胰腺癌术后,因为手术原因,切除部分胰腺,其中胰头癌患者整个消化道重建,会影响到患者术后饮食习惯及营养的消化吸收。胰腺术后患者,尤其是行胰十二指肠切除术后的患者,由于胰腺外分泌功能的减退及消化道重建,术后需要较长时间的适应,这就要求患者术后1-3月主要以半流质为主(尤其是胰十二指肠切除术后),少量多餐(每日6-8顿),自我感觉8成饱即可,逐渐恢复至术前饮食习惯。整个过程宁慢勿快。术后恢复时期需要大量的能量来补充体力和自身修复,所以我们希望患者术后以高蛋白、高维生素的食物为术后主要饮食,包括:蛋类、肉类、鱼虾等食物,这些食材包括丰富的蛋白质,而且易于肠道吸收。少食油腻,但不提倡不用油,脂肪类的食物有助于脂溶性维生素的吸收,而且可以增加食物的可口程度,不应严加控制。在口味方面应该稍重一些(多加些食用盐),即便是术前有高血压的患者,术后也应该适当加重口味,保证体内盐分。关于有无忌口的问题,我们的建议是:食物中午明显忌口,各项均衡是最好的搭配。
总结5样不能碰:1.不洁食物,2.不易消化食物,3.忌酒,4.戒烟,5.忌刺激严重的食物(适当的辛辣是可以的)
无法手术的晚期胰腺癌患者,治疗上还是以对症支持治疗,减轻患者痛苦为主,可以先口服一些简单的止痛药,根据症状慢慢的加量加顿数,如果不能控制的话可以在医生的指导下使用一些麻醉类的药品。
胰腺癌,有很多种分类,按位置分,可以分为胰头癌,胰颈癌,胰体癌,胰尾癌,胰腺钩突癌。按病理类型分,可以分为胰腺导管腺癌,胰腺神经内分泌癌,胰腺囊腺癌,腺鳞癌,腺泡细胞癌等。
胰腺癌晚期的小腹膨隆可能是大量腹水所致,建议做一个腹部B超腹水定位看一下腹水的量,并定一下位置,必要时可以行腹腔穿刺引流腹水减轻患者痛苦。同时可以口服一些小剂量的利尿剂,并注意补充营养,可以使用一下人血白蛋白补充一下胶体,排便困难可以使用一些如杜密克之类的通便药。
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