如果说，当 我们还很小的时候，父母给我们什么我们只能接受什么，我们受制于父母，这是可以理解的；但是当我们已经长大，已经有了拒绝和选择的能力，还把一切归结于父母，那么我们自己在哪里？可以这么说，无论问题的起因是什么，自己的独立性、决心、耐心、行动力是从强迫症走出来最关键的因素。强迫症康复第三步——客观 归因，勇于承担自己应承担的责任!
解决问题不是陷入不良情绪
陷入心理困扰的人总是希望自己能够尽快好转，特别是走进心理咨询室的咨客，他们的求助欲望和动机很强。有些人在心理咨询师协助下能够很快从心理困扰里面走出来，但是也有一些人却需要费很大的精力和时间。二者的显著区别在于前者在心理咨询师的协助下积极关注自己，对自己的好转能及时给予自我肯定；而后者一般忽视自己症状的减轻，或者在肯定自己好转的同时，注意力更多的去关注自己不好的一面，而陷入一种不良情绪之中。
咨客：“老师，我怎么还会想那些事情呢？我怎么还是有强迫行为呢？”。
咨询师：“那你感觉自己现在是比上次来的时候严重了呢还是有所减轻？”
咨客：“比上次是有所减轻。”
咨询师：“你看这不是很好吗？这不正表明你在康复吗？”
咨客：“可是那些症状还是存在啊。”
……
虽然进入我们视野的内容很多，但人的注意力是有限的，也是有选择性的，对自己症状的过分关注会占据我们大部分甚至全部的注意力，致使我们的视野狭小，感受不到自己积极改善的一面，更感受不到周围人对自己的关心与努力以及生活中美好的一面，他们把自己的注意力焦聚于症状，从而把自己整个生活都陷入不良情绪的 笼罩中。相信自己会好并且每天都关注自己好的一面,用享受的心态去审视你的生活，去感受你生活中好的一面，强迫症就不复存在。强迫症康复第四步——避免陷入不良情绪的恶性循环中！
转移注意力作自己喜欢作能作的事
人的注意力是有限的，如果关注于自己喜欢做的事情上去，这样自然就没有精力再关注于自己的症状，强迫症也就慢慢地好了。转移注意力不能刻意的转移，从某种角度来说刻意的转移注意力恰恰是一种关注，转移注意力需要一种自然的状态。只管走入自然状态，只管自然就是了，我什么也没刻意，我走入自然状态里，什么也 不去执著，一月迎春，二月杏花，三月桃花，四月石榴，五月蔷薇，六月荷花，每月都有花，什么花开看什么花，能看什么花看什么花。有追求但不刻意去追求，在没有刻意的自然生命过程里，处处有花开，处处有花赏，这样我们就会在自然的状态里走出心理困扰，达到尊严、自由、享受生活的美好状态！强迫症康复第五步 ——在自然的状态里转移注意力，做自己喜欢做的事情。
改变自己的心态去适应环境
享受生活名为快乐，实际上没有享受，只是一种享受的心态，也并不在于一定要在什么样的环境与状态下，不拘泥于形式不拘泥于境界的去享受——你可以追求任一层面上的享受。有房有车，有多少存款，孩子是什么样的，老公老婆是什么样的，一个什么样的家庭环境，工作是什么样的……只要心念一动，享受的心态到了，享受就在感知中了。强迫症康复第六步——以享受的心态享受生活！
认同现况的自己接纳不完美的自己
强迫症患者一般追求完美，对自己要求比较严格，并且坚信只有自己各方面都很优秀我们才能取得很好的成就，不容许自己有不完美。他们坚信“木桶理论”——一只水桶能盛多少水，并不取决于最长的那块木板，而是取决于最短的那块木板。因此拼命的去加长自己比较短甚至是最短的那块木板，希望能与最长的木板比肩，强迫症的朋友这样处处追求完美,结果弄得自己疲惫不堪。
我们可以想想决定一个人成就大小的到底是我们最短的那块木板还是我们最长的那块木板？刘翔是110米跨栏王子，如果让他去说小品会是什么样子？赵本山是小品王，如果让他去跑110米跨栏，又会是什么样子？实际上决定我们成就大小的只是我们最长的那块木板，加长较短的木板不如立足于我们最长的木板。大家可以想想如果刘翔和赵本山不立足于自己擅长之处，而是去拼命的弥补自己的不足之处会是什么样子？过份的追求完美,反而会导致不完美；认同现况的自己，接纳不完美的自己，反而可以成就自己完美的人生！强迫症康复第七步——立足于自己的特长，认同接纳不完美的自己！
注意事项
