保“胃”战：消化性溃疡患者首选药

抑酸是缓解消化性溃疡病症状、愈合溃疡的主要措施。质子泵抑制剂(PPI)是目前临床上抑酸作用最强的一类药物，是消化性溃疡的首选用药。几乎所有的消化性溃疡的患者都使用过PPI。

关于PPI的用药小知识

1服药时间

在消化性溃疡活动期和愈合期，为了及时控制症状，预防出血，促进溃疡面修复，对抑酸强度和时间都有较高的要求，需要每天早餐前和晚餐前各服药一次。到了溃疡瘢痕期维持治疗期间，一般每天早餐空腹服药一次即可。

2疗程

在使用足量PPI治疗消化性溃疡的情况下，胃溃疡愈合需要6～8周；十二指肠溃疡愈合需要4～6周，对于频繁复发、不能停用NSAID药物的患者，即使溃疡愈合，也需要继续维持治疗。因此患者需要严格根据医嘱足疗程服药，切不可症状好转就随意停药。

3常见不良反应

总的来说PPI不良反应较少，用药期间应注意：

• 偶有头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心、呕吐、腹胀、转氨酶升高、皮疹、眩晕、嗜睡及失眠。这些症状一般较轻微，停药后消失。

• PPI可抑制肝脏细胞色素P450药物代谢酶的作用，延缓地西泮、苯妥英钠、华法令或硝苯地平等药物在体内的消除。如果您同时在服用这些药物，需要及时告诉医生或药师。

• 长期服用PPI可影响人体对钙、铁、维生素B12的吸收，长时间的抑酸还会使肠道细菌的分布和结构发生变化，增加感染风险。因此需要长期服用PPI的患者应定期到医院进行复查。

材料来源：宝葫芦娃（微信号：baohuluwa_2014）

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