正常人的血压一般是120/80mmHg以下,但是一般不能低于90/60mmHg,血压的维持需要有足够的血液储备量,以及动脉弹性等,过低的血压容易并发心脑等重要脏器的缺血缺氧,引发休克及其它危险,90岁老人血压低到40和80,一般是指血压80/40mmHg,也可能是指收缩压低到40和80mmHg或舒张压低到40和80mmHg,需要根据不同的情况进行分析和治疗。
1、若是收缩压低到80mmHg,舒张压低到40mmHg:可能与老年人进食量少、贫血、血糖偏低相关,也可以正常瘦小的老年人,如果没有明显的症状如头晕、晕厥、黑朦等,可以通过进食及加强营养来回升血压,通常不需要刻意的药物处理;
2、若是收缩压低到40和80mmHg:可能是休克的早期表现,与动脉有效循环血液量逐渐下降相关,可并发神志意识的改变,需要及时的采取休克体位即头和躯干部位抬高20°到30°、下肢抬高15°到20°,并及时的查明引起血压高的原因,运用升压药物治疗,如多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等;
3、若是舒张压低到40和80mmhg:可能由于老年人的动脉弹性下降及合并动脉硬化相关,此时收缩压多处于正常或偏高状态,一般不需要特殊处理。
因此,老年人血压偏低需要结合不同的情况进行分析和处理。
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