慢性泪囊炎是泪囊病变中最常见者,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起,此病与粘液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症较为明显.严重者可形成化脓性囊肿。如果确定是囊肿,且较小的可以观察一段时间,有些小囊肿可以自然吸收.囊肿大的话建议手术。急性期的话,治疗原则是控制感染,缓解疼痛,使堵塞的泪道重新畅通,早期可局部热敷,滴抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液,全身应用抗生素如阿莫西林胶囊等。以下是常规治疗方法：1.勤滴眼药：各种抗生素眼药水频滴患眼,但首先应将泪囊脓液挤压干净. 2.泪道冲洗：用生理盐水或抗生素,激素或酶抑剂（如α—糜蛋白酶）冲洗. 3.探通与扩张：经过一个时期冲洗,待分泌物消失时方可采用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染扩散,导致加重其阻塞程度. 4.手术疗法：以泪囊鼻腔吻合为主,亦可作泪囊摘除.应根据情况选择其适应症.如萎缩性鼻炎,狼疮,结核,梅毒患者,泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症,恶性肿瘤,角膜炎症,内眼炎,眼外伤等应首先考虑泪囊摘除以达安全.下泪小管阻塞才鼻泪管吻合术效果差.如单纯的粘液囊肿者,应以鼻泪管吻合术为原则.另外还有穿线术.
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