三叉神经痛常见的血管压迫

导读：关于压迫程度，根据手术中所见可将三叉神经受血管压迫分为3级：I级，血管密切接触神经根，但没有在神经根上形成明显可见的压痕；Ⅱ级，神经根被血管推移和(或)神经根扭曲；11I级，血管在神经根上形成明显的凹痕。

三叉神经痛的特点表现

①疼痛部位。不超出三叉神经分布范围，常局限于一侧，多累及一支，以第二、三支最常受累，约占95%。

②疼痛性质。疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛，突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。

三叉神经痛常见的血管压迫有以下几种：

①小脑上动脉，于脑桥上缘由基底动脉末端发出，距离大脑后动脉根部1—2mm，有时与之共干。小脑上动脉与大脑后动脉伴行，绕大脑脚后行至小脑的上表面，两者之间有动。

眼神经穿过。小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻，与三叉神经根部接触，主要压迫神经根的上方或上内方。

②小脑前下动脉，自基底动脉下部发出，也可来源于椎动脉上部，位于三叉神经的下方，向后外方走行，越过Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ颅神经的腹侧面，在绒球外上方形成血管襻，并于襻上发出迷路动脉。一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经，也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫。

③基底动脉，随年龄增长及血流动力学的影响，基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根，一般多弯向较细小的椎动脉一侧。较为少见的责任血管有：小脑后下动脉、变异血管(如永存性三叉动脉)、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：小雨）