很多人可能在没有接触过疝这种疾病的时候并不知道何为疝，“疝”是人类特有的一种疾病,却常被人们当成小病而不予重视,致使很多患者病情逐渐加重。由于延误治疗造成疝嵌顿引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症的现象也是屡见不鲜。为此,松原市中心医院普外科诊疗中心呼吁,患有疝病的朋友一定要尽早进行规范的治疗,千万不要错过治疗的最佳时期,而外科手术是目前医学界公认的唯一有效的治疗方式
疝是由于人体腹腔内器官或组织经腹壁非正常缺损或薄弱部位而突出于体表外的疾病。当您发现直立时在腹部出现肿块，或在腹压骤然增大如咳嗽或用力时，腹部突然出现一个下坠的物体，而平卧时回纳体内，那就是疝， 俗称“小肠疝气”。从调查显示，“疝”的发病率为自然人中的3—5‰，由于种种原因，接受手术的病人占发病人群的比例不足8%。很多患者得了疝气以后，特别是一些生活较困难的群众，没有及时治疗或者惧怕手术，往往任其发展，形成为巨型或复杂疝，由于延误治疗，发生疝气嵌顿危急生命的事件时有发生。
什么原因会导致疝呢？
疝气的出现主要有两个原因，一是腹壁强度的减弱，意思是肚皮越来越薄弱，挡不住咳嗽或屏气时从肚子里往外顶的力气，当然临床常见的是肚皮局部有一个地方明显薄弱；二是腹内压的增高，意思是因为各种原因往肚皮外顶的力气越来越大。
腹壁强度减弱的常见原因是人们的肚皮先天性就有几个地方比较薄弱，比如腹股沟、肚脐、腹白线、半月线、腰眼等等好多地方；另一个原因是由于各种原因营养不好肚皮变薄；第三个原因是因治疗疾病需要肚皮开过刀，开刀后又由于咳嗽、营养不良或感染等原因没有长好，也会出现疝气。
腹内压增高的常见原因是慢性咳嗽、慢性便秘或排尿困难，少数人因肝硬化继发大量腹水，或练习举重等情况下用力不当，同样可以产生疝气。知道了产生疝气的常见原因，我们就可以针对性采取措施，尽量预防产生疝气了。适当锻炼强健腹肌，及时治疗咳嗽、便秘和排尿困难，可以尽可能避免疝气产生。
疝的种类
疝有很多种类，按腹壁的位置划分常见的疝包括：
腹股沟区疝：分为斜疝、直疝和股疝。斜疝是临床上最常见的类型，可见于各年龄段，其疝环位置较靠外侧，可能进入阴囊，先天性疝都是斜疝。斜疝有发生嵌顿的可能，因此比较危险。直疝较斜疝少见，多见于老年人，其疝环位置较靠内侧，不可能进入阴囊，因此进入阴囊的疝都是斜疝。直疝一般不会发生嵌顿。斜疝和直疝的鉴别有时比较困难，但是它们的手术方式很类似，因此很多情况下是在手术中加以鉴别的。股疝最少见，多见于女性，其疝环位置靠下，疝囊一般都不大。股疝虽少，却非常危险，发生嵌顿的可能性远高于斜疝。
上腹疝：另一种男性多发疝。出现在肚脐上方，位于腹部中下部。
切口疝：切口疝出现在以往手术切口的部位，可在术后几个星期、几个月甚至几年内漫漫加重。
脐疝：出现脐部，是最常见的中线筋膜缺损形成的疝，可发生于成人和儿童。
疝的治疗
手术是治愈疝的唯一方式，而且应尽早进行。俗话说：“小洞不补大洞吃苦”，拖延治疗只会使小疝变成大疝，并可能出现严重合并症，如突出的肠管不能回纳引起急性肠梗阻，甚至肠穿孔、坏死、腹膜炎导致死亡。而通常情况下，疝在外科是个比较安全可靠、创伤不大的手术，拖延治疗得不偿失。
疝是由于腹壁薄弱或缺损后腹腔内的小肠等脏器经过这一区域突出到腹壁外所造成的。形象地说好比棉袄内衬上有一个破洞，里面的内衣和羊毛衣会从破洞中顶入棉花层潜在间隙内，因此疝的手术实际上是一个“补洞”的过程。
传统修补
传统的手术方式是直接补，就好比我们把衣服上的洞用线直接缝起来，由于是将缺损边缘组织直接拉起来，因此术后的牵拉疼痛明显，病人恢复慢，疝的复发率高达10%以上。
开放无张力修补
近年来随着材料科学的发展，可被人体组织兼容的高分子材料得到了应用，我们形象把这些材料制成的修补物称为“补片”，这好比在衣服上补洞时加了一块衬垫，这样补肯定比直接缝牢固。不仅如此，补片还能刺激自体组织增生形成牢固的屏障结构，因此修补效果好，复发率低，术后疼痛等并发症少，恢复快。
微创无张力修补
目前疝气亦能使用腹腔镜进行微创手术治疗。如果说腹壁上划刀的补法是从外面补的话，那么腹腔镜的补法就是从里面补。其实腹壁是一个多层次的结构，疝的缺损主要在里层，因此从里面修补应该更加合理。腹腔镜治疗疝有许多优点，比如说可以避免或减少损伤腹壁腹股沟区的神经、血管和精索等，同时能够及时地发现隐匿疝、复合疝和对侧疝等等。多数的疝都可以用腹腔镜进行治疗，特别适合于切口疝，造口旁疝，食道裂孔疝，双侧或复发腹股沟疝、隐匿疝、或伴发腹腔脏器需要手术，对美容或快速恢复有较大要求的中青年疝患者。
我院普外科诊疗中心擅长各类疝疾病的诊治，精通传统修补手术及微创腹腔镜修补术，能满足大部分人群的手术需求。咨询热线：3122623。
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