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银屑病治疗中需要注意的六点心得体会?

银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹,刮之可见层层银白色鳞屑,并显露出潮红膜状基底,再刮则有点状出血(Auspitz征)。鳞屑性丘疹缓慢增大或融合成大小、形状不一的斑块,边缘清晰。青壮年发病最多,男性发病多于女性,北方多于南方,春冬季易发或加重,夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确,研究发现,本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常,代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型:寻常型、脓胞型,红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见,本病呈慢性经过,治愈后容易复发。平时注意锻炼身体,提高免疫力,减少疾病复发。    

(一)银屑病的“一、二、三、四、五。”
一个原则:
银屑病是一种无害于生命的疾病,千万不要用有有害的方法治疗。
两个对待:
(1)要像对待过敏一样对待银屑病。
(2)要像对待药物过敏一样对待银屑病。
三好三不好:
(1)不治比乱治好。
(2)慢治比快治好。
(3)中药治比西药治好。
四难四不难:
(1)病程长且无季节规律者难治。
(2)男性患者较女性患者难治。
(3)既往使用免疫抑制剂者较既往治疗简单者难治。
(4)发于多皮、多筋、多骨、少气、少血部位,如头皮、胫前、骶尾部、胸胁部、手背等处,较肌肉丰满,气血充足的部位难治。
五要五不要:
(1)要简单不要复杂。
(2)要安全不要风险。
(3)要缓和不要对抗。
(4)要留有余地,不要斩尽杀绝。
(5)要治人不要治病。
(二)足够学说
对于银屑病的治疗要遵循毕其(力)于一役,也就是说无论清热养阴、还是活血化瘀,都要足够,所有的力量都要向一个方向用,避免互相牵制,疗效降低。另外还要防止“杯水车薪”。
(三)温热药的应用
银屑病以往治疗多在凉血清热,此法治疗新的患者效果显著,但久病的患者,往往阳气亏损,精神力皆有不足之象,所以一味清热至病后期,难以起到应有作用,反而令患者病情加重。对此情况,我们反其道而行之,运用温热药物(避免大热),往往取效甚佳。
(四)破血逐瘀药的应用
对于久治而不变化的银屑病,需要用破心逐瘀药:三棱、莪术、鬼箭羽等药物激惹,如见其皮疹增多,既可增加皮疹消退的速度。
(五)祛湿药的应用
某些银屑病不易治疗且缠绵反复,这种特性与中医描述的“湿邪”特别相似,所以在治疗时也不要忘记祛湿的思路。赵炳南先生有“擅治湿者当可谓治皮肤之半”的训示,在治疗效果不佳时采用祛湿之法,往往可以取得意想不到的效果。
(六)银屑病的预防
银屑病治疗困难,且易复发,所以银屑病患者必须做好预防工作。
(1)注意银屑病的季节变化:银屑病的发病可分为冬季型、夏季型和随季节变化不明显型。熟知自己的病情随季节变化的情况,以避免因汗出受风,或患感冒而加重皮损。
(2)保持良好的精神状态:银屑病的患者要正确的了解疾病,克服无助的情绪,与病友、亲属、朋友多进行交流,树立战胜疾病的信心,治疗疾病时既要重视,又需避免冒进。
(3)保持规律的生活:不规律的生活可使人长时间处在亚健康状态,正气虚损,这种情况不利于疾病的康复。
(4)要注意预防感冒:现代研究及临床实践证实,部分银屑病的发病及复发加重与上呼吸道感染有关。因此预防感冒成为银屑病患者首先要注意的问题。
(5)银屑病的患者要注意合理的饮食:饮食失节,过食腥发动风之品而致脾胃失和易诱发银屑病病情加重,所以要慎食辛辣、油腻的食物,忌烟酒。有些银屑病患者是过敏体质,服用某些药物或食物可使原皮损加重,所以这些患者避免食用可疑药物及食物,必要时要进行过敏原检测,以明确诱因。
延申阅读:
西医认为银屑病是什么原因引起的?
中医认为银屑病的病因病机要点是什么?
古人关于银屑病有何论述?
银屑病诊断要点是什么?
银屑病鉴别诊断要点是什么?
银屑病中医内治要点如何?

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