“乔布斯的英年早逝是由谁一手造成的” ----乔布斯死之警示(1)
引言：
乔布斯对东方精神，尤其是对佛教禅宗的信奉，并不是心血来潮或年轻人的一时冲动。他投入了他特有的激情，这些东西也在他的性格中根深蒂固。史蒂夫是个十足的禅宗信徒，禅宗对他的影响非常深。这一点你可以从他极简主义的美学观点和执着的各项上看出来。佛教对直觉的影响也深深影响了乔布斯。“我开始意识到，基于直觉的理解和意识，比抽象思维和逻辑分析更重要”。乔布斯后来说。然而，他的激情让他很难实现真正的涅槃；内在的宁静、内心的平和或者说为人的圆润这些禅修的特征，并未在他身上有所体现。特别是在确诊癌症后的所有选择和被选择无论是乔布斯和他的医生们没有真正领悟到“道”，只强化了“术”。最终的结局是悲剧。
1， 乔布斯得的是无功能性胰岛细胞瘤（胰腺神经内分泌肿瘤一种），不是胰腺癌。
胰腺神经内分泌肿瘤属于低发肿瘤，也属胃肠胰神经内分泌肿瘤系统肿瘤中的一种，胰腺的神经内分泌肿瘤按起源细胞的不同，分为7个类型：在我国，最多见的是起源于B细胞的胰岛素瘤，大多数属于良性；其次是起源于A1细胞的胃泌素瘤，此外胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、胰多肽瘤及无功能腺瘤等较少见。这些肿瘤的共性表现是富含血供，一般表现为相应的典型的临床征象，如胰岛素瘤表现为恶性低血糖；胃泌素瘤表现为胃酸增多的顽固性十二指肠溃疡；胰高血糖素瘤表现为高血糖、糖尿病等。
胰岛细胞瘤罕见，正常胰腺内胰岛细胞自尾部向头部逐渐减少，故胰岛细胞瘤以胰体、尾部多见。按其右无分泌激素的功能分为功能性胰岛细胞瘤和无功能性胰岛性胰岛细胞瘤。功能性胰岛细胞瘤根据分泌激素的不同可分为：胰岛素瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤和胰多肽瘤等，因其出现临床就诊较早，而无功能性胰岛细胞瘤无内分泌症状，或不足于引起内分泌症状，多是偶然发现或出现压迫症状。功能性胰岛细胞瘤的诊断要密切结合临床表现和生化检查。MSCT检查可对肿瘤进行准确定位，后处理重建克清晰显示病灶和周围血管的关系。
根据有无内分泌症状临床很容易区分功能性胰岛细胞瘤和其他肿瘤，但无功能性胰岛细胞瘤主要与胰腺癌鉴别。1，胰腺癌：多位于胰头部，肿瘤边缘呈浸润性生长而不规则，多无包膜致使边界不清楚，可有胰管和胆管扩张；多未少血供低灌注性肿瘤，增强扫描无明显强化，少数血供丰富的胰腺癌呈周边强化，但边缘不规则有分叶，中心密度不均匀，可有坏死；易侵犯血管和胰后脂肪层，常有淋巴结核远处转移，但是仅靠F-FDG PET检查SUV值难以胰腺癌鉴别，因为胰腺癌最大SUV值也大于2.5。
乔布斯的最后病理诊断是无功能性的胰岛细胞瘤。是高分化的，生长缓慢的低侵袭性肿瘤；而胰腺癌是大多数低分化，具有高侵袭转移能力的癌细胞。
“2203年10月，乔布斯偶然碰到了自己的泌尿科医生，她让乔布斯作一下肾脏和输尿管的CAT扫描；他之前一次CAT扫描检查还是在5年前。这一次的扫描显示，肾脏没有问题，但却发现胰脏有一层阴影。于是，她叫乔布斯安排一次胰腺检查，但他并未听从。一如既往，乔布斯乔布斯会刻意忽视自己不想处理的事情，但是医生坚持一定要作检查。“史蒂夫，这很重要，”几天后她对乔布斯说，“你需要检查一下”。
她的语气十分迫切，乔布斯不得不听从。他一大早就去聊医院，在研究过扫描结果后，医生们告诉了他一个坏消息，他的胰脏上有个肿瘤。其中一位医生甚至建议他尽快安排好后事，换言之，就是说乔布斯只有几个月的寿命了。当天晚上，医生们将内窥镜从乔布斯喉咙放入肠内，以便将一根探针深入他的胰脏，从而获取一些肿瘤细胞，进行活组织切片检查。鲍威尔回忆说，医生检查后高兴得哭了。因为那是胰岛细胞或是胰腺神经内分泌肿瘤，很少见，但生长较慢，因而更容易成功治愈。乔布斯很幸运，能及早发现这一肿瘤，这也算是定期肾脏检查的意外发现，这样，医生就能够在肿瘤大面积扩散前进行手术切除。
