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“健康睡眠,远离慢病”UpToDate临床顾问与您同在

3月21日为世界睡眠日,2017年中国区主题为“健康睡眠,远离慢病”。中国睡眠研究会调查显示,中国约有4亿人存在不同程度的失眠,约占总人口的38.2%,高出世界平均失眠率近10个百分点,其中近半数病情较重。失眠已悄然发展成为现代社会流行病。

今天,让我们认识“失眠”。

定义

当满足以下所有3个标准时,即存在失眠:

  • 主诉入睡困难、维持睡眠困难或早醒,或者,长期非恢复性睡眠或睡眠质量差。

  • 尽管有充足的睡眠机会和适当环境,但仍发生上述睡眠困难。

  • 睡眠障碍引起了日间功能损害。

流行病学

失眠是最常见的主诉之一。

  • 一项针对初级保健患者的调查发现,69%的患者有失眠。50%的患者诉偶尔失眠,19%的患者诉慢性失眠。

  • 一项针对未在收容疗养机构里的成人的国家调查发现,35%的人报告在过去1年中有失眠。其中将近一半的人描述失眠较为严重。

  • 一篇纳入50项研究的综述发现,大约10%的个体出现慢性失眠伴相关日间功能影响。

分类

ICSD-2分类系统将失眠分为以下类型:

  • 急性失眠,也叫做适应性失眠、短期失眠、应激相关失眠或暂时性失眠

  • 睡眠卫生不良

  • 心理生理性失眠,也称为原发性失眠、慢性失眠、学习性失眠或制约性失眠

  • 特发性失眠,也叫做儿童起病性失眠或终身性失眠

  • 矛盾性失眠,也叫睡眠状态知觉异常、主观性失眠、假性失眠和睡眠疑病症

  • 与躯体疾病、精神障碍、神经系统疾病、睡眠障碍、药物或成瘾物质滥用相关的失眠

  • 非特异性失眠

后果

失眠的后果包括生活质量下降、日间功能受损、合并躯体疾病和情绪障碍。虽然治疗可逆转失眠相关的生活质量下降,但对其他合并的躯体疾病和情绪障碍的可改善程度未知。


以上内容来自UpToDate临床顾问“失眠概述


关于


“睡眠医学”


UpToDate临床顾问已成立睡眠医学专科,这一团队由84名在睡眠医学受人尊敬的领袖专家组成,建立并不断完善这一临床专科的内容。UpToDate中的睡眠医学专科内容由全球顶尖的睡眠医学专家撰写,目前包括90余篇疾病专题和70多条循证医学分级的推荐意见。作为专业水平专题的补充内容,还有简洁易读的患者信息专题,其中接近75%的患者信息专题有西班牙语版。该专科有260多幅图表,包括图片、表格、流程图等。与UpToDate中的其他专题内容一样,这一新的专科也会给出经过同行评议的循证医学推荐意见,这些推荐意见反映了来自主要医学期刊的最新医学进展和实践,包括《Journal of Clinical Sleep Medicine》、《Journal of Sleep Research, Sleep》、《Sleep Medicine》、《SleepMedicine Review 》等。这一学科中不断更新的诊断信息和治疗推荐意见内容覆盖了针对成人和儿童的睡眠相关呼吸和运动障碍、失眠、昼夜节律失调性睡眠障碍和异态睡眠等。


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