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糖尿病引起的脚疼指甲发黑该怎么缓解?

糖尿病病程长,血糖控制不佳,下肢血管堵塞,都会增加糖尿病足的发病风险,引起足部疼痛、溃疡、坏死等,因此要及早预防。

1、首先要控制好血糖,做好血糖监测,定期复查,在医生指导下调整用药方案,按时服用降糖药物。

2、饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,主食注意粗细搭配,少量多餐,少吃高热量、高脂肪的食物。

3、促进血液循环。可以经常散步,骑固定自行车等,每天运动30分钟,可以控制血糖,促进足部血液循环,注意不要做过于剧烈的运动和跳跃运动,避免长时间行走。平时可以坐在床边,双腿下垂,不停地晃动双腿,也有助于促进足部血液循环。

4、做好足部护理。选择浅色棉袜,穿软底宽头的鞋。每天洗脚后,要检查足部是否有伤口。泡脚后,等趾甲变软再修剪。注意观察足部皮肤颜色、温度,是否有畸形,有伤口要及时就医。

感谢邀请。

脚部疾病是糖尿病并发症的一种典型症状,脚趾出现发黑的情况已经表明下肢供血出现了很大障碍,因为糖友在血糖总维持较高状态时,可能会出现动脉狭窄或者闭塞的情况,特别是下肢十分显著,很容易造成下肢缺血,静脉回流如果正常,下肢可能会因为缺乏血液供应、水分供应出现发黑发干状况,甚至形成坏疽。

伯母餐前的血糖值是偏高的,空腹血糖高于6.1mmol/L的话就属于偏高状态了,何况是9~10,如果伯母年事较高的话,虽说不必刻意严格控制饮食,但也应当适当控制,避免严重并发症的发生,日常饮食最好多改得清淡一些,避免伯母控制不住吃过多甜食,糕点,饭菜油盐少一些,肉、鱼虾皆可使用,但注意戒酒。如果伯母还能够对自己的饮食能加以控制,那尽量多检测餐前餐后血糖,维持正常范围,避免空腹、餐后血糖高的情况,只有严格控制血糖,并发症才会减少发病几率,如果还不重视的话,四肢、眼睛等部位皆可能出现并发症。一定要听从医嘱按分量按时摄入降糖药或注射胰岛素。

手脚一定要避免被划破弄出伤口,否则难以愈合,容易发黑化脓和肿胀疼痛,严重的甚至导会致溃烂最终截肢的危险。对于患处发黑一般临床采取的是改善下肢血液供应的方式,例如动脉微灌注,能够改善血液循环,另外,糖友日常要加强锻炼,中老年人可以适当步行增加锻炼量,提高血液循环,改善血栓和血液粘稠,以避免糖尿病并发症。

这是并发症糖尿病足的前期症状,主要是没有控制好血糖导致的,高血糖能生成大量乳酸等固体酸,由于乳酸等固体酸生成过多,肾脏不能相应将这些酸性废物排出体外,乳酸等固体酸就在血管内沉积,长期慢性的、进行性的沉积于血管和微循,导致糖尿病足、糖尿病视网膜病变等并发症的发生。

什么是固体酸?

摘录,十二五普通高等教育本科国家级规划教材,医科大学教科书《病理生理学》(第41页),

【酸的来源】
(1)挥发酸(volatile acid):糖、脂肪、蛋白质在分解代谢中,氧化的最终产物是CO2 , CO2与水结合生成碳酸,是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质。通常将肺对挥发酸的调节,称为酸碱平衡的呼吸性调节。
(2)固体酸(fixed acid):这类酸性物质不能变成气体由肺呼出,而只能通过肾由尿排出。固体酸主要包括:蛋白质分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸;糖酵解生成的甘油酸、丙酮酸和乳酸,糖氧化过程生成的三羧酸;脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸等。机体有时会摄入一些酸性食物,或服用酸性药物氯化铵、水扬酸等。成为酸性物质的另一来源。一般情况下,固体酸的主要来源是蛋白质的分解代谢,因此,体内固体酸的生成量与食物中蛋白质的摄入量成正比。

糖酵解生成乳酸,血糖高了生成的乳酸就多了,在肾脏排泄不畅的情况下,形成在人体内沉积。由于乳酸属固体酸,固体酸只能经肾脏排出,所以糖尿病人要多喝一点水,才能排出更多的乳酸。

乳酸和尿酸都是人体内的固体酸,但危害不同,尿酸主要沉积于血管外,尿酸过多时主要沉积于关节和皮下形成痛风石,但不会导致血管和微循环的全面堵塞。乳酸主要的沉积于血管内,可以导致血管和微循环的全面堵塞。如糖尿病足、糖尿病视网膜病变等,所以乳酸危害比尿酸更大。在欧美国家非创伤性截肢的患者中糖尿病人占50%。糖尿病人要防止并发症的发生,就要排出体内过多的固体酸,如乳酸、尿酸、硫酸、甘油酸、三羧酸、β-羟丁酸、乙酰乙酸、葡萄糖醛酸等。

怎么排出更多的乳酸和其它的固体酸?

(1)选择碱性高一些的水,如PH8.5—9.0的矿泉水或者天然苏打水,因为碱性高的水碱化尿液的能力较强。若尿液PH5.0时,尿液的饱和浓度是892。若尿液PH8.0时,尿液的饱和浓度是90456。提高尿液PH值才能排出更多的乳酸等固体酸。

(2)选择多吃碱性食物,减少乳酸等固体酸的生成。如根茎类的红薯、胡萝卜、山药、花生等,蔬菜类的海带、紫菜、绿叶蔬菜、瓜类等,坚果类的核桃、板栗、杏仁等,低碱的豆类,豆腐、绿豆、红豆等。

(3)选择减少酸性食物摄入,减少固体酸的生成。如肉类、谷类、糖类摄入。不喝啤酒、白酒、饮料、纯净水。

碱性能改善糖尿病并发症吗?

摘录,杨凤琼.川芎嗪和山莨菪碱治疗糖尿病足疗效观察[J].糖尿病新世界,2014,34(21):10-11.

摘要:目的观察川穹嗪和山莨菪碱治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取该院2010年10月—2013年11月收治的糖尿病足患者45例,随机分为治疗组(23例)和对照组(22例),对照组行糖尿病的基本治疗,治疗组在对照组的基础上给予川穹嗪和山莨菪碱治疗,观察并比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者治愈率和总有效率分别为69.6%和91.3%,明显高于对照组的22.7%和50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);平均治愈天数和好转天数分别为(24.7±4.9)d和(10.8±4.2)d,明显低于对照组的(37.4±11.3)d和(19.7±8.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川穹嗪和山莨菪碱对糖尿病足具有明显的临床疗效,能有效缓解患者的临床症状,有利于病情好转,值得临床推广。

用碱中和掉乳酸等固体酸对改善病情是有帮助。痛风患者要排出尿酸,糖尿病人也要排出体内过多的乳酸。

对于糖尿病患者饮食的选择是非常重要的。选择错了食物会导致过多固体酸的生成,选择错了水会导致固体酸排泄减少。

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