----《-乔布斯传》第372页。【美】沃尔特.艾萨克森著
作者沃尔特.艾萨克森曾是美《时代》杂志及CNN（美国有线电视新闻网）的资深记者，是乔布斯唯一授权采访的人，书中的文字应该很有真实性。让我们来读懂这段文字背后的情景。
。。。。。医生们告诉了他一个坏消息，他的胰脏上有个肿瘤。其中一位医生甚至建议他尽快安排好后事，换言之，就是说乔布斯只有几个月的寿命了。
能为乔布斯诊断病情的医生应该是全美权威教父级的人物。为什么会出现这段话呢，这不是恐吓，是医生频CAT影像学及结合自己的临床经验做的判断，肿瘤临床经验丰富的医生都明白，只有胰腺癌有转移才可能生存几个月时间。那说明当时CAT影像的胰腺占位肿瘤就有局部浸润和肝转移痕迹。。
进行活组织切片检查。鲍威尔（乔布斯太太）回忆说，医生检查后高兴得哭了。因为那是胰岛细胞或是胰腺神经内分泌肿瘤。很少见，但生长较慢，因而更容易成功治愈。-----医生们检查后高兴得哭了，理性的医生为什么会这样激动？最大的原因是医生们都和那位说坏消息的医生的看法都基本一样，都认为是最大可能是有或是潜在转移的胰腺癌。最终病理诊断推翻原来的CAT及经验判断，所以才有会有如释重负、真情流露高兴得哭了的表现。
以上也足以判断，乔布斯最终病理诊断出的胰岛细胞或是胰腺神经内分泌肿瘤，影像学CAT有局部区域浸润或肝转移的迹象。也就是说乔布斯的肿瘤的病理状态绝对不是I期（早期）。
乔布斯确诊后为什么拒绝手术？我想有以下几个原因：
1， 乔布斯是反主流文化的披头士，对主流医学有潜意识的抵触。
2， 乔布斯是极致的完美主义。对自己的苹果产品都必须软件和硬件整合一起，不能随便组装，何况自己的身体。
3， 乔布斯有知情权，他明白自己的肿瘤不像股神巴菲特、英特尔前任CEO格鲁夫一样是绝对早期的前列腺癌。虽然医生就能够在肿瘤大面积扩散前进行手术切除，但绝对没有巴菲特、格鲁夫早期切除预后那样乐观。（恶性肿瘤是全身性疾病的局部表现，肿块切除并不等于肿瘤治愈。这一点大家千万要记牢。
根治性术后T1NoMo非小细胞肺癌5年生存率约65%--70%。复旦大学感癌研究所统计308例根治性切除后5年复发率为54.1%，另有报道：50例小于3cm肝癌的根治性切除术后2年内有20例复发。）
4， 受现实扭曲力场的影响。
莱文森推测道：“我觉得，史蒂夫强烈渴望世界按照自己所设想的那样运行，有时这是行不通的，现实是无情的。”
乔布斯认为自己能把事情变成所希望的样子——他妻子称之为“异想天开”。以前，他也的确能够如愿以偿，然而他的癌症却是个例外。
自2003年10月胰腺癌确诊以来，乔布斯拒绝手术，顽固地坚持了9个月。这9个月乔布斯坚持了什么？
1， 实行严格的素食，摄入大量新鲜胡萝卜汁及果汁。
2， 进行针刺疗法。
3， 尝试各种草药疗法。
4， 有时采用在互联网上或在美国各地寻医问药获得的疗法。
5， 请过灵媒。
6， 有一阵子，受到一位在加利福尼亚州南部开设自然疗法诊所的医生影响，这个医生主张使用有机药草，
果蔬汁断食，经常洗肠、水疗，发泄自己所有的负面情绪。
以上所谓自然疗法或称为饮食疗法来控制肿瘤，对吗？错！是患者无知，庸医杀人！严格的素食有益健
康吗？我们来看看乔布斯极致的素食到什么程度。
《乔布斯传》是这样描述的：
乔布斯的疯狂是以一种有教养的方式体现的。他开始了伴随他一生的强制性饮食实践---仅仅食用水果和蔬菜---
所以他有瘦又结实，就像惠比特犬一样。
