保和丸、越鞠保和丸、加味保和丸的区别，药店人不可不知！

说起保和丸，相信大家对这个药物都很熟悉，保和丸具有消食、导滞、和胃的功效，是治疗消化不良、食积不化的常用药物之一。

同样，也有两个“保和丸”，功效与保和丸相似，那这三者有什么区别呢？

保和丸

主要成份：山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽。

功能主治：消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。

组成分析：保和丸由山楂、神曲等八味药物组成，组成中山楂消食健胃，能消一切食积，有善消肉食油腻积滞，为君药；神曲健脾和胃、消食化积，主饮食停滞、消化不良诸症，莱菔子下气除满、消食化痰，善消谷之积，二药助山楂消化化积，共为臣药；陈皮、半夏行气化滞、和胃降逆，茯苓健脾利湿、和中止泻，连翘清热散结，麦芽行气消食、健脾开胃，共为佐药。

诸药合用，共奏消食、化积、导滞之功，使食积得消、胃气得和、热清湿去，诸症自愈。

药物特点：保和丸以消食、化积为长。

注意事项：

• 饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物；
• 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

越鞠保和丸

主要成份：栀子(姜制)、六神曲(麸炒)、香附(醋制)、川芎、苍术、木香、槟榔。

功能主治：舒肝解郁，开胃消食。用于气郁停滞，倒饱嘈杂，胸腹胀痛，消化不良。

组成分析：越鞠保和丸中醋香附行气、疏肝、解郁，为君药，栀子泻火除烦、清热利尿，川芎活血、行气、止痛，六神曲健脾和胃、消食调中，苍术燥湿健脾，四药配伍，能除气、血、痰、火、湿、食诸郁；木香健脾消食、行气止痛，槟榔消积利水、降气，以助消积之功。诸药合用，疏肝健脾、消食开胃，除肝气郁结所致诸郁。

药物特点：越鞠保和丸以疏肝解郁，除气、血、痰、火、湿、食诸郁为长。

注意事项：

• 忌食生冷油腻不易消化食物；
• 孕妇慎用；
• 不适用于脾胃阴虚，主要表现为口干、舌红少津、大便干。

加味保和丸

主要成份：陈皮、白术(麸炒)、枳壳(麸炒)、枳实、厚朴(姜炙)、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)、山楂、香附(醋炙)、茯苓、法半夏。

功能主治：健胃消食。用于饮食积滞，消化不良。

组成分析：加味保和丸由保和丸化裁加减而来，方中陈皮、法半夏、莱菔子行气降逆，燥湿化痰，和胃止呕；神曲、山楂、麦芽消食化积健脾；厚朴、香附理气化湿；枳壳、枳实行气消积；白术、茯苓健脾健脾利湿，和中止泻。诸药合用，共奏消食化积、行气导致之功。

药物特点：加味保和丸消食化积，兼能健脾行气、化湿祛痰。

注意事项：

• 忌食生冷食物
• 孕妇慎服。

三种药物的异同

1、相同点

• 三种药物组成中均含有神曲。
• 三药均具有消食化积、行气化痰、健脾祛湿之功。

2、不同点

• 三药之中，以保和丸消食化积、导滞之功最强。
• 越鞠保和丸由越鞠丸加木香、槟榔而来，可健脾消食除胀，更侧重疏肝解郁，能除气、血、痰、火、湿、食诸郁，用于治疗气机阻滞、脾失健运、食积不化之证。
• 加味保和丸由保和丸加减而来，虽无保和丸食积热邪之功，但行气消积、健脾除湿之力较保和丸更强，更适用于脾虚湿盛、食积不化的人群。

三种药物在具体应用时，可根据情况联合促胃动力药物、促消化药物，如多潘立酮片、乳酶生片、复方消化酶胶囊等，以发挥更好的治疗效果。