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乳腺癌治疗可能导致骨质疏松

乳腺癌是一种雌激素依赖性的肿瘤,雌激素水平高的人更容易被乳腺癌侵袭。有些女性绝经后长时间补充雌激素也会引起雌激素水平升高,增加了乳腺癌的危险性。女性肥胖、未生育或哺乳、初潮早、绝经晚等这些因素说明你的雌激素水平较高,就更容易发生乳腺癌。

如果切断雌激素的来源,或抵消雌激素的作用,肿瘤细胞就会停止或延缓生长,这是乳腺癌内分泌治疗的理论基础。但是因为雌激素在身体内一个重要任务就是阻止骨骼中钙质流失。因此,乳腺癌的治疗会导致骨质的减少,有研究表明,采用芳香化酶抑制剂(也是一种内分泌药物)的绝经后乳腺癌患者,其骨折的危险是不用者的1.5倍。

然而,也不能因此否定芳香化酶抑制剂的作用。相反,恰恰是因为采用了这种治疗,才使乳腺癌患者的生存期明显延长,骨质疏松这种慢性病才有机会表现出来。如果为了降低骨质疏松的危险,而放弃内分泌治疗,相对是一种因小失大的行为。

乳腺癌患者在接受治疗期间,能够通过采取一些措施来降低骨质疏松的风险。首先,适当补充一些钙剂和维生素D,合理加强运动;其次,根据医生的指导,定期做骨密度测定,在不同阶段选用不同程度的抗骨质疏松治疗,必要时可以使用降钙素、活性维生素D或双磷酸盐来阻止骨量流失。

最后,在选择内分泌治疗的药物时,可以考虑选择引起骨质疏松风险较低的药物。当然,这些应当遵循临床医生的指导。

 

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