魏某 男 41岁 2012.2.25一诊
症状：疾病演变经过---
1.十三年前作心脏先天性房间隔缺损手术，恢复良好。但术
后因家庭屑事而忧愁不快许久，因之面略浮肿，饮食不香。
2.腰胀痛呈游走性8年。回忆9年前发现肾结石，服药及多
饮水，B超查已治愈。7年前体检时发现左肾有病变迹象，初步确诊为肾囊肿。因为当时腰不痛未治疗。3年前因肾功异常而住院治疗半月。回家后一直用中药治疗至今。近一月腰胀痛明显，复查仍为肾囊肿。
3.刻见：腰略胀，偶痛。失眠，小便尚可，手厥冷1年，梦遗2月。便溏不成形10年。
医院确诊---
1.肾脏多发囊肿。
2.慢性肾炎综合症。
3.肝左叶囊肿。
4.胆囊壁胆固醇结晶。
治疗经过---
以前常服西药治疗，近两年一直服某医以阳和汤化裁治疗而渐出现手冷梦遗便溏等。
检查：脉沉弦细滑小紧，舌淡苔薄腻。
（附某医处方：
熟地30克 鸡血藤30克 桂枝10克 白芥子10克 鹿角胶12克 白术15克 泽泻15克 黄芪50克 茯苓15克 海藻20克（洗） 昆布20克(洗)
夏枯草30克 鳖甲40克（先煎） 天葵子12克 王不留行20克 龟板15克（先煎） 僵蚕15克白花蛇舌草20克 丹参15克 冬葵子15克 萆薢15克枳壳12克 水煎内服）
辩证：
1.药伤中阳，阳不固精则梦泄；
2.阳不运血则肢厥；
3.釜底无薪则便溏；
4.阳不行津则面肿；
5.腰为肾之俯，肾不强则腰胀或痛；
6.阳气亏虚，鼓脉无力则脉沉细；
7.阳虚内寒则脉显紧象；
8.阳虚血弱则舌淡少华。
9.肾主水液，司气化，排浊毒。肾不强则湿浊内蕴，久痼成瘀----肾囊肿之所成也。
治法：温肾阳，助气化，调气血，排浊毒---以达强肾根，固元阳，健形体之大功。
处方：金匮肾气丸等化裁。
熟附片10克 肉桂10克 熟地炭20克 山药20克山萸12克 泽泻12克 茯苓20克 丹皮12克芡实20克 金樱子20克 枣仁20克 杜仲15克
2012.6.14复诊：
症状：间歇性腰痛(胀或刺痛），长期大便不成形，小便乏力。
平素面白少华，面略显浮肿。有心脏手术史，查有胆固
醇结晶，双肾囊肿，脑血管痉挛。长期血肌酐偏高，血
尿酸偏高，肾小球滤过率低。
检查：脉弦细略显小紧，舌淡苔腻。
辨证：肾阳不足，气化不及，腐熟失司，水湿内停，气滞血
瘀，湿瘀互结。
治法：温肾阳，助气化，利水湿，活血散瘀。
处方：金匮肾气丸，圣愈汤，真武汤，桃红四物汤等化裁。
桂枝15克 肉桂15克 熟附片15克 生地45克
山药100克 山萸40克 泽泻20克 茯苓60克
丹皮20克 怀牛膝30克 车前仁20克 黄芪60克
人参60克 当归30克 川芎25克 二芍各30克
桃仁20克 红花20克 麝香2克 白术60克
生姜20克 骨碎补45克 菟丝子45克 枸杞45克
海马30克 蚂蚁45克 田七30克 芡实45克
莲肉45克 砂仁30克 枣仁45克 苡仁45克
泽兰20克 沙苑子45克 楮实45克 王不留20克
诸药烘干研粉，炼蜜为丸，一天2—3次，每次6-12克，感冒停服。
100天量
2012.8.17回访：查脉弦缓有神，舌淡荣。神振，大便成形，面有泽，不浮肿了。查肾囊肿已愈，腰痛已平。
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