42岁男子，这天带着老母亲来医院做体检，刚进诊室，医生就发现男子一直在吃东西，随后医生又仔细观察了一下男子，发现他额头上大汗淋漓，按理来说这个天气，大早上的不至于出这么多汗啊。于是医生随口问了一句：“大哥，你早上没吃早餐吗？”

男子笑着回答道：“是啊，我一直都有糖尿病，平日里跑出租，出车比较早，今天又忙着带母亲来体检，然后我就饿，要是不吃东西就觉得心里咚咚跳，指定是低血糖犯了…”

医生接着说道：“我看你吃这么多东西，又喝饮料，你现在心还慌吗？”

男子一脸无奈的说道：“还是慌啊，说来也怪，最近两天一直都觉得心慌，之前低血糖犯了吃东西就会好转，因此我也常常备了些东西预防低血糖，但是这次有点不一样。”

医生心想，这低血糖发生的时候，主要表现就是心慌、出汗、心烦。这个时候如果吃点东西，就可以缓解症状，但是男子吃了这么多东西，又喝了饮料，应该是可以缓解啊，为什么还是在冒汗？

医生有所警惕的问道：“那你还有哪里不舒服的啊？”

男子想了想回道：“就最近晚上睡觉的时候，总感觉被子特别沉，我一年四季都盖的这被子，之前从来没有感觉到被子沉，也不知道咋回事。而且，有时候还会感觉，脖子发紧出不上气。最近干点体力活，上腹部也会有点痛。要不，医生你给我做个胃肠镜，看看是不是胃肠道有啥问题吧…”

了解这些情况后，医生向男子解释道：“胃肠镜倒是可以给你做，但如果是胃肠道问题，应该不会出现心慌、气短、冒冷汗，也不会出现脖子发紧的情况啊。即使要做胃肠镜检查，咱们也得先看看心脏，因为你的这些情况，可能是心脏问题引起的…”

听完医生的耐心解释，男子也觉得医生说道有道理，毕竟最近自己总是不舒服，查查也无妨，于是男子答应了医生的检查建议。

随即医生为男子做了一个心电图，心电图提示st段的下移，并伴有心律不齐，还有短暂的房性心动过速。心电图结果指向心肌缺血的情况，但是否存在其他问题还需进一步检查。

为了排查男子是否出现了心梗，医生慎重的说道：“你这情况有心肌缺血的问题，从你的症状来看，得排查一下是否存在心梗等问题…”

男子一听瞬间紧张了起来：“医生你可别开玩笑，怎么还心梗呢？我一家老小还指望着我过日子啦…”

医生见男子情绪激动，立即耐心的劝说道：“你这情况得查查啊，一方面为自己的健康负责，另一方面也是为你的家人负责，要是真有问题咱们及时处理，要是没有问题那就再好不过了…”

医生的耐心劝导，让男子情绪有所缓和，他也觉得言之有理，为此他同意了医生的进一步检查。对此，医生为男子检查了心肌酶和肌钙蛋白，果然不出所料，两项结果都成倍升高，结合男子症状和检查结果，男子被初步诊断为急性心肌梗死。

结果也证实，男子此时并不是低血糖发作了，而是急性心肌梗死引起的症状。得知这个情况医生立即劝说着男子及时治疗，男子对此也很配合。

然后医生立即为男子安排了住院，并对其进行血管造影，造影中发现，男子心脏内的一根血管出现了重度狭窄，最后经男子及家人的同意，为其紧急进行冠状动脉介入治疗，手术后男子症状得到了缓解，后续治疗后，男子病情稳定。

而躺在病床上的男子，回想起此事还不禁后怕，要是自己在开车或拉乘客时突然发生心梗，那后果不堪设想。好在，医生的明察秋毫，认真负责，才避免了不良事态的发生。

大汗淋漓不但发生在低血糖上，当患者出现心梗和心绞痛时也会出现大汗淋漓的表现。因此心梗和低血糖都会有面色苍白、出汗等症状，但是两种病却是截然不同的疾病。

首先，两种病症状上的区别。

低血糖在症状表现上，一般情况下主要表现为自主交感神经过度兴奋的表现。低血糖发作的时候，由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素，患者会表现为出汗、饥饿、心慌、面色苍白，这就是脑功能障碍的表现。患者会有精神不集中、思维和语言迟钝、嗜睡、躁动易怒以及行为怪异等精神症状，严重的有可能会出现惊厥、昏迷。

急性心肌梗死在症状表现上，患者也有可能会表现为胸闷胸痛，伴有大汗，另外伴有恶心、呕吐、面色苍白以及头晕。但是心梗是一种危及生命的急性疾病，由于冠状动脉的急性阻塞和缺乏血液供应导致的心肌坏死，可能会损害心脏功能。

其次，发病原因的区别。

冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死最常见的病因。吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、饮食不合理以及情绪激动等都可能是急性心肌梗死的病因。

低血糖在糖尿病患者中很常见，患有先天性酶代谢异常的患者，年轻女性和新生儿，也容易发生低血糖。低血糖的原因有很多，如糖摄入不足、产量不足、消耗过多以及转化过度等。

因此，两病在治疗上也有很大的区别，如果一旦误判可能会带来严重的不良后果，所以大家需要仔细鉴别。特别是伴有心血管高危因素的人群，比如心脑血管疾病、糖尿病，以及有高血压和肥胖、吸烟等动脉硬化倾向的人群，就更应该引起注意。