还有一本书在乔布斯大一那年深深影响了他---也许影响得有点过分---就是《一坐小行星的新饮食方式》（Diel fo a small planet）,作者是弗朗西丝.摩尔.拉佩，书中颂扬了素食主义对个人以及对我们整个星球的益处。“我就是那时候发誓不再吃肉的，为了自己也为了地球。”乔布斯回忆道。但这一本书也进一步将他推向了极端的饮食习惯，包括催吐、禁食，或者连续几个星期都只吃固定的一两样食物，比如胡萝卜或苹果。
乔布斯和科特基在大一这年成为了严格的素食主义者。“史蒂夫比我还深陷其中，”科特基说，“他完全靠吃麦片生存。”他们会去一个农民合作社买东西，乔布斯会买一盒麦片，吃上一个星期，再买点儿散装的健康食品。”他会买一些椰枣核杏仁，还有胡萝卜，他有一台冠军牌榨汁机，我们会做胡萝卜汁和胡萝卜沙拉。曾经有过故事说史蒂夫吃了太多的胡萝卜，皮肤都变成橘黄色了。
乔布斯在读过20世纪初出生在德国的营养学狂热者阿诺德。埃雷特（Amold Ehret）所著的《非黏液饮食治疗学》（Mucusless Diet Healing System）一书后，饮食习惯变得更加怪异。埃雷特坚信饮食中只应该包括水果和不含淀粉的蔬菜，这样的话就可以防止身体产生有害的黏液；他还提倡定期通过长时间的绝食来清理身体。这就意味着，即使是麦片也不能再吃了---还有所有的米饭、面包、谷类以及牛奶。乔布斯开始提醒朋友们，他们的百吉饼中也隐藏着危险。“我以我惯有的方式疯狂陷入其中。”他说。有一次，他和科特基整个星期只吃苹果，之后乔布斯开始更加纯粹的绝食。一开始先是两天不吃东西，最终发展到一周甚至更长时间，然后通过摄入大量的水和多叶蔬菜来结束绝食。“一周过后，你就会有很多美妙的感觉了。”他说，“不用消化食物，可以让你获得很多活力。我当时状态很好，我觉得自己随时可以走路去旧金山。”（埃雷特56岁那年因在步行时摔倒撞击到头部而丧生。）
这种疯狂的素食主义表现，对健康是非常不利的。
“病家之误。乃荤素为患”---刘纯《误治馀论》
永乐太医刘纯信仰小乘佛教，这里的荤应该是佛教所指的葱、蒜、芫荽之类的东西。刘纯为一代名医，若没有66年的“以囚试医”的基础与临床总结，绝不会有以上记录。也让刘纯后人刘弘章先生总结以下一段文字：“终身吃素的人，得了癌症等于死亡。”
有些人由于信仰、贫困、偏见、家庭习惯等因素，从小吃素，体内严重缺乏硬蛋白；这是癌症的起因，也是肿块极难控制的原因。这些人，不愿意也不习惯喝牛筋汤，也不可能迅速补充硬蛋白。对于他们来说，癌症等于死亡。
什么是硬蛋白？
硬蛋白为细胞外基质（ECM,extracellular matrix）蛋白和蛋白聚糖（proteoglycan）组成的基膜的网架（fyame-woyk）.主要含I型胶原（ColI）、氨基聚糖与蛋白聚糖以及弹性蛋白。在基质中，彼此与特异的方式相连而赋予基质以特殊的结构。I型胶原（ColI）为结构最为典型的有横纹的纤维性胶原，原纤维平行排列成较粗大的束，成为光镜下可见得胶原纤维，抗张强度超过钢筋。羟脯氨酸（hydroxyproline,前胶原）和核心蛋白聚糖含量高。是区别其它动物软骨及组织最为典型的生理及药理标志性成分。
细胞外基质（ECM）蛋白在各种生理和病理过程中起着重要的作用，包括胚胎发育、组织形态发生、伤口修复、关节炎症及骨退行性病变、肿瘤预防及控制等。
肿瘤是一种多阶段的疾病，并且是一种分子疾病。现今已有大量证据表明，肿瘤是细胞发生遗传性改变的结果，需要经历多次突变才发生恶性转化。
现代人长期接触放射线，或者化学药物以及环境污染和竞争压力、饮食和生活方式不良等，不仅促使消化吸收能力下降，有癌基因者容易发生癌症，也就造就了下一代的癌基因。有了癌基因，不一定发生癌症，关键在于基质屏障（CEM，包围圈），如果消化吸收能力很好，身体又有足够的硬蛋白，那么基质屏障（包围圈）不会破坏。正是因为缺乏硬蛋白，成纤维细胞得不到制作胶原纤维的原料，基质屏障（包围圈）被破坏了，癌基因才能吸取组织液得到足够的营养而活跃成癌前病变。癌前病变的细胞分泌血管形成因子----，而和血管接通，得到了血液供应，由此而大肆分裂增殖，从很小的亚临床期到原位癌，又到转移癌。但是有癌基因，而胃气好，身体有补充必需的硬蛋白，也不会得癌症。
