作者：福州儿童医院 林涛
来源：医学界儿科频道
常有门诊的家长问许多关于宝宝生殖器的问题，今天简单讲讲护理的工作。男宝宝的生殖器在外观上可以简单的分为最外层的包皮，我称为象鼻式披风。在披风的里面，就是阴茎，我称为小象。
出生后最初开始的几个月，只需要简单的用清水和新生儿沐浴露清理小象的象鼻式披风，即“包皮”，如同你清理宝宝的屁股和会阴区一样，并无特殊。3岁前的男宝宝，象鼻披风是与龟头紧密连接在一起的，没有必要强行将象鼻往后退。在日常时间，只需要偶尔关注下男宝宝的象鼻在喷射尿液的时候，尿流足够通畅，不会细小，排尿没有伴哭吵、憋红脸，那象鼻的鼻孔就是足够开阔的。相反，如果宝宝排尿的时候，喷射的尿线很细，伴有哭吵、憋红脸，那一定要来小儿外科就诊。
当男宝宝逐渐成长为男孩，他的象鼻式披风就会因为小象个头的增大、增粗而逐渐后退。就像孩子个头长高了，而衣服便小了，需要购买新衣服一般。这时候，象鼻披风和小象可以比较容易的分离开（大约3——5岁开始，7岁左右可以比较容易的脱下，也有的男孩要进入青春期才能脱下），只需要用手把象鼻披风往后推，脱下披风，就可以露出小象的头部（龟头）。这时再用清水和沐浴露清洗即可。清洗完成后，必须记得把象鼻式披风向前推，再次穿上披风，复原成原来不显露龟头的样子（这点很关键哦！一定要做到！）。
在脱象鼻式披风的时候，很多家长可以看到披风下方白色的块状或者是点状的物体，医学上称为“包皮垢”。是生长发育时候脱落的上皮细胞堆积在一起而形成的。简而言之，这是无需担心的废弃物。如果哪天宝宝出现了排尿疼痛、困难，同时观察到象鼻式披风口有红肿的表现，那肯定是包皮炎发作了。需要就诊小儿外科治疗处理。
至于最多家长关心的包皮环切，医学界没有统一的意见。包皮环切，本身这也不是个大事儿。如果不是特殊的信仰要求，我的意见是男孩7、8岁左右的时候，可以到小儿外科或者泌尿外科就诊，视情况做包皮环切术。
TIP：
1. 清洗小象的步骤：
A． 轻柔的将包皮往后推，直到整个龟头显露。
B． 温水及沐浴露清洗龟头、冠状沟。
C． 清洗完成，将包皮拉回原味，不再显露龟头。
2. 包皮环切术
这是很简单的手术，如果没有特殊的信仰需求，等孩子7——8岁时就诊小儿外科视情况而决定是否手术。
3. 包皮炎：
多数是由于包皮内存留的尿液继发感染引起。只需要外用洗液和抗生素软膏即可。
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