今天浅说一下射干麻黄汤,射干麻黄汤出自于《金匮要略》,他的组成是射干10g,麻黄10g,生姜12g,细辛5g,紫菀10g,冬花15g,五味子12g,大枣7枚,掰开,半夏12g。他的主要功效是温肺散寒,降气化痰。
他的方意解释是麻黄宣肺散寒,降气平喘,凡是由于寒饮阻滞气道,喉中如有痰喘,原书是如有水鸡声的,射干利咽,涤痰,寒饮内盛的,细辛温肺化饮,冬花降气平喘,紫菀化痰止咳,紫菀和冬花为对子药,化痰平喘效果比较灵,生姜降逆,配半夏降逆化痰功大,五味子收敛肺气,以防止宣肺化痰而伤了肺,大枣益气补中,生化气血,滋养肺气,
临床常用于寒饮痰湿阻塞气道导致的咳嗽哮喘,尤其是伴见喉中又有水鸡声者,就是痰鸣声,用他最好。
凡是阴虚的,阳虚的,痰热的咳喘禁用。
本人在冬季见到老人小儿外感风寒引起的气管炎或者哮喘,喉中如有水鸡声者,通常用一剂见效,两剂基本喘平,尤其是些老年人,喘得特别不能平卧的时候,加一点葶苈子,再加点磁石,泻水利肺,佐以纳气,疗效可靠。
但是当这个咳嗽气喘停止以后,不能万事大吉,还要健脾化痰,补肾纳气,或者是温中化饮的,比如苓桂术甘汤,六君子汤,甚至金贵肾气丸等等,这些药在缓解期用上的话,有望减少发作频率,或者说连续在夏天服一些补阳的药,化痰的药,可有望终身不发。
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