大谎言
事实上，“当局”都同意。他们是宣称T2D为慢性进行性疾病的最响亮的声音之一。你有T2D，你不能变好，所以甚至不要尝试！它在美国糖尿病协会的网站和其他如澳大利亚糖尿病的网站。
澳大利亚糖尿病是如何“自然发展”的。实际上听起来很不错。如果你继续服用胰岛素，不要担心，那就是这样。只要接受它。它会变得更糟，但不用担心，如果你的肾脏出现问题，你可以随时透析。
这个陈述只有一个小问题，即T2D是慢性和进行性的。这是不正确的。这纯粹是一个谎言，一个大谎言。有很多人希望你相信这个大骗子。有钱可赚，股东要幸福。如果你发现T2D实际上是一种完全可逆的，可治愈的饮食疾病，肯定不会。如果人们不再感染这种疾病，你怎么能卖药呢？
那么这个想法从哪里来？让我们来回顾一下，详细探讨一下。
T2D是以高血糖或血糖（BG）为特征的疾病。在1型糖尿病中，BG由于缺乏胰岛素而上升，以将BG从血液中推出并进入细胞。
但是，T2D并不缺乏胰岛素。相反，胰岛素水平相当高，问题被认为是由于胰岛素抵抗。也就是说，周围有大量的胰岛素，但似乎不太好。
如果从上面看2型糖尿病的自然史，可以看到有两个阶段。在T2D诊断前近15年，血糖水平有轻度升高。这与胰岛素抵抗的增加相似。
随着人们肥胖，胰岛素抵抗会随着时间的推移而发展。这也是前期糖尿病或空腹血糖异常发生的证据。从附图中可以看出，当您测量正常的瘦人肥胖T2D时，胰岛素抵抗逐渐升高。之前我们在胰岛素抵抗的帖子中已经介绍了这个进展的原因。
基本上，持续高水平的胰岛素导致胰岛素抵抗（IR）的发展。这种高IR导致更高的胰岛素水平来“克服”这种IR。但从长远来看，这种较高的胰岛素只会导致较高的IR。这是一个恶性循环，而且越长越糟糕。这就是肥胖的所谓时间依赖性。这种高胰岛素当然会导致肥胖。
随着您越来越多的胰岛素抵抗，您可能最终被诊断为IFG（空腹血糖受损）。这是指标准测试（口服葡萄糖耐量试验 - OGTT）。在这个测试中，给你一个非常甜的饮料，然后在不同的时间测量血糖。有时持续2个小时，有时持续5个。
在正常情况下，含糖饮料后BG快速上升，但不久后又回落到正常范围。在IFG中，BG涨得更高，慢得多回落到正常范围。然而，诊断T2D并不是很高。所以它被认为是T2D的中途阶段。最近，为了强调与T2D相同的疾病，而不是相同的程度，人们倾向于称之为“前驱糖尿病”。
它也巧妙地强调了T2D是一种慢性和进行性疾病的概念，最终你会变成糖尿病。然而，这只是一个谎言，但是这些骇人听闻的谎言经常被这些小骗子所欺骗。这就好像是说我的儿子是“前医学院”，“前CEO”或“前地产大亨”。这似乎意味着这些事情是不可避免的，即使它们不是。
甚至在IFG阶段之前可能还有一个阶段是可察觉的异常。www.thefatemperor.com上的Ivor Cummins 最近撰写了J.Kraft 博士的一些工作，他在超过16,000名患者中测量了OGTT，但他并没有测量葡萄糖，而是测量了胰岛素水平。
他发现有几种可辨别的模式可以确定糖代谢异常。在正常情况下，含糖饮料后，胰岛素和葡萄糖均升高并恢复正常。在IFG的情况下，血糖升高超过正常水平。
然而，在这两个阶段之间的情况是，血液胰岛素升高远高于正常情况，这使血糖水平下降。换句话说，代偿性高胰岛素血症可以预防高血糖，从而提醒我们“糖尿病前期”的状况。所以，如果你只看血糖，你会错过身体正在努力抽出胰岛素来保持这些糖的检查。本质上来说，这是一个前期糖尿病。
这是特别有用的信息，因为越早治疗胰岛素抵抗，就越容易治疗，因为这是一个恶性循环。然而，这种胰岛素测量目前在筛选测试中并不常规，而且这种想法在传统的医疗方法中一般还没有被发现。
但是T2D的发展还有第二个阶段。在增加胰岛素抵抗期间，血糖上升缓慢。身体不断产生越来越多的胰岛素来“克服”胰岛素抵抗，使BG保持在相对正常的范围。十年后，突然出现了一个变化，曲线斜率急剧上升。此时，身体产生的胰岛素量不再跟上阻力，实际上开始下降。这被认为是β细胞衰竭。
这是指产生胰岛素的胰腺中的β细胞。正如您在“β细胞功能障碍”图中所看到的，最初产生的胰岛素的量会上升，然后开始下降。由于身体产生较少的胰岛素，即使胰岛素抵抗增加，血糖也会上升。之后不久，诊断为T2D。
为什么beta细胞突然失败？这被认为是细胞的“倦怠”。该理论认为，β细胞已被迫超量生产胰岛素以克服胰岛素抵抗。长时间（十年左右）大量的胰岛素产生导致β细胞的“倦怠”，然后胰岛素产生下降。β细胞开始相继烧毁，导致T2D的慢性进展。因此，这种疾病是慢性和进步性的，对此你无能为力。学会接受它。你将终生服药。
一个不错的，整洁的故事。对于大多数（98％）的人来说，这太糟糕了，这只是一个谎言。敬请关注…。
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