所以从时序性遗传变异—启动不典型增生阶段。从正常细胞—遗传改变被启动细胞—克隆性扩增癌前病变阶段，基础临床研究表明：有意识的补充细胞外基质蛋白（硬蛋白）是预防临床可发现肿瘤及原位癌发生的关键步骤。
肿瘤细胞在没有细胞外基质（ECM）蛋白存在时具有增殖能力。这种能力反应了在整体条件下，肿瘤细胞通过侵袭和转移而存活和生长。基膜的断裂、缺失及减少破坏了作为基膜的完整性，使得肿瘤细胞易于穿越基质屏障。总之，脱落、粘附、降解、移动和增生是恶性肿瘤侵袭、转移的必然过程。
硬蛋白含量丰富的是牛蹄筋，特别是牦牛蹄筋。刘纯用了二十多年，研究和试验发现牛蹄中的蹄筋的确能够制止癌症的扩散，对治疗癌症至关重要。这就是600多年前的永乐太医刘纯通过20多年的乳腺癌“以囚试医”总结的经典：“岩者，食牛筋而安”。
胡萝卜汁能抗癌吗？
现代营养学分析，胡萝卜含大量的B-胡萝卜素，是很强的抗氧化剂。现在国内外都在大量销售该保健品，宣称可以预防心脑血管疾病、老年痴呆甚至癌症等。真的有那么神奇吗？现代循证医学（Evidenct based mtdicine，EBM）[依据全世界各中心临床研究结果所证实手段与方法来进行]：
1994年4，世界著名的新英格兰医学杂志发表了在芬兰用维生素E和B胡萝卜素防治研究癌症研究小组的文章。用随机、双盲、安慰剂控制的方法进行防治试验，对象为29133名男性芬兰人，吸烟者（每天至少20支），年龄50-60岁，维生素E的剂量为每天50mg,B胡萝卜素为20mg，跟踪5-8年。结果在近3万名试验者中共发生肺癌876例，服用维生素E的，肺癌发生率与不服用的对照组没有显著差别，服用胡萝卜素的肺癌发生率要高于对照组18%，有显著差别。研究者认为胡萝卜素对预防癌症没有有效作用，反而有害。胡萝卜素和维生素C同属抗氧化维生素，试验结果给抗氧化维生素预防癌症的希望蒙上一层阴影。
美国食品与药品管理局也根据他们的研究，没有在美国营业标签和教育法案中健康声明管理中批准抗氧化维生素有抗肿瘤、抗心脏病和抗其他慢性疾病的作用。
估计也就是我这个体格了，从1月份到10月26日被告知基本病危处理的这段日子，一口肉食没吃过。甚至最可怕的是8月26到10月26，我陷入一个乳腺癌晚期病人合谋编织的阴谋，误听谗言，整整两个月，断食企图饿死癌细胞，除了吃中药，偶尔吃葡萄和芋艿，没吃一粒米、一颗油。同行三人，两人命丧黄泉。
现在想回来，茹素没有什么不对，只是时间选择不对。不吃动物蛋白切断癌细胞养分没有什么不对，但是忘记我自己也切断了养分，我不吃肉，但是我自己是肉，我不吃荤，但是癌细胞可以吃我。忘记了，我是动物，我不不是植物。也许一切不治而愈的神话的某些能量来源于心力，来源于自己，来源于自己有如神助的修复能力和高免疫能力。化疗本来极度伤胃，再去忌口，化疗本来损敌一千自伤八百，化疗的时候去强制吃素？
我不能妄下断言，但是我自身的实践，CEA指标是U型图。如果有化疗病友问我是不是真的该吃素，我会建议他：少吃油腻，多吃清淡，但是，一切要看自己的胃口，能吃下去的时候还是要吃的。把你的战斗力吃出来。-----摘自于娟博客《活着就是王道》
当然适当喝点鲜榨果汁补充一些维生素还是对身体有益的。五果为充是有利健康的。
针刺疗法对癌症控制有用吗？
有3000年历史的中医针刺法是最流行的辅助疗法之一，也可能是最为西方人所熟悉的。针疗是用特制的针插入经络系统上制定的穴位来调节人体，穴位是能量和电磁负荷所在气场。由于经络脏腑相连，因此针刺可以通气活血，也可除病排毒。针疗能通过通畅气机来达到治疗的目的。
