乳房X线摄片能将乳房疾病的细微改变反映出来，并对乳房深部不易扪及的微小病灶亦可显示出来。这对早期发现隐性乳腺癌，提高手术癌症治疗治愈率有积极作用，目前国内外都已相继应用于临床。
乳房X线摄片检查的临床价值
乳房X线检查常用的有两种：
(1)干板静电摄影： 肿块的边缘效应较钼靶片清晰，对乳房的效小病灶，读片定位亦较清楚，且患者乳房的放射线呈暴露低。乳腺干板摄影对乳房良、恶性肿物诊断的准确率在90%以上，符合率可达95%，假阳性率为5%。但对细微结构可有失真现象。
(2)钼靶X线片： 能显示出不同致密度的乳房软组织阴影。良性病变块影密度均匀，周围常有透亮度较高的脂肪圆影。恶性者块影呈分叶状，密度高，边缘呈毛刺状，常见细小密集的钙化影，有时可见增粗的血管影。
钼靶X线检查能发现乳房早期、深部的微小乳病病灶。其鉴别良、恶性肿瘤的准确率达90%以上。但对青春期或哺乳期的乳房变化，易发生误诊和漏诊。
乳房X线检查的适应证如下：
(1)有乳头溢液者。
(2)在乳癌普查中，可疑有乳癌者。
(3)乳房肿块呈纤维囊性改变，可能隐藏有癌。
(4)在肥大乳房患者，触诊疑有深在的小肿块。
(5)当一侧作乳癌根治术后，对侧乳房有症状时。
(6)乳房在活检为良性病变后仍有疼痛、肿块或乳头溢液等症状时，定期做乳腺X线检查，可协助诊断。
乳房X线照片密度关系乳腺癌危害
在一项巢式病例对照研究中，专家对多种族队列研究夏威夷部分中白人、日裔以及夏威夷土著妇女的乳房X线照片密度与乳腺癌危险之间的相关性进行了分析。
研究人员获取乳腺癌患者以及年龄、种族匹配的对照者于诊断前拍摄的多张乳房X线照片。安排一位不知道疾病状态和乳房X线照片拍摄年份的阅片者进行计算机辅助密度测定。共计从607名患者和667名对照者中获得了合适的乳房X线照片读片结果。研究者在校正混淆因素后使用非条件逻辑回归来估测优势比和95%可信区间。结果显示，病例组的平均百分比密度（39.6%vs29.7%）和平均致密面积（37.3cm2vs28.4cm2）均明显大于对照组。对于最早拍摄的乳房X线照片，乳房密度每增加10%的总体优势比为1.22（95%可信区间：1.14-1.30），而致密面积每增加10cm2的总体优势比为1.17（95%可信区间：1.11-1.24）。百分比密度和致密面积的受试者工作特征曲线下面积相似（0.66），证实两者预测乳腺癌的效果相当。
由于白人和夏威夷土著妇女的危险评估高于日裔妇女，因此可能需要建立种族特异性模型来预测不同种族群体中乳房密度的相应危险。
乳房X线检查虽然是乳房疾病的一个很好的普查预防癌症方法，但乳腺组织对放射线是一个十分敏感的组织，乳房多次、或长期、或大剂量地接受放射线，若干年后可导致乳腺癌。因此，医生要掌握其适应证，并争取患者能积极配合癌症治疗。
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