间盘突出腰腿痛，板镜手术见疗效

李玉 皖南医学院弋矶山医院 2019-09-06

间盘突出腰腿痛，板镜手术见疗效

“椎间盘突出症”如今对于很多人来说不是一个陌生的名词，随着生活节奏加快，腰间盘突出症的发病呈现出年轻化的趋势，越来越多的青、中年饱受其苦。

       当椎间盘突出症发展到必须手术治疗的阶段，在短时间内得到安全、有效的治疗，成为了不少患者最迫切的需求。

       下面的这个“椎间孔镜下椎板间入路髓核摘除术”（简称“板镜”）手术病例，为饱受腰腿疼痛折磨的患者交上了一份满意的答卷，现与大家分享。

       患者汤某某，女，47岁。因“腰痛2年伴左下肢疼痛半月余，加重3天”入院。症状：腰部及左下肢疼痛，伴左侧足底麻木，入院时患者无法行走，自行服用止疼药疼痛无明显缓解。

术前资料：

       VAS评分：腰部2分，左下肢6分

       ODI功能障碍评分：38分

       脊柱生活质量评分：68分

 结合患者病史、临床表现及影像学检查后，诊断为腰椎间盘突出症（L5/S1左侧）。下肢疼痛剧烈，无法行走，神经症状及体征明显，严重影响患者生活，保守治疗无效。故于会诊麻醉下行“经椎间孔镜下L5/S1左侧椎板间髓核摘除术”（简称“板镜”）。

病例分析：

       腰椎间盘突出症的群体越来越年轻化，患者对于术后功能恢复要求也更高。在生活节奏加快的今天，患者们在追求安全、有效的治疗同时，也希望尽可能缩短在院治疗的时长。微创内镜技术在镜下处理脱出的髓核组织，具有手术安全性高、损伤小、术后恢复快和功能恢复质量高的优点。

       本例患者为中年女性，由于长期负重劳动出现腰腿疼痛症状，短期加重无法行走，生活质量严重受损。结合患者病史及影像学检查，L5/S1左后方存在的大块突出是引起患者症状的主要原因。经过术前讨论，我科徐宏光教授团队为其施行“经椎间孔镜下L5/S1左侧椎板间髓核摘除术”（简称“板镜” ）。患者术后症状基本消失，效果立竿见影，生活质量得到显著提升，术后第一天出院。