日前，齐鲁制药国际化战略再出新成果，新型前列腺癌内分泌治疗药物醋酸阿比特龙片获得英国药监局批准上市。前列腺癌是一种雄激素依赖性恶性肿瘤，癌细胞在无雄激素刺激的情况下会发生凋亡，作为新型内分泌治疗药物的代表，阿比特龙通过抑制雄激素合成通路中关键酶CYP17的活性，全面阻断机体雄激素的合成。作为抗癌靶向药物，阿比特龙能显著提高转移性前列腺癌患者的总生存期且副作用低。
制剂与规格：片剂：100mg、150mg
适应证：用于携带胚系或体细胞BRCA突变且既往治疗（包括一种新型内分泌药物）失败的转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者。
合理用药要点：
1.奥拉帕利用于转移性去势抵抗性前列腺癌之前，必须采用经国家药监局批准或其他经验证的检测方法，确认患者存在胚系和/或体细胞BRCA1/2突变。
2.推荐剂量为300mg/次，每天两次，即每天总剂量为600mg，用至疾病发生进展或不可耐受的毒性。
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3.BRCA1/2突变的转移性去势抵抗性前列腺癌疗程：建议持续治疗直到现有疾病进展或出现不能耐受的毒性。对于未接受手术去势的患者，应在治疗期间继续使用促黄体生成激素释放激素类似物进行药物去势。
4.应整片吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。在进餐或空腹时均可服用。如果患者漏服一剂药物，无需补服，仍按计划时间正常服用下一剂量，并不影响整体疗效。
5.奥拉帕利在临床试验中最常见的不良反应（≥20%）是：贫血、恶心、疲乏（包括乏力）、呕吐、腹泻、味觉障碍和消化不良。最常见的生化检查异常（≥25%）是：肌酐增加、红细胞均数体积升高、血红蛋白减低、淋巴细胞减低，绝对中性粒细胞计数减低、血小板减低。为处理不良事件，比如贫血、恶心，乏力等，可考虑中断治疗或减量。患者应在既往抗肿瘤治疗引起的血液学毒性恢复之后（血红蛋白、血小板和中性粒细胞水平应恢复至≤CTCAE l级），才开始本品治疗。建议在基线以及治疗的前12个月每月监测全血细胞计数，然后定期监测治疗期间任何临床显著变化。
6.如果需要减量，推荐剂量减至250mg/次（1片150mg片剂，1片100mg片剂），每天两次，即每天总剂量为500mg。如果需要进一步减量，则推荐剂量减至200mg/次（2片100mg片剂），每天两次，即每天总剂量为400mg。
7.不推荐本品与强效或中效CYP3A抑制剂合并使用，如果必须合并使用强效或中效CYP3A抑制剂，推荐将本品剂量减至100mg，每天两次，如果必须合并使用中效CYP3A抑制剂，推荐将本品剂量减至150mg，每天两次。
制剂与规格：注射液：80mg（2ml）/瓶、240mg（6ml）/瓶
适应证：适用于含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌。
合理用药要点：
1.特瑞普利单抗推荐剂量为3mg/kg。静脉输注每2周一次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
2.特瑞普利单抗在中重度肝肾功能损伤中使用的安全性及有效性尚未建立，不推荐用于中重度肝肾功能损伤的患者。轻度肝肾功能损伤的患者应在医生指导下使用，无需进行剂量调整。
3.老年患者（≥65岁）建议在医生的指导下使用，无需进行剂量调整；尚未建立18岁以下儿童及青少年中的安全性和有效性数据。
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