最近朋友圈流行的中国首部心梗防治微电影,让大家再次认识到随身携带硝酸甘油类药物,不仅可预防自己的冠心病突发事件,而且还可帮助周边突发心梗的陌生人,可谓救人一命胜造七级浮屠。作为缓解心绞痛时的常备药和急用药,厦门174医院心血管科主任、教授、医学博士姜朝晖提醒,硝酸甘油服用和保管的注意事项。
记者 何崇梅
服用 选择坐姿,嚼碎1片后舌下含服
姜朝晖说,硝酸甘油片剂主要用于缓解心绞痛的急性发作,算是救命药。冠心病患者家中常备或随身携带很有必要。
硝酸甘油片剂需嚼碎后舌下含服。姜朝晖解释:舌下有丰富的毛细血管,硝酸甘油片剂的药物成分可直接进入血液循环,缓解心绞痛症状起效更快。如吞服,药物还需经过胃肠道吸收,不利于立竿见影缓解心绞痛症状。因此,若出现急性心绞痛时,立即将硝酸甘油1片嚼碎后舌下含服,若疗效不明显,可隔五分钟后再含1次,最多可连续含服3次。
他特别提醒,由于硝酸甘油具有扩张动脉、静脉血管的作用,药效迅速的同时易引起供血不足出现头晕、低血压等症状,因此在含服时最好选择坐着或靠坐位。若用药时采取平卧位,可因回心血量增加导致加重心脏负担,并影响药效。
保管 随时更换,别放在贴身内衣袋里
姜朝晖介绍,除了服用时要讲究姿势,正确的保管方式可确保药效。一是避光保存,二是注意有效期。通常硝酸甘油在生产日期起的1-2年后即失效,特别是如反复打开瓶盖影响密闭,更容易失效。三是别放在贴身的内衣口袋里,避免体温使硝酸甘油分解。
他提醒说:“失效的硝酸甘油,在舌下含服时,不会出现辣涩的感觉,也不会出现头胀、面红等表现。一旦失效,急救时不起作用,耽误抢救时机。硝酸甘油片剂价格低廉,适合随时更换、及时补充。”
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速效救心丸与
硝酸甘油不宜同服
两者都为心脏病突发的救命药,一个是中成药,一个是西药。
1.速效救心丸重点是改善心脏本身的微循环,硝酸甘油重点是使外周血管扩张,减轻心脏的负担;2.既往血压血脂较高和出现过心绞痛但没有明确诊断者都是冠心病的高危人群,携带速效救心丸能缓解突发的胸闷症状;3.冠心病患者心绞痛(胸口痛)发作时,立即舌下含硝酸甘油一片。两种药不宜叠加服。
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