高血压变化规律

24小时内人体的许多生物指标都具有节律性和峰谷值，人的血压也具有这种生物节律性，根据生物节律性的不同，高血压可分为勺型高血压和非勺型高血压。

一、勺型高血压

一天中血压白天高，晚上低的，是"勺型高血压"（呈长柄勺型）。大部分人的血压是勺型高血压，即24小时内血压呈"两峰一谷"的状态波动。

患者在血压达高峰时，常出现头晕头痛等症状，且易发生脑出血，故出血性脑卒中多发生在白天。血压最低时，易发生脑动脉供血不足，血流缓慢易形成脑血栓或冠脉血栓，故缺血性脑卒中多发生在夜间。

清晨高血压
起床时血压明显上升，形成血压晨峰，一般认为"一周内起床后1-2小时内测定的血压平均值超过135/85mmHg"为清晨高血压。
危害：清晨高血压往往容易引起心源性猝死、心肌梗死、心绞痛和脑卒（发病高峰时间在清晨6~7时和10时左右）。

二、非勺型高血压

一些高血压患者，夜间血压不降低，血压一直维持在较高水平，变化不大的，是"非勺型高血压"（无明显峰谷期）。非勺型血压者靶器官的损伤和发生心血管事件的危险都远远高于勺型高血压者。
如：低肾素型原发性高血压病人、有效血浆容量较多的高血压病人，常常是午后至傍晚这段时间内的血压较高。

高肾素型原发性高血压病人、有效血浆容量较少的病人，上午血压就可能很高，甚至比午后的血压还高。
此类高血压多见于动脉硬化的老年人、高血压合并糖尿病者、颈动脉血管增厚、血管斑块、左心衰竭的病人。

          

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24小时动态血压监测
有条件的高血压患者最好做个24小时动态血压监测，了解自己的血压波动规律，尤其需要关注自己的血压峰值时间段，这样医生在指导患者用药时才能将药物的降压作用峰值与病人的血压峰值结合，达到最理想的降压效果。
好处：
1.排除假性高血压（病人一见到医生血压就升高，而在家测量并不高）。
2.客观真实地反映血压情况（避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压）。
3.发现隐性高血压（在家检查异常，去诊室量却是正常的，这是因为一天24小时中血压有波动）。
4.可指导药物治疗（在许多情况下可用来测定药物治疗效果，帮助选择药物，调整剂量与给药时间）。
6.判断高血压病人有无靶器官损害。
7.预测一天内心脑血管疾病突发时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心脑血管疾病。