针刺能治疗怀孕和癌证化疗所引起的呕吐、治疗哮喘、背痛、痛经、膀胱刺激证、偏头痛及术后疼痛。它还可以用于手术麻醉。研究表明，针疗还可以缓解慢性疼痛和戒毒这两个西医毫无良策的常见问题。针疗得到了许多西方健康专家的正式认可。1997年11月，一个非政府、非游说的专家小组在美国全国卫生研究院的会议上，主张把针疗认可为痛症的有效疗法。有些高素质的研究对针疗的止痛效果进行评估，结果表明针疗的效果要远远强于安慰剂。
所以目前针刺大多数证据只用于缓解癌症疼痛作用。一些唯利是图之人借老祖宗品牌效应刻意夸大针刺疗效，是反中医之流的把柄之一。
尝试各种草药疗法有用吗？
草药应该是西医为区别于化学合成或提炼的药物（西药）及中医民间学派的称谓。对于用西医的观点用于抗癌，草药必须有杀灭癌细胞作用。民间学派的观点是以毒攻毒。但有用吗？我有一位在三甲医院肿瘤科的同学有一次在闲聊。他说，“老同学，我有一个患者拒绝化疗，说回家用草药治疗，我就纳闷，草药有化疗药毒性大吗，化疗都毒不干净癌细胞，草药能吗？”
应该承认，草药在治疗急性病及解决慢性病的症状的有效性、简便性及廉价，比如草药毛茛，对肝硬化造成的腹水症状减轻是有效的，但对根本缓解肝硬化的进程是没有积极意义的。但往往忽视了有些草药和化疗药物一样的急毒性和慢毒性。急毒性最多是胃气损伤（苦寒伤胃），慢毒性是造成细胞变性及器官损害。但相对比化疗副作用小，化疗及放疗的副作用往往是不可逆的。
肿瘤临床差不多20年，看到大多中医名家的处方：组方无非是以毒攻毒、清热解毒、软坚散结、活血化瘀、或攻补兼施，可怜那些迷信权威的患者和（或家属），结果不是肿瘤增大、就是肿瘤破溃，或是复发转移。其实和民间学派的思维没有太多的分别。真正中医对癌症的辩证是血热妄行，根本不需要以毒攻毒的，癌症是一个最复杂的慢性病，而且有相当的急性临床表现，不是几味中药按辨证及四性五味和君臣佐使就能解决的。这也是反中医之流的把柄之二。
真正的中医控制慢性病特别是癌症的根本出路是“七分养，三分治”。
刘纯在《误治馀论》中说：“人染疾病，先用开胃汤服之，喝肉汤以补之，或曰七分养也。待其脏腑调和，形体渐安，再以猛药治之，则病根渐去，或曰三分治也。如此应手愈之。若不待脏腑调和，医者投以猛药攻补，病家欲求全生乎，然则九死一生矣。”“治者，以无情之草石，矫治有情之身。养者，以自然之物，还养自然之身。痼疾，内虚致邪，宜三分治，七分养。是治养不可偏废之。然则，业医不知者众矣，庸医杀人也。病家不知者众矣，求死之道也。”
三分治就是消灭敌人，七分养就是保护自己。
然而三分治七分养，不是随便治疗，也不是随便升提胃气与食疗。治疗必须在升提胃气和食疗的基础上，才能把病灶消除。由于治疗依赖于升提胃气和食疗，因此治疗只占了三分。而升提胃气与食疗必须有针对性。这种针对性地升提胃气与食疗，必须保住病人的性命，必须控制疾病的发展，必须为治疗打基础，这是最关键的问题，因此升提胃气与食疗占到七分。
保护自己的七分养，是消灭敌人的三分治的基础。
七分养就是防护，是地基、是磨刀。因此治病不打好基础，就要徒劳无益。因此三分治七分养是十分谨慎的方法，绝对不是轻率的口号！也正是因为谨慎，因此这个方法反复研究了漫长的66年。
从此，明朝、清朝、民国的中医，都是遵守这个三分治七分养学说的思路去治病，不敢越雷池一步。
这是保障生存质量和自然寿命的重要手段！
怎样七分养才能防治慢性病呢？答案只有一个，必需按照《黄帝内经》！因为《黄帝内经》是中医防治慢性病的原则。
太医养生不是太医刘纯个人的频空捏造，而是在《黄帝内经》的基础上，总结出来的具体操作方法；由于《黄帝内经》是真正中医防治慢性病的原则，因此太医养生能够防治癌症、糖尿病、动脉硬化等慢性病。其实，太医养生的食疗、体疗、心疗、生饥、节欲等五个观念，都是出自《黄帝内经》的五大养生原则。
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