痛经为最常见的妇科症状之一，分为原发性痛经和继发性两类。
原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经。
继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起的痛经。具体怎么判断自己是哪一类型的痛经，需要由医生来实际面诊。
1、原发性痛经，无需太介怀！
原发性痛经比较常见，特别是多见于青春期的女孩，常在初潮或初潮后1-2年内发病，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
原发性痛经主要集中在下腹部，妇科检查多无异常发现，相当一部分女性婚后、生育后痛经会有所改善，因此不需要太过介怀。但如果原发性痛经影响了你的生活，应当予以治疗，可通过精神心理治疗缓解。
2、继发性痛经，需要马上治疗！
继发性痛经的原因主要是某些病变引起的，如果女性对继发性痛经的发病原因有一定的了解，也是可以很好的预防和治疗这种疾病的。最常见原因是有几下这些：
01子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要发生在雌激素分泌旺盛的育龄期，以20-40岁女性居多，青春期前或绝经后则基本不会发病，其在临床上主要表现为疼痛——痛经、盆腔痛、性交痛、下腹痛，痛经呈进行性痛经加重，即月经来潮的最初几年没有痛经，后来才慢慢出现痛经，而且痛经的程度越来越严重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，可放射到大腿内侧、腰背部，疼痛常发生在月经来潮时，多于月经第一天最甚，并持续整个经期。
子宫内膜异位症如果得不到及时的处理，盆腔就会成为其侵袭的主要场所，致使盆腔发生炎症、粘连等，甚至会影响女性受孕，所以，对于育龄期女性来说，子宫内膜异位症的早期发现和早期治疗显得尤为重要。
02子宫腺肌症
子宫腺肌症与女性内分泌激素特别是雌激素有关，妇女育龄期是子宫腺肌症的高发期，但发生机制目前尚不明确，难以预防，一般表现为痛经和月经失调，多数会引起不孕不育。疼痛的特点和性质与子宫内膜异位症相似，但更加严重。
03慢性盆腔炎
慢性盆腔炎导致的痛经，平时可有下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，在月经来临前后加重，经血出来后慢慢减轻。
误区一、凭经验吃药
痛经分为原发性痛经和继发性痛经，无论哪种痛，都应在医生指导下用药。尤其是继发性痛经，若用药不当，可能会酿成大害。这是关于痛经的误区之一。
误区二、摘除病变器官会一劳永逸
部分患有子宫内膜异位症、子宫肌腺症、盆腔淤血综合征等难治之症的女性，会因为痛经严重或经久不愈，就想去动手术摘除病变器官，以为可以一劳永逸。可是，人体每一个器官都有作用，生殖器官有各自不可替代的功能，过早摘除，可能会造成一些隐性的问题。
误区三、痛经会自动痊愈
许多女性在以前发生过原发性痛经，婚后自然好转，甚至消失了。当再次遭遇痛经袭击时，就觉得这无关紧要，会过去的，过一段时间就自然会好。这是痛经的误区中最普遍的一点。但事实上，原发性痛经没有器质性病变，多数可能会自然好转、消失。而继发性痛经通常是婚后发生，有明显的器质性病变。不医治原发疾病，痛经不但不会好转，还会逐渐加重，甚至引起严重的并发症。
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