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氰化物中毒应及时洗胃

氰化物施放状态有气态和蒸气态,主要由呼吸道使吸人中毒,同时也可能因误食染毒食物和水引起中毒者,此外,皮肤接触也可能中毒。

一旦发现氰化物中毒,应立即施予抢救,如果方法正确,时间及时,或许可以挽回性命。

正确的氰化物中毒抢救措施如下:

一、迅速有效供氧

首先应将中毒者搬到空气流通处,有条件的应进行吸氧。氰化物毒基团为CN-,它能迅速与氧化型细胞色素氧化酶三价铁结合,形成氰化高铁型细胞色素氧化酶,抑制细胞色素氧化酶活,使组织细胞不能利用氧导致中枢神经系统、呼吸和心血管系统抑制。故改善组织缺氧是抢救氰化物中毒根本保证。

二、及时正确的洗胃

对于口服氰化物中毒患者,应争取时机用1:2000-5000高锰酸钾溶液洗胃,以使胃内氰化物变为无活氰酸盐。洗胃过程中随时观察呼吸与心率变化。同时,应使用筷子,手指等刺激咽喉后壁,进行催吐措施,以减少胃内存留的毒物。

三、迅速建立静脉通道

应用解毒药物并输入液体,尽快使毒缓解和毒物排泄。解毒药物。一般先用亚硝酸异戌酯或大剂量美兰。用美兰静推,可促进高铁血红蛋白形成和氰离结合成氰化高铁血红蛋白。接着应用硫代硫酸钠,使氰离与更多硫结合成毒极小硫氰酸盐排出体外。应用美兰后注意观察尿液颜色和量变化,若尿色变淡则及时报告医生以决定是否重复使用。

四、人工呼吸及心脏复苏

若中毒者的呼吸,心跳停止,应立即行人工呼吸及心脏按摩。但千万不能用口对口人工呼吸,以免抢救者中毒。可使用干净的管状替代物进行。

在进行以上急救处理同时,应尽快拨打120急救电话,等待救援,距离医院路程较近的,应立即送医院抢救。

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