AUTHOR
李苏宜 MD
肿瘤营养与代谢治疗科
中国科技大学附属第一医院西区
日常食物显著影响体内的炎症状态，就是致炎食物。至少包括以下5种：
⏩糖和高果糖玉米糖浆是西餐中主要的添加糖。蔗糖含50%葡萄糖和50%果糖，高果糖玉米糖浆含约45%葡萄糖和55%果糖，添加糖会增加炎症和胰岛素耐受。水果和蔬菜中含有少量的果糖没有问题，从添加糖中摄入大量果糖与胰岛素耐受性、糖尿病、恶性肿瘤等有关。高添加糖的食物包括糖果、巧克力、软饮料、蛋糕、饼干、甜甜圈、甜点和某些谷类食品；
⏩人工反式脂肪是通过向液态不饱和脂肪中添加氢来产生的，使其具有固体脂肪的稳定性，在成分标签上反式脂肪通常被列为部分氢化油，是人们轻易能吃到的最不健康的脂肪，人造黄油中基本上都含反式脂肪。人工反式脂肪有增加肿瘤等慢性疾病风险，还包括降低有益的高密度脂蛋白胆固醇，损害动脉内皮细胞的功能，这一点与乳制品和肉类中发现的天然反式脂肪完全不同。食用人工反式脂肪与高水平的炎症标志物有关，如C反应蛋白(CRP)的增加。反式脂肪含量高的食物包括炸薯条和其他油炸快餐、一些种类的微波爆米花、某些人造黄油和蔬菜起酥油、包装的蛋糕和曲奇饼、一些糕点以及所有在标签上列出部分氢化植物油的加工食品；
⏩精制碳水化合物流失了大部分纤维，现代人餐食中精制碳水化合物占绝对的主流，致肠道发炎细菌的生长和炎症性肠病的风险。精制碳水化合物有高的血糖指数(GI)，在进食精制碳水化合物后血糖水平升高，特殊的炎症标志物水平也升高了。精制碳水化合物存在于糖果、面包、意大利面、糕点、一些谷物、饼干、蛋糕、含糖软饮料以及所有含有添加糖或面粉的加工食品中；
⏩饮酒无益身体健康，酒精饮料就是典型的致炎饮食。饮酒者体内炎症标志物CRP水平会升高，且与饮酒量成正相关。酗酒者会因为细菌及其毒素从肠道腔转移到体内血液（肠道菌群的纵向移位），引发广泛的炎症，甚至多脏器功能衰竭；
⏩长期食用加工肉类会增加患胃癌和结肠癌的风险，常见的加工肉类包括香肠、培根、火腿、熏肉和牛肉干。加工肉类比其他肉类含有更多的糖基化终末产物（AGEs)，在高温下烹调肉类和其他一些食物会形成AGEs，而引起炎症。为了保持健康，减少炎症，应该少吃引发炎症的食物，多吃抗炎的食物。
近年饮食结构的改变被认为与肿瘤发病率的升高密切相关，作为慢性炎症性疾病的恶性肿瘤，致炎饮食促炎症反应的调节机制，促进肿瘤疾病恶化的重要诱导因素。同时强调合理膳食对维持机体免疫稳态的重要性。致炎饮食可加重炎症性肠病（IBD）、脂肪肝炎、胃癌和结直肠癌等炎症性疾病发生风险。例如，长期的高果糖饮食诱导肝脏、脂肪组织和中枢神经系统发生慢性炎症，脂肪肝继而演化为原发性肝癌。高葡萄糖和高果糖摄入通过改变肠道微生物组组成，增加肠道中的黏液降解菌的丰度，使肠道微生物分泌更多的黏液降解酶，影响肠道微生物组稳态，加剧结肠黏液层的侵蚀，使肠道通透性增加，并减少肠道中的短链脂肪酸。致炎饮食影响机体的获得性免疫反应，加剧T细胞和B细胞介导的免疫反应，加剧巨噬细胞和树突状细胞介导的免疫反应，影响肠道微生物组的平衡和稳定，破坏肠道屏障的完整性，加剧肠道炎症的发生。研究发现，长期进食致炎饮食者机体会分泌更多的IL-1β、IL-6、TNF-α等促炎细胞因子。
致炎饮食除了导致肥胖与糖尿病等代谢相关疾病，对恶性肿瘤的发展都具有促进作用。进一步需要明确的问题是：
1
致炎饮食在幼年期、老年期等不同年龄阶段对免疫系统的影响差异及其机制；
2
致炎饮食在免疫调控方面的差异及其机制；
3
致炎饮食诱导的免疫环境改变是否直接参与了促恶性肿瘤发生的过程。已有的研究揭示，致炎饮食对免疫稳态、炎症性疾病和肿瘤发生具有诸多不利影响，提示了通过合理膳食调节免疫系统稳态的可能性，对改善人类健康状况意义重大。因此，深入研究抗炎饮食，探索改善人类免疫系统健康状况的合理膳食，具有重要的社会价值。
作者：李苏宜 MD
联系客服
