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冠心病患者的饮食要求

因冠心病患者常合并高血压、高血脂、高血糖等,因此饮食上应注意“四低两高”,即低盐、低脂、低糖、低热量和高维生素、高纤维素。

1.低盐饮食

即饮食要清淡,不要过咸。现代医学已经证实,饮食中食盐摄入量与血压高度成正比,尤其饮食中钠/钾比例失调(含钠较多、含钾较少)是导致血压升高的重要因素。食盐中主要含有钠,而蔬菜水果中含钾比较高,饮食中钠/钾比例增大是导致高血压和冠心病的危险因素之一。中国南方人饮食比较清淡,并且喜食蔬菜和水果,所以高血压的发生率比较低,而北方人饮食偏咸,且摄入蔬菜和水果的量也比较低,因此高血压的患病率比较高。

2.低脂饮食

人体血脂的来源分内源性和外源性,前者由人体内脏合成,后者通过饮食摄入。随着年龄的增长,人体代谢和利用油脂的能力也随之降低,这时如果不注意降低饮食中油脂的摄入量,很容易导致血脂升高,因此提倡低脂饮食,每日膳食中尽量减少动物油、肥肉、动物内脏(肝、肾、肺、脾等)、动物脑子、蛋黄、鱼子等含胆固醇较高的食品,从而减少或延缓动脉粥样硬化的形成,并限制含糖食物的摄入,提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。食用油尽量以植物油为主,不吃动物油。冠心病患者最好只摄入下列表中胆固醇含量<100毫克的食品。

3.低糖饮食

虽然糖尿病的发生机制比较复杂,高糖饮食是其中重要的发病因素之一。冠心病患者不管血糖是否升高,低糖饮食均对患者有益,因食糖不仅升高血糖,而且容易诱发肥胖和血脂升高,这些均是冠心病的危险因素。

4.低热量饮食

冠心病患者饮食所供给的热量要低于正常人,尽量少吃奶酪、甜食等高热量食品,肥胖患者更应通过控制饮食、加强锻炼来减轻体重,从而减轻心脏负担,促进心功能恢复。人体热量的摄入,应以个人所从事工作轻重和体重指数来综合考虑。正常体重指数的简单计算方法为:体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)2,体重指数在20~24之间为正常范围,BMI>25为超重,>27为肥胖。BMI增加1单位,高血压发病的相对危险增加30@%,中心型脂肪分布(腹部肥胖)是冠心病的重要危险因素。单纯通过少吃饭来控制体重增长不是好办法,最好通过饮食总量控制、饮食品种调节,结合增加运,动的方式来控制体重。

5.高维生素饮食

维生素参与人体多种代谢,缺乏时容易导致组织器官代谢紊乱,冠心病患者心肌缺血,心肌细胞在缺血、缺氧状态下容易受到损伤,此时供给足够的维生素,促进心肌细胞代谢,有利于减轻心肌细胞损害或促进受损心肌绌胞的恢复,对冠心病患者的康复有益,因此冠心病患者应经常吃新鲜蔬菜、豆芽、水果(合并糖尿病者除外)、瓜类、海带、紫菜、木耳等。

6.高纤维素饮食

纤维素不仅增加饱腹感,减少进食量,而且还能刺激胃肠蠕动,促进肠道毒物排出,改善便秘。

此外,冠心病患者饮食中还应注意补充矿物质和微量元素,如锌、硒、钙等;忌食一切易产生胀气的食物,如生萝卜、生黄瓜、土豆、圆白菜、葱头和干豆类食物等,以避免因胃肠胀气而影响心脏活动。另一方面,冠心病患者也应注意营养平衡,不可过分强调某一方面而造成新的不平衡。

具体来讲,冠心病患者的饮食要注意下列几点:

(1)清淡饮食,不要过饱,尤其晚餐不要过饱。一顿饭只吃七八成饱即可。

(2)低脂饮食,可以吃瘦猪肉、瘦牛羊肉和鱼,但每天不超过50克(1两),尽量少吃肥肉、鱼子、加工的肉制品(肉肠类)、动物内脏等。

(3)每天喝牛奶或酸奶250克(半斤)。

(4)少吃甜食或糕点。

(5)蛋类每周不超过3~4个,可以吃鸡蛋或鸭蛋,少吃蛋黄。

(6)可以吃橄榄油、红花子油、花生油、菜子油、豆油、色拉油和调和油,尽量少吃或不吃动物油。

(7)多吃新鲜蔬菜,特别是绿叶菜,红、黄/色莱及新鲜水果。

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