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地氯雷他定
本品是长效组胺拮抗剂,主要成分为地氯雷他定,相比氯雷他定作用时间更长,可选择性阻断外周H1受体发挥抗过敏作用,抑制炎症因子释放,发挥抗炎作用,缓解过敏症状。
用于治疗常年过敏性鼻炎、季节性过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹的相关症状。
适应证
本品不易透过血脑屏障,无中枢镇静的不良反应,临床常用于治疗下列疾病。
过敏性鼻炎:本品是过敏性鼻炎首选药物,作用持久且能明显缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼部不适(眼痒和流泪)的症状,但对缓解鼻塞的效果有限。
慢性特发性荨麻疹:本品可用于治疗无明显诱因反复发作的荨麻疹(病程大于六周),缓解风团和(或)血管性水肿、瘙痒等。
药物起效时间
本品口服吸收较快,30分钟后就可以在血浆中检出,3小时左右血药浓度即可达到最高值,在此之前药物就已经开始生效。
药物维持时间
目前关于本品的药物维持时间尚无明确数据,但其半衰期约为27小时,本品每天服用1次。
药物联用
与激素联合用药可用于治疗急性/慢性荨麻疹变应性鼻炎
急性/慢性荨麻疹:糖皮质激素抗炎、抗过敏和抗水肿作用十分显著,口服第二代非镇静抗组胺药(氯雷他定,地氯雷他定)不能控制疾病进展时可与泼尼松等糖皮质激素协同作用达到治疗疾病缓解症状的目的。
变应性鼻炎:口服第二代抗组胺药与布地奈德丙酸氟替卡松类固醇激素联用时比单用激素类药和抗组胺药抗敏的效果更好。糖皮质激素类药物与抗组胺药联合用药疗程为8到12周。
与抗白三烯药联合用药可用于治疗儿童中重度过敏性鼻炎:
对于中重度间歇性和持续性过敏性鼻炎儿童患者采取抗白三烯药(扎鲁司特,孟鲁司特)+鼻用糖皮质激素(布地奈德、曲安奈德)+第二代抗组胺药(氯雷他定、地氯雷他定)联合治疗的方法,过敏性鼻炎并发哮喘的症状也会得到很好的缓解[1-5,7]
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