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达芬奇机器人与肾癌保肾手术
精彩内容

如果能够顺利解除早期肾癌病灶带来的威胁还能让患病一侧的肾脏功能得以保留,这对肾癌患者来说,真是不幸中的大幸,而这项艰巨的任务通过达芬奇机器人手术就能够出色地完成。


肾癌发现的越早,肾脏保留的机会越多

肾癌在全身肿瘤中属于比较少见的。但若是把范围缩小仅限于泌尿生殖系统中,那么肾癌一下就跃升至常见泌尿系统肿瘤发病的第二位,且近年来发病率逐年走高,这可能与肾癌在体检B超的检出率提高有关。在长征医院举行的一年一度肾癌科普活动上,第二军医大学肾癌专病中心负责人、长征医院机器人手术中心主任、泌尿外科主任王林辉教授介绍,尽管肾癌的发病原因目前仍不明确,但可以肯定的是,除了部分肾癌与遗传有关,长期吸烟、过度肥胖、高血压病等也是肾癌发病的危险因素。此外研究发现长期接触石油、皮革、石棉等物质的工人,其肾癌的发病的风险会增加。


肾癌的发病人群主要集中在50-70岁的中老年人,但是近些年来肾癌在30岁以下年轻人中也越来越多的被发现。早期肾癌无明显的临床症状,当血尿、疼痛、肿块“三联征”出现时大多已达晚期阶段。定期体检肾脏B超大多能捕捉到早期无症状的肾癌。

肾癌的治疗视具体情况而定,早期肾癌最主要的治疗方式是外科手术,而部分中期肾癌,在肿瘤出现局部进展而没有发生远处转移的情况,也是可以通过外科手术治疗的。王林辉教授介绍,以往针对治疗肾癌的手术方式都是将病变的肾脏整个拿掉,而随着早期肾癌特别是肿瘤不大的肾癌通过B超体检被发现的在增多,因此肾癌的手术方式也从“一切了之”逐步向保留无病变肾组织的肾部分切除转变。达芬奇机器人手术相较于普通腹腔镜手术以及传统开放手术,优势非常明显。医生可以像操作游戏手柄一样控制机器人,手术过程中机器人按照医生发出的指令,精准的完成每一个动作,从而使肿瘤切除得更加干净同时可以保留更多正常肾脏组织。由于是“钥匙孔”手术,不离断肌肉,术中出血少,术后恢复快,创口疼痛小,往往术后1-2天即可下地行走。保留肾单位手术能有效保留肾脏无病变区域,又能避免术后肿瘤复发,不仅提高疗效同时最大限度减轻患者痛苦,患者术后的日常生活与健康人无异。


达芬奇机器人手术效果好

简单地说,达芬奇机器人就是高级的腹腔镜系统。如果把传统腹腔镜比作一个脑袋两只手的普通人,那么把达芬奇机器人比作 “三头六臂”一点也不为过。达芬奇机器人拥有高清的3D视觉效果以及放大3-10倍的手术视野,摄像镜头可以在体内狭小的空间多个角度旋转,再细小的血管和病变也难以逃出医生的眼睛。其次达芬奇机器人拥有四只手术臂,手术臂上的关节机械手可以像人手一样做腕式运动,不同的是机械手可以完成7个自由度,270度的角度旋转,这是人手的生理极限所不等达到的。普通人手在进行精细动作时会不自觉的发生颤抖,而机械手的稳定性能让医生真正做到“指哪打哪”的精准。凭借着这样灵活又稳定的机械手,医生只需要在病人的肚子上打上3-5个指甲盖大小的小孔,机械手通过小孔就可以在狭小的腹部空间里游刃有余,切割、缝合、打结无所不能。从临床积累的手术病例看,达芬奇机器人可以达到对肿瘤精准切除,切口缝合牢靠,手术时间短,术后出血与漏尿发生率降低的疗效。

长征医院泌尿外科肾癌专业团队在王林辉教授的带领下不断挑战着肾癌手术保肾的极限,一次又一次成功的完成了各类高复杂、高难度的保肾手术。王林辉教授指出,在确保手术安全的情况下,为患者多保留一点正常的肾脏,给患者带来的受益将是终生的。而面对着各种复杂肿瘤也不能一昧的蛮干,除了需要拥有丰富的手术经验和高超的手术技巧,充分利用先进的高科技也是让手术不断突破的重要因素。通过3D打印技术可以在术前精确“克隆”出肿瘤在肾脏的解剖位置以及周围血管分布,术前医生通过3D模型进行手术模拟和制定详实周全的手术方案,帮助医生规避肾癌手术过程中的风险。充分利用达芬奇机器的人术中辅助技术也是确保肾癌保肾手术成功的制胜法宝。通过达芬奇机器人专用术中超声可以精确定位肿瘤位置,而术中荧光显影技术则是通过给患者静脉注入一种人体无害的荧光显影剂,医生就可以在机器人的显示器里清晰地辨别出肿瘤血管以及肿瘤与正常组织的界限。王林辉教授还带领团队在国际、国内各大医院进行手术演示和学术交流。

王林辉教授目前已完成500多例各类达芬奇机器人手术,他指出,除了治疗肾癌外,手术机器人独特的深部操作和精细操作的技术优势还广泛应用于泌尿系统其他手术,包括前列腺癌根治手术、先天性肾盂输尿管狭窄的成形手术、膀胱癌的全膀胱切除手术、肾移植的活体供肾切取等。其中,前列腺癌根治术也是最能体现其技术优势的手术之一。


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