专家倡导缓慢性心律失常宜先用药物治疗

　　10月24日，在北京举行的第二届亚太心律学会年会“心律失常药物治疗新策略国际论坛”会上，国内外医学专家呼吁，缓慢性心律失常患者如果不是必须安装起搏器的病情高危者，可以先选择药物治疗。

　　缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、病窦综合征、传导阻滞等，发生的主要原因是心脏起搏传导系统功能障碍，如果把心脏看成人体的发动机，心脏起搏系统就是启动这台发动机的发电机。

如果起搏系统发生故障，就等于发电机有了故障，如果传导系统出现问题，就等于导线传输出了故障，无论哪一种情况，都会导致缓慢性心律失常。心跳缓慢的直接后果就是心脏向全身泵血量减少，所以缓慢性心律失常患者除了会表现出心慌、胸闷等一般心律失常症状外，还会出现一些全身血液循环不好的症状，如手脚冰凉、面色苍白、头晕甚至昏倒等。现代医学界治疗缓慢性心律失常的药物几乎为空白，高度房室传导阻滞、心率过于缓慢、病窦综合征等一般医院都推荐安装起搏器。安装起搏器也会存在以下问题。首先是安装后不能一劳永逸，因为时间长了必须更换；第二是安装后患者的活动受限制，必须远离电干扰信号；第三是价格昂贵。

　　近年来，由我国自主研发的创新中药参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常取得了较好效果。中国医学科学院阜外心血管病医院的研究显示，参松养心胶囊能够明显增强起搏电流，改善心脏传导，从而调整与缓慢性心律失常密切相关的心脏起搏传导系统功能。天津中医药大学第一、二附属医院将参松养心胶囊用于治疗窦缓患者，结果显示，仅用4周的时间，患者平均心率就从54.2次/分提高到60.9次/分，对于心率低于45次/分的患者，每分钟平均提高10.75次。而且参松养心胶囊对心动过缓伴早搏、传导阻滞和病窦综合征等都有较好的效果。如果不是必须安装起搏器的病情高危患者，可以先选择药物治疗。

(责任编辑：李桂桂)
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