黄先生在单位组织下去一家正规医院参加体检。虽然他感觉有些不舒服,但体检后被告知“一切正常”;3个月后,他咳嗽越来越厉害,去医院再检查,竟是肺癌晚期,结果不治身亡。案例1:
案例2:
蔡先生到体检机构进行健康体检,体检项目为全身健康体检。一周后,体检机构出具体检报告,胸部摄片显示:胸部正位片未见异常。一年后,蔡先生因身体不适到医院进行诊疗,经检查确诊为:右肺癌IV期。
案例3:
沈女士是杭州某省级事业单位的职工,单位每年会为他们安排一次身体检查。重视健康的她从未错过任何一次体检,然而当她去年体检过后医生要求她复检时,检测结果竟然为晚期肝胆管细胞癌。
健康体检在某些疾病的早期发现、早期诊断的重要意义不容置疑。但很多人对体检认识上存在两个极端:
体检没有用,就是图心理安慰!
体检没问题,身体肯定没问题!
其实这两种想法都是错误的!那怎样客观看待体检呢?
NO!随着年龄的增长,一些疾病的发生率逐年增高,特别是压力大、节奏快的今天,高血压、糖尿病、冠心病在青年人当中并不少见。这就是健康体检的重要性,体检可以早期发现异常指标,早期干预,可明显减少疾病的并发症和治疗费用。一部分人害怕体检出现异常结果,为了避免心理压力而回避体检是非常危险的,就好像鸵鸟把头伸进沙子里一样。要知道你的身体不仅仅是你的,也是你家人的,为了你爱的人和爱你的人,请好好保重身体。
要提醒各位的是,定期体检不代表到体检中心把体检项目全部来一套,“一条龙”式的体检不但浪费时间和金钱,还可能对身体有害,甚至加重心理负担!现在人们越来越重视健康,有的人已经不满足于常规体检,为了提前发现“肿瘤”,要求加做“基因检测”、“肿瘤标志物检测”,甚至“PETCT检查”;近年来还有很多人对国内的检查技术不放心,千里迢迢跑到国外去做上述“肿瘤筛查”,其实没必要!
这种现象说明人们希望健康的急迫心态,又反映出人们对健康知识了解的匮乏!
有的体检中心、旅行社为了迎合这部分人的心态,更为了获取更大的利润,大肆宣扬所谓那些体检项目的“防癌筛查”,挣了个盆满钵满,其实没有多大实际意义,还被外国人笑话为“人傻钱多”。那些“高科技”检测的最大问题是查出了异常不代表一定是肿瘤!!没有查出问题,如果不注意生活方式一样有患肿瘤的可能!!所以对于大部分普通人上述检测没有任何意义!
国际医学检验学领域最权威的学术组织美国全国临床生物化学学会制定了肿瘤标志物使用指南。指南明确指出,肿瘤标志物不适合用于普通人群肿瘤的筛查。因而对健康人进行这些检查并不能减少肿瘤死亡的风险,反而增加很多不必要的担忧和额外的其他检查,特别是那些“惜命”的小伙伴们,整日忧心忡忡。
肿瘤标志物全套用于健康人群筛查,跟滥开药物的行为没有什么区别,大多都是源于“你懂得的“原因。指南指出:根据个人生活、职业习惯以及家族遗传倾向或地域高发的肿瘤项目进行单项筛查,以下五类高危人群一定要定期做防癌筛查。(具体内容关注公共号后,回复3参见《揭露体检黑幕:体检中的两大忽悠!》)。
●有肿瘤家族史的人群:三代以内的直系或旁系亲属罹患过恶性肿瘤的;
●有不良生活习惯的人群:长期大量吸烟、长期酗酒、药物滥用、严重营养不良、偏食、长期睡眠不好、过度劳累者;
●长期接触有毒物质的人群;
●生存环境遭污染的人群:严重空气污染,物理化学污染、重金属污染、核污染等;
●遭受特殊病毒感染的人群:乙型肝炎病毒、艾滋病毒、人类乳头状瘤病毒、幽门螺杆菌感染者等。
这些才是最有可能从筛查中获益,却往往又是最忽视筛查的人。
NO!体检中,人们最关注的是肿瘤,有个囊肿、结节什么的都吓得不得了。”虽然大家不说,但是很多人体检的目的就是为了预防肿瘤,而对于检查出的高血脂、肥胖等症并不在意。其实上述问题一样可以严重威胁我们的健康。本文重点说一下肿瘤的事。
平时规律体检好好的,可是医院一次检查,却检查出了癌症晚期,谁能受得了?大部分人首先想到的是体检中心不负责任,没有查出来!其实客观上讲,体检中心躺着中枪了,有点冤枉,为什么呢?
首先健康体检不等于防癌筛查,所谓的“健康体检”,指的是一般性的健康检查,了解受检者的一般健康状况和脏器功能,比如学校的入学体检或很多单位的就业体检或者常规体检,这些检查当然也有用,但针对性不强。
健康体检的检查是最基本的检查,比如胸片、血常规、血生化、尿常规等,体检超声大部分只做腹部超声,连甲状腺超声和盆腔超声都很少;常规体检不是把你所有的器官都查个遍,所以那些没有体检到的部位可能就有漏网之鱼。
其次有些癌症从发病到病人死亡可能只有几个月,而且一些肿瘤的早期病灶较难发现,所以早期常规检查是正常的。比如有的肺部肿瘤,胸片是正常的,原因包括三个方面:①肺部肿块比较小。肺部肿块直径小于0.5甚至1厘米都有可能从胸片上看不出,这是胸片本身的局限性。②肿块生长部位较隐蔽。一般而言,长在肺部周边的肿块更易被检出,靠近心脏、脊柱、肺门等处的肿块易被这些脏器遮挡而漏掉。③肺部肿块密度比较低,容易与正常组织混淆。这样的肿瘤就连专科医院的专家诊治有时候都存在困难,对于体检中心的医生就更难了!但上述小概率事件绝对不能否定常规体检对正常人体检的意义!
第三,不重视体检报告中的建议:很多女性的体检报告上都有“纤维瘤”、“乳腺结节”、“小叶增生”等字样,医生大多会写上“建议门诊进一步检查或随访”。不过,真正根据这些建议,专门去门诊复查的患者可谓凤毛麟角。“癌变的几率的确很小,几百个乳腺结节或纤维瘤的患者里面可能还没有一个人会癌变,但这些异常确实是最常见的早期病变的症状之一,如果引起重视,就能防患于未然。
总之,请客观对待健康体检!!
那么问题来了,怎样避免体检正常,而发现肿瘤已经晚期了呢?
1.常规体检是必不可少了。对于很多疾病来说,能否早期发现,及时治疗,是决定预后的关键。
2.保持健康生活方式:低盐低脂饮食,经常锻炼,避免熬夜,控制体重,戒烟限酒;这是健康的基石不可撼动。
3.明确自己是否是肿瘤发生的高危人群,高危人群定期做针对性的防癌筛查,普通健康体检是不够的,如果不太明确做哪些针对性的检查,建议咨询专科医生。
图文编辑:康丽娟
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