多囊卵巢综合症的概述
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
多囊卵巢综合症的症状
一、月经异常:主要表现在月经量稀少、闭经、功能性失调性子宫出血。
二、不孕:通常是初潮后发病,由于月经失调和无排卵,婚后不孕。
三、多毛与肥胖:由于雄激素分泌过多,造成眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴毛增多,或伴有男性现象;肥胖多始于青春期前后,渐进性,此与高雄激素血症同化作用和性腺外雄激素促进细胞肥胖所致。
四、腰围增粗、腹内肿块:腰围增粗,变得肥胖,多始于青春期前后;腹内肿块会觉得自己腹部有肿物,多囊卵巢发生恶变时,会引起腹痛感。
五、压迫症状:巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状。
另外,常长小痘痘的女性要对此引起重视,因为多囊卵巢综合征病人也常长小痘痘,主要分布在乳房周围、面部、下腹部等。一旦发现自己有这些症状就要及时治疗。
多囊卵巢综合症有一些近期及远期并发症,故一定要引起重视。多囊卵巢综合症的并发症有:妊娠高血压、妊娠糖尿病、冠心病、血液流速低、代谢综合症、肿瘤等。
1、患多囊卵巢综合症的妇女妊娠期间自然流产率增加,妊娠高血压、妊娠糖尿病发病率增加;
2、心血管病的危险性增加、高血压、血脂异常、冠心病、血液流速低;
3、代谢综合症、糖尿病;
4、肿瘤:乳腺增生,子宫内膜癌的危险性增加。?
多囊卵巢要怎么进行确诊?
(一)基础体温:呈单相,偶为双相或黄体功能不足。
(二)B超检查:典型者可显示双侧卵巢增大的多个卵泡的多囊卵巢图像。
(三)激素测定:LH水平增高,LH/FSH>3,血睾酮水平增高。
(四)诊断性刮宫:可确定无排卵,某些患者可早期出现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。
(五)腹腔镜检查:可发现卵巢增大,包膜增厚,包膜下可见多个卵泡,但无排卵征象,取卵巢组织行组织病理检查可确定诊断。
因为疾病的复杂性,我们不需要去分辨哪些疾病需要怎么确诊,但是自己所做的检查,究竟在检查哪些,有什么样的意义,这个我们自己还是要去进行相应的了解最好。
1、药物治疗:药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药,不利是口服避孕药副作用大。
2、一般治疗:病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
3、腹腔镜手术治疗:如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。任何手术都是有风险的,治标不治本,医院还不能保障不复发。
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