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单纯疱疹的药物治疗

单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜(口腔黏膜)和器官(脑)的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤黏膜感染。当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病。多见为局限性单纯疱疹,其中口唇疱疹是常见的一型。皮疹好发于皮肤黏膜交界处,如口唇、口周、鼻孔附近及外阴处,也可见于颜面、口腔及眼等部位。局部开始有灼痒或紧张感,随即出现红斑,在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群,疱液清澈透明,后来变混浊,擦破后出现糜烂、渗液、结痂,也可继发化脓感染,此时附近淋巴结可肿大。病程1~2周可自愈,愈后可遗留暂时的色素沉着斑。

药物治疗:

1.3%硼酸溶液+3%阿昔洛韦软膏+维生素C:

3%硼酸溶液具有抑菌消毒的作用。3%阿昔洛韦软膏具有抗病毒的作用。维生素C能够降低毛细血管的通透性,减少渗出。上述药物联合适用于以水疱或局部红肿为主要症状且病情较轻者,应连续用药至损害消退,效果良好,副作用轻。

2.1%~2%龙胆紫药液+0.5%新霉素软膏+阿昔洛韦:

1%~2%龙胆紫药液具有杀菌消毒的作用,同时还有收敛作用,适用于疱疹溃破者。0.5%新霉素软膏局部涂抹具有消炎的作用,同时口服阿昔洛韦用于抗病毒。上述药物联合适用于感染较重、疱疹破溃且疱疹周围红肿并有淡黄/色结痂合并继发感染者。

3.丙种球蛋白+青霉素+0.25%碘苷软膏+阿昔洛韦:

0.25%碘苷软膏局部应用具有消炎杀菌的作用,青霉素和阿昔洛韦联合同时具有抗细菌和抗病毒的作用。丙种球蛋白具有调解免疫功能,增强机体抵抗力的作用。上述药物联合适用于体质较差、严重的病毒感染同时合并细菌感染的患者,效果较好。此类患者必须及早应用抗病毒药物。

4.丙种球蛋白+复合维生素B+板蓝根冲剂+2%冰片2%冰片局部用药具有干燥、收敛、防止继发感染的作用,应早期使用。板蓝根冲剂是中成药,具有清热解毒的功能。丙种球蛋白配合复合维生素B能够增强人的自身免疫力,增加抗病毒能力,同时可以防止继发细菌感染。上述药物联合适用于既往患单纯疱疹但经常复发患者的早期治疗,对防止病情加重和复发有很好的疗效。

5.板蓝根30克+马齿苋30克+紫草10克+薏米30克:

上述中草药联合水煎,具有清热解毒的作用,连续代茶饮可收到较好的治疗效果。

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