孩子多大会开始换牙？顺序是怎么样的？

孩子换牙的顺序，一般可以参考下图：

6～7 岁时：上下颌的第一磨牙和下颌中切牙萌出，随后上颌的中切牙、下颌侧切牙、上颌侧切牙也会陆续萌出。

9 岁左右：孩子的第一磨牙和上下颌切牙都已经萌出了。9～10 岁左右，下颌尖牙会萌出。

10～12 岁期间：上颌第一、第二前磨牙及尖牙，以及下颌第一、第二前磨牙会陆续萌出。

12 岁左右：上下颌第二磨牙萌出。

17～21 岁期间：智齿，也就是第三磨牙会长出。不过，智齿的萌出情况差异性大，有些人先天智齿就全部或部分缺失，有些人因为颌骨空间不够，智齿可能不萌出或仅部分萌出。

总的来说，下颌牙齿要早于上颌同名牙萌出，而双侧的牙齿萌出时间相差不会太久。

家长需注意：

在孩子前牙萌出的这段时间，通常是 8 岁左右，如果之前孩子没有因为口腔问题去看过牙医，这时候你可以带孩子去进行一个比较全面的 口腔检查，包括拍摄全景片等。

这样做可以了解孩子的恒牙牙胚位置、数量是否正常、是否存在多生牙或者少牙等情况，同时检查是否存在一些错颌畸形、龋齿或者口腔不良习惯，对替牙期可能发生的口腔问题，能早期预防和早期干预。

参考文献

[1] 葛立宏. 儿童口腔医学[M]. 人民卫生出版社, 2015.

[2] Thomas M. RobertL. Vanarsdall Jr. 口腔正畸学:现代原理与技术[M]. 世界图书出版西安有限公司, 2014.

本文专家

周梦琪