自我调整是解决强迫症的一种简单的途径，大多数人容易整天纠缠在那里让他们痛苦想摆脱却天天死緾在一起的无聊的思维行为里。而自己以往的经验又让自己对自己的这种状态非常不满，知道自己在作些无益的事情，不甘白白耗费时光，因而也产生焦虑和自卑情绪，在这多重的压力下，体验不到轻松快乐，享受不到生活的幸福和美好，因而沉浸于自我反复锤炼所体验出来的痛苦感觉中，用心理学专业的术语叫不断地强化。深陷其中，形成思维和情绪的自动化，最终不能自拔。
因此，当感觉自我调整无效时，应到专业的心理咨询机构预约有经验的心理咨询师给予指导，积极配合，尽早解除痛苦，摆脱强迫症的困扰。
强迫症自我治疗的原则 浏览： 1901
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更新： 2011-10-07 14:35
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强迫症除了必须采取专业的治疗之外，还离不开患者的自我治疗。在进行强迫症自我治疗的时候，我们需要注意几个原则。这样的话，可以获得更好的治疗效果。那么，强迫症自我治疗要掌握怎样的原则呢?
步骤/方法
确定自己的恐惧线索
1、 外在线索
大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物，比如某物体、人或者情境。如某一强迫洗澡的朋友，经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒，害怕自己携带这种病毒并传染给家人。所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。这里，爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。
2、 内在线索
一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦虑和痛苦。这一类就是内在的恐惧线索。比如，想伤害自己或亲人的冲动，开车时想撞人的冲动，不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。
外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上，有些人只有外在线索，有些人只有内在线索。
确定自己的回避行为
强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑，对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为，这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。
确定自己的仪式行为
仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为，外显仪式行为比较好识别，如反复洗手，反复洗澡，反复检查等等;内隐遗失行为识别起来相对困难，如某人没有外显的反复检查锁门的行为，但每次锁门后他都不放心，这时就会在头脑里数1、2、3、4、5，数3遍以后就认为好了，门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。
确定恐惧等级
面对一个情境或事物一点都不恐惧，记0分，极度恐惧记100分。把第一步所确定的恐惧线索依次打分，然后把恐惧线索按得分高低进行排序，每十分一个等级。
注意事项
关于强迫症自我治疗要掌握的原则，以上介绍的4个方面大家要尽可能的遵循。当然，除了以上介绍的这些原则之外，还有其他一些原则可能也是大家需要参照的。如果你想进一步了解的话，可以查找相关的书籍，以便获得更好的治疗效果。
怎样“三不”治疗强迫症 浏览： 2197
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更新： 2011-09-14 10:41
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据了解目前治疗强迫症最有效的方法还是心理治疗法，通过疏导患者的心理疾病，然后达到治疗的目的。如果出现强迫症，该如何治疗呢?下面给大家详细介绍一下。心理疏导的作用，在治疗强迫症上有非常好的效果，给大家介绍一下：
