左旋甲状腺素（优甲乐）用于治疗甲减，虽然它已被身体广泛接受，但仍有产生副作用的风险。优甲乐是一种合成的甲状腺激素的替代品，可以补充或取代身体的天然甲状腺激素。当甲状腺因手术、放疗、其他药物或炎症使甲状腺功能而受损时，就需要补充该药物。这种药物不能用于治疗肥胖或不孕，除非这些问题是由甲状腺功能不良直接造成的。在减肥药的同时服用优甲乐可能会导致危险和潜在的致命副作用。
首先来看看长期服用优甲乐会出现哪些副作用。
★☆★一般来说，患者对优甲乐耐受性良好。大多数副作用都是由于剂量过度或使用不当造成的。使用优甲乐时，请遵照医生的指示，如有不明白的地方，请询问专业医生。★☆★常见的优甲乐副作用包括特别怕热、焦虑、食欲增加、体重减轻、失眠、腹泻、心悸、心动过速、高血压、心绞痛、排便频率增加和月经异常。这些副作用通常在开始用药几周后出现。如果患者对优甲乐的一种或多种成分过敏，可能会发生过敏反应。这种反应的症状包括潮热或出汗、月经周期变化、食欲或体重变化、睡眠问题、头痛、心跳加速、胸部颤动、紧张或烦躁感以及轻度脱发。如果服药后出现此类症状，请立即与医生联系。如果出现严重的过敏反应，你可能会出现呼吸困难、嘴唇、喉咙、舌头或面部肿胀和荨麻疹等症状。当出现任何这些副作用时，及时就医。心血管症状包括心绞痛，心动过速，心悸和高血压，已经在临床试验中报告。已经患有潜在心血管疾病(包括心脏病或心血管功能下降)的患者更有可能出现这类副作用，也就是说会加重原有心血管疾病。那些左心室收缩功能增强和左心室质量指数增加的患者在使用该药物时也有发生心血管副作用的高风险。
使用优甲乐的患者报告了内分泌功能的变化。这可能包括肾上腺皮质功能不全或糖尿病症状增加。那些已经有患病风险的患者应该在开始常规剂量的优甲乐治疗前向医生咨询任何潜在的风险。有些人在治疗开始时曾有癫痫发作的经历，但这些症状通常在几个月后消退。这方面的副作用较为罕见。也有报道，优甲乐引起一些患者的肌无力或亢奋。这可能导致偏执或无法解释的易怒。使用优甲乐时，经常有轻度脱发的报道。这种副作用并不危险，通常会在身体适应这些改变的激素水平后停止。
研究表明，长期使用优甲乐可能会增加骨质疏松症的风险，特别是对那些已经有患骨质疏松风险的人。使用甲状腺治疗的患者股骨骨折的发生率比不使用的患者要高，尤其是女性。研究报告说，在长期使用优甲乐后，他们的骨头似乎变得更脆或更容易受伤。
长期使用优甲乐的注意事项
除了了解优甲乐的副作用，还需要了解优甲乐的一些注意事项。2、不能用于治疗不孕不育。这种药物不用于治疗男性或女性的不孕症，并可能导致危险的副作用。如果不孕不育是因为甲减所致，那么，此时的优甲乐是间接用于治疗不孕不育。3、需要注意此前存在的基础疾病。那些先前存在的一些疾病的治疗药物可能与优甲乐产生相互作用，影响药效。4、不要随意减量、定期复查。由于优甲乐的治疗剂量窗口窄，剂量微小变化即可有很大的症状反应，因此，不建议患者自行随意更改剂量。而且，要定期复查，根据复查结果及时调整药物剂量。
总之，优甲乐作为治疗甲减的一线药物。在开始使用优甲乐之前，要告知你的医生你正在服用的其他药物，以确保你不会有服用过量的风险。这包括你经常服用的任何补充剂，如铁剂、钙片。既往是否有骨质疏松、心脏病、药物过敏史等均需要告知医生。
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