老年糖友用药需“精简”？这样用胰岛素更安全！

老年糖尿病患者是特殊群体，不仅糖尿病持续时间长，胰岛功能减退，而且往往合并一种或多种慢性病，再加上老年人生活自理能力下降，在控制血糖方面更加困难。为能保证血糖稳定达标，用药需做到精简，所以推荐用胰岛素，那该如何正确使用呢。

老年糖尿病患者如何正确用胰岛素？

1、用长效胰岛素

长效胰岛素通常是一天打一针，能控制24小时血糖水平，进入体内的胰岛素能均匀分配，这样能持久发挥降血糖效果，又能预防低血糖发生。

2、早晨注射

若选择的是一天一升的长效胰岛素，那么注射时间应安排在早晨。实际上胰岛素进入体内后无法达到完全平均，随着时间延长，胰岛素降糖作用也会随之下降。注射后几个小时内胰岛素稍微在体内多分配，换句话说刚打完胰岛素后降糖作用效果显著，随着时间推移，降糖作用会慢慢减弱。为能避免老年糖尿病夜间出现低血糖，那么早晨应注射长效胰岛素。

3、监测空腹指尖血糖

长效胰岛素的作用是稳定和控制空腹血糖，空腹血糖水平决定胰岛素用药剂量。对老年糖尿病患者来说，空腹血糖应控制在5.0~8.3毫摩尔。若老年糖友身体状况差，生活需要家人照顾，空腹血糖控制目标应适当的放宽，防止出现低血糖。若最近一星期空腹指尖血糖稳定达标，说明胰岛素剂量正好；若血糖异常，还需在医生指导下调整用药量。

4、少用速效或短效胰岛素

速效胰岛素是胰岛类似物，短效胰岛素是人胰岛素，降血糖效果较快，主要针对于餐后高血糖，一般是吃饭前或吃饭时注射。由于此类胰岛素能快速降低血糖，短短时间内血糖变化幅度大，因此易出现低血糖，尤其是用药剂量过多、饮食太少、活动量增多等。

5、慎用预混胰岛素

预混胰岛素即两种胰岛素预先混合，一般是餐时胰岛素和中效胰岛素混合，但易出现低血糖，这种情况下需慎重用该药，用药量应达到总量的70%左右，注射时间安排在早晨。

温馨提示

老年糖尿病患者注射胰岛素方法应简化，一般情况下没有必要捏起皮肤，尤其是手颤抖者，捏起皮肤注射可能会受伤。另外，老年糖尿病患者不能一味的减轻体重，日常应合理安排饮食，适度做有氧运动来降低血糖。