步骤/方法
不理它。
为什么很多患者与其斗争多年，却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到顺其自然。对待强迫症患者只有忽视它的存在，症状才会慢慢消失。有此依靠，就能在强迫症这只“纸老虎”面前站得住，和它进行战斗，并且战胜它。
不怕它。
很多人总“怕”强迫症的出现。其实，这在正常人身上偶尔也会出现的，只不过当事人不在意罢了。而强迫症患者由于怕这种思维的再现，于是，越怕就越会出现，越出现就越紧张，并不断把这种意识强化和巩固下来。因此，对于强迫症，患者首先要改变思路，即大家都有过这些思维，我也有，我和大家一样正常。
不刻意注意它。
有的患者经过初步治疗后，强迫症症状会大大减轻甚至很久不出现，这时，他可能会想症状好久没出现了，会不会再出现?这么一想，强迫症症状果真就出现了，而且带来新一轮恐惧强迫思维的“浪潮”。这种反复是正常的。
注意事项
提倡的态度是，爱来不来!来了我也不怕你!每出现一次反复，就用上述三不策略对待它，逐步摸清它的脾气，从而掌握对待它的有效办法。
当心强迫症来袭
走到小区门口处突然不能确认自家门窗是否锁好，于是折返检查；老是喜欢检查自己皮包，看东西带齐没有；总是怀疑自家的煤气到底有没有关掉； 脑海中反复不断地出现某一件往事、某一句话或对缺乏实际意义的问题或日常琐事无休无止地思索 ……现在，越来越多的年轻人出现这些症状 ，甚至染上了强迫症。目前，强迫症已经被列入严重影响人们生活质量的 4大精神障碍之一，成为21世纪精神心理疾病研究的重点。
强迫症与心理、社会因素有非常密切的关系，心理压力过大，情绪长久地处在紧张状态，个性上的某些缺陷等等是引起此症的主要原因。
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·家教太严孩子易患强迫症
专家访谈：强迫症
我们知道每个人都有自己的性格、脾气，在特定的生活环境下，还会养成一些习惯。有一些好习惯比如说饭前便后要洗手，吃过饭后散散步。也有一些不良的习惯比如说吸烟，喝酒。还有一些习惯我们称之为怪习惯.下面我们就来看一段录像。
录像1
自从那次肝炎流行以后，我每天下班回家，第一件事就是洗手，每次洗手时间，我不知用多少时间，但十几分钟肯定是会有的，每次洗完还想洗，洗完以后一定要拿酒精棉球消毒一遍，总觉得手上的细菌洗不掉，冬天手都洗得发白了，冻疮都起来了，就是控制不了，还是要洗，有时我心里也很痛苦，让别人知道以后很怪的，就是我无法控制它。
录像2
有一次考试前我复习挺好的，有一道题目我看过它，可当时我就是想不起来，结果考试成绩可想而知。从那以后，我看书就觉得特别怪，刚翻过一页，就觉得前面的东西遗漏了，再翻过来看，再翻过去看，一会又觉得什么东西忘了，没看到再翻回来重看，就像小孩子一样用手指字，一个个的指着看，总是摆脱不了这个毛病。 录像3
刚搬来时，这个小区有几家邻居连续被盗，从那时开始，我就有一种很不放心的感觉，就是上班时把这个门要锁上几遍，在楼梯上来回跑两三次，甚至到了单位以后，有一次不放心家里门没锁，就从单位特意回家看一次。
强迫症与心理、社会因素有非常密切的关系，心理压力过大，情绪长久地处在紧张状态，个性上的某些缺陷等等是引起此症的主要原因。
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“在接诊的患者当中，青少年和白领阶层是主要患者群。”为什么强迫症如此喜欢光顾这类人群呢？赵主任告诉记者，因为这个年龄段的人所承受的压力很大，他们又多处于刚刚结束人格转型期的重塑阶段。
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当患者明白病因后，采用“过度校正法”。其原理是“物极必反”：由渴望啐到反复啐，引起生理疲劳，心理厌恶，使患者形成对这种不良行为的逃避或者避免。
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