儿童减肥必需把握一个原则,即不论采取哪一类治疗方法,都不能干扰其生长发育,也不可以留下损害生长发育的不利因素。
因此,国际社会对儿童肥胖症的治疗提出了四个禁忌,即禁忌采用禁止食用或者饥饿疗法;禁忌“快速”减肥;禁忌使用“减肥药物”与禁忌使用手术治疗。
减肥药大多是通过抑制食欲、缓泻、利尿、发汗等原理而发挥作用的。然而,因人体脂肪细胞几乎不含水份,因此很多减肥药的功效并不能将身体内的脂肪消耗掉,而只能够减去机体组织里的水份,所以药物减肥常常仅有在服药的时候才会有效,万一停药,体重则会反弹,并且减肥的速度愈快反弹也就愈迅速。如果儿童使用减肥药,因他们正处在生长发育阶段,在减肥药连续抑制或者改变大脑食欲中枢的兴奋———抑制过程中,大脑自律主导作用可渐渐发生深刻的变化,形成对食欲的抑制,甚至引发厌食症,而腹泻、利尿、多汗等均会引起儿童生理功能紊乱,进而影响孩子的生长发育,或者留下损害孩子生长发育的多类不利因素。
另外,不管是儿童还是成人,在服用减肥药物后,皆可出现不可克服的不良反应,如嗜睡、口干、腹部不适感及心动过速或者“神经过敏”等,这些对儿童的身体健康也会产生非常大的危害。
所以,儿童减肥一般不主张使用减肥药。
肥胖儿童以合理调整膳食结构,适当控制饮食,积极参加体育活动与改变平常生活中的行为方式比较适合。一般要以体重控制为基本概念,而不强求以减少体重为目标的“减肥”治疗,使身体内脂肪增长控制在正常速率范围内,这样即可使其危险性明显减少,有助于孩子的生长发育与健康。
另外,因肥胖经常受到遗传与社会等多类因素的影响,因此,对于肥胖儿童的治疗不该是短期的行为,而要采取长时间的有效措施。
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