什么是心力衰竭
心力衰竭( heart failure)是各种心血管病发展到严重阶段，由于心脏收缩力或舒张力减弱，使得心排血量降低，不能满足机体代谢需要，致使器官、组织血液灌注不足，并且同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。
由于静脉系统淤血，动脉系统供血不足，从而致使心、脑、肺、肾、肝、胃肠等身体重要器官严重缺血、缺氧，又由此而引发的一系列病理变化，在临床上，这一系列病理变化则是一组比较复杂的综合征，又称为心功能不全。
心力衰竭的病因
引起心力衰竭的基本病因一般可分为原发性心肌损害和心脏负荷过重两种情况。
其中引起心力衰竭最常见的疾病则是冠心病心肌缺血或心肌梗死；以及高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等，都是引起急性心力衰竭常见的原因。
存在上述基础性心脏病的患者，在一些诱因下有很大的发生心力衰竭的可能。
心力衰竭的诱因
◆感染
感染是最为常见的诱因，可直接损害心肌或间接影响心脏功能，如呼吸道感染、风湿活动、感染性心内膜炎等疾病都可引起感染。
◆严重心律失常
特别是快速性心律失常，如心房颤动，阵发性心动过速等疾病都可导致严重的心律失常。
◆血容量增加
如过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷，从而导致心脏血容量增加。
◆过度的体力活动和情绪激动
如妊娠、分娩等过度消耗体力的活动。
◆治疗不当
如洋地黄中毒，或不恰当的停用洋地黄和降压药等药物。
◆并发其他疾病
如合并贫血、甲状腺功能亢进、肺栓塞等其他疾病。
心功能的分级
心功能分级一般是按照美国纽约心脏学会(NYHA)的标准，一般将心功能分为4级。
◆Ⅰ级是体力活动不受限
日常活动中不会引起过度的乏力、呼吸困难或心悸等症状，即心功能代偿期。
◆Ⅱ级是体力活动轻度受限
休息时一般无症状，日常中的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。亦称Ⅱ度或轻度心力衰竭。
◆Ⅲ级是体力活动明显受限
休息时一般无症状，但在进行轻微体力活动时，即可引起过度的疲劳、心悸、气喘或心绞痛等症状。
◆Ⅳ级是不能从事任何体力活动
休息时亦有充血性心力衰竭的症状，任何体力活动后都会加重。亦称重度心力衰竭。
心力衰竭的症状
◆左心衰竭的症状
主要是由于肺部充血所引起的。伴有有不同程度的呼吸困难(包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难）、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咯血、疲劳、乏力、头晕、心悸、少尿、肾功能损害等表现。
◆右心衰竭的症状
主要是由于静脉压升高或体循环淤血，所引起的各器官功能障碍所表现出的症状，伴有凹陷性水肿（下垂部位）、胸腔积液(多为双侧，也可右侧)、胃肠道淤血引起的食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘、上腹不适以及劳力性呼吸困难等表现。
◆全心衰竭症状
上述两者的症状兼而有之。
心力衰竭的治疗原则
缓解症状、祛除诱因、提高运动耐量、提高生活质量、延缓心肌损害、降低病死率。具体治疗方法包括以下几方面：
◆祛除基本病因和诱因
心力衰竭病因的治疗在心力衰竭的预防中占有重要的地位。
◆减轻心脏负荷
注意休息、控制饮食(包括饮食的种类、数量、次数、热量等)。
◆增加心脏收缩力，改善心功能
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