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男性也能「波涛汹涌」?乳房变大可不是闹着玩


何方 丁香诊所内科主诊医生

浙江大学临床专业硕士,三甲医院多年工作经验。擅长内科各系统常见病、多发病的诊治,尤其对高血压、冠心病、心律失常、血脂异常、动脉粥样硬化、代谢综合征的治疗有较深入的研究。对患者拥有耐心、爱心、细心和责任心。


不少人认为乳腺只与女性相关,殊不知男性也可能与它扯上关系。虽然说女人「挺好」,但如果是男人也拥有丰满挺拔的胸部,可能剩下的就是烦恼了。



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男性乳房也会变大?


会,而且胖不是唯一原因。


我们都知道,当男性肥胖或超重时,胸部会堆积脂肪,使乳房外观变得丰满,有弹性。


但除了脂肪堆积,其实男性乳房腺体组织对激素刺激的反应性与女性没有任何区别。


雌激素可诱导乳腺增生、导管伸长和形成分支、导管周围成纤维细胞增殖,以及血管分布增多。只是由于男性发育以雄激素为主导,缺少雌激素的作用,导致男性乳腺组织呈萎缩状态。而如果雄激素生成减少、或者雌激素生成增加,男性的乳房腺体组织会出现良性增生,视觉上即为乳房体积增大。



激素水平发生异常,其原因分为生理性和病理性的两种。


1. 生理性男性乳房发育


大多可自行缓解,发病年龄上呈三峰分布:


  • 新生儿:由于母亲体内的雌激素会导致乳房增大,通常会在出生后 2~3 周内消失。


  • 青春期:此时男性雌激素分泌会增加,使乳腺发育,一般在 10 - 12 岁起病,高峰在 13 - 14 岁,通常在 18 个月之内消退,个别也可能持续至 17 岁。


  • 中老年:50~80 岁的老年人由于睾丸功能下降,雌激素和雄激素的代谢发生变化,也会发生乳腺增生现象。


2. 病理性男性乳房发育


  • 某些疾病会出现雄激素分泌过少或受体对雄激素不敏感,例如 Klinefelter 综合征、无睾症、AIS 等。


  • 雌雄激素平衡失调,例如肝硬化、甲亢等。


  • 雌激素生成增加(例如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等)也会导致男性乳房发育。



2


变大了该怎么办?


大部分的男性乳房发育会自行消退,但如果出现下列情况,就需要及时就诊。


1.乳房增大的速度非常快;

2.乳房体积增加很多 (乳头下超过 4 - 6 厘米的组织增大);

3.非常疼痛;

4.感到担忧或尴尬;

5.睾丸有肿块,或认为自己可能存在其他疾病。


医生会根据其不同病因、病史长短、有无伴随症状、乳腺大小等制定治疗策略。常用的方法有药物治疗、手术治疗和停止会导致乳腺发育的相关药物。


所以男性同胞们,发现自己的胸部变大了,不要感觉羞耻,要记得及时就医,早检查可以早发现一些潜在原因。


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