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简单防治细菌性痢疾

概况

本病中医称为“痢疾”,外受暑热,内伤生冷积滞或误食不洁食物,损伤脾胃,侵及肠道,湿热下注大肠,气血凝滞化为脓血,而成本病。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重感及粘液脓血便为特征。

预防

细菌性痢疾是常见的肠道传染病,得病的途径是“粪—口”传播,就是吃了带有痢疾杆菌的粪便污染的食物或饮料而引起的。因此,为预防细菌性痢疾的发生必须注意饮食卫生。注意食品必须新鲜,不吃变质、腐烂、过夜的食物,存放在冰箱的熟食和生食不能过久,熟食应再次加热。生吃的食品及水果要清洗干净,挺好再用开水洗烫。

在预防肠道传染病方面,手的清洁卫生应该重视。由手将病菌带入口内也是得痢疾的主要途径。因此,便后饭前要彻底清洗双手,小儿要改掉吃手指的不良习惯。还须注意对痢疾患者的粪便消毒,用1%漂白粉溶液或沸水消毒后方可倒入便池,更不能随地大小便。

至今尚无预防细菌性痢疾的菌苗。因为痢疾杆菌的型别较多,难以制成多型混合菌苗。另外,患痢疾后产生的免疫力持续时间也不长,仅数月而已。所以,采用预防接种的办法没有多大价值。

治疗

本文仅提供一些简明的治疗方案,一旦发生此病,请患者立即到当地正规医院就诊。

◆细菌性痢疾的食疗方◆

方1 马齿苋槟榔茶

组成:马齿苋10克,槟榔10克。

用法:煎水代茶饮。

功效:清热止痢。

主治:痢疾初起,发热,便黄绿或脓血者。

方2蒜泥马齿苋

组成:鲜马齿苋500克,大独头蒜30克,芝麻15克,葱白 20克。

用法:马齿苋择去杂质老根,洗净泥沙,择成5~6厘米长,用沸水烫透,捞出沥干水。蒜头捣成蒜泥,芝麻淘净泥沙,炒香捣碎。葱白切成马耳形。将马齿苋用食盐、味精拌匀,加入蒜泥、葱白,撒上芝麻即可服用。

功效:清热凉血止痢。

主治:用于血痢,下痢便多,便血,发热口干者。

方3马齿苋苦瓜粥

组成:苦瓜100克,粳米60克,马齿苋15克,冰糖100克。

用法:将苦瓜洗净去瓤,切成小丁块,马齿苋洗净切碎备用。粳米洗净入锅加水适量煮至米粒开花,放入苦瓜丁、马齿苋末、冰糖,熬煮成粥。每日2次,每次1小碗。

功效:清热祛暑。

主治:中暑烦渴、痢疾,便稀或脓血者。

方4温醋饮

组成:酸醋。

用法:煮开后温服,每次30~80毫升,每日2次。

功效:解毒散结消积。

主治:久痢不愈,痢疾不定,或有脓血者。

方5花椒煎

组成:花椒3~6克。

用法:水煎服。

功效:温中解毒。

主治:久痢白痢,便稀,腹中冷痛者。

方6 石榴止痢煎

组成:酸石榴皮15—30克。

用法:水煎加红糖服。或制成50%-60%煎剂,每次10-20毫升,日服3?觸4次。连服10天为一疗程。

功效:生津止渴,止痢。

主治:血虚久痢,口干多饮。痢疾初起也可服用。

方7 鳝鱼红糖散

组成:黄鳝鱼1条,红糖6克(炒)。

用法:将黄鳝去肚杂,以新瓦焙干,和糖研末,温开水吞服。

功效:温胃补益。

主治:久痢症,体虚乏力者。

方8乌梅饮

组成:乌梅30克。

用法:乌梅去核烧为末,每次6克,淡盐汤送下。

功效:收敛生津。

主治:便痢脓血,久痢不愈者。

◆细菌性痢疾中医疗法◆

1.刺血加拔罐法

取穴:脐周围。

操作方法:在脐周围1厘米处以三棱针刺入皮肤2~3厘米,以出血为度,再拔火罐,每天1次。

2.中毒性痢疾高热刺血法

取穴:大椎穴。

操作方法:常规消毒,以三棱针速刺出血。起针后,于针眼处盖上半个花椒皮,以胶布固定。配大抒,间使针刺。一般20~40分钟体温下降1~2度。

◆细菌性痢疾的中药方◆

方一十味止痢汤

药物组成川连3-6克、黄芩10克、黄柏l0克、苦参l0克、椿根皮l0克、煨木香6克、炒白芍6克、乌梅炭6克、双花炭15克、地榆炭15克。

制剂用法每日1剂,水煎成150-200毫升,频频饮服。

适应病症小儿急性细菌性痢疾。症见下利频繁、便中脓血、里急后重,伴发热、腹痛、哭闹烦躁等。

方二三黄止痢汤

药物组成生大黄10克、黄柏10克、槟榔10克、 木香10克、焦山楂10克、枳壳10克、黄连3克。

制剂用法每日1剂,水煎2次,煎成200~300毫升药液,分次服用,治疗期间忌服生冷、油腻之物。

适应病症小儿急性细菌性痢疾,证属湿热型。症见腹痛、里急后重、痢下赤白、稠粘气臭,日十数次或数十次不等,肛门灼热,小便短赤,口干苦而粘,舌苔黄腻,脉滑数或伴发热等。

方三加味椒艾丸

药物组成乌梅9克、艾叶9克、川椒15克、黄芩15克、黄连9克。

制剂用法上述各药用剂量根据患儿年龄而定,每日1剂,水煎服。幼儿可分数次服完。

煎法:以一定量水浸泡药5分钟,用武火煎开,改文火煮20分钟,煎取药液少量频服。

适应病症小儿急性细菌性痢疾。

方四三黄秦芍汤

药物组成黄连6克、黄芩10克、当归10克、秦皮10克、白芍10克、白头翁12克、广木香5克、大黄5克、甘草5克。

制剂用法每日1剂,煎取250毫升左右药汁,分3次微温保留灌肠。

适应病症小儿急性细菌性痢疾。临床上均为急性发作,泻下物以红白粘冻为主,次多量少,便前哭闹不安,较大儿童自诉腹部疼痛,伴不同程度发热等。

方五三黄仙马汤

药物组成黄连6克、广木香6克、黄柏8克、制大黄8克、仙鹤草8克、马齿苋10克。

制剂用法上方每日1剂,煎水取浓汁40毫升,每次20毫升肛门给药保留灌肠,1日2次。如1岁以内婴儿则药量稍减,除少数病例出现中毒症状外,其余均可用此方。

适应病症小儿急性细菌性痢疾,证属湿热壅结脾胃型。

注意事项

(l)急性期患者要卧床休息,大便次数频繁的,应用便盆、布兜或垫纸,以保存体力。

(2)饮食:以流食为主,开始一两天挺好只喝水,淡糖水、浓茶水、果子水、米汤、蛋花汤等。病情好转,可逐渐增加稀饭、面条等,切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。不要吃生冷食品,可鼓励病人多吃点生大蒜。

(3)保护肛门:由于大便次数增多,尤其是老人和小孩肛门受多次排便的刺激,皮肤容易腌坏溃破,因此每次便后,用软卫生纸轻轻按擦后用温水清洗,涂上凡士林油膏或抗生素类油膏。

(4)按时服药:要坚持按照医嘱服药7~10天,不要刚停止腹泻就停止服药,这样容易使细菌产生抗药性,很容易转为慢性痢疾。

 

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