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急性咽炎的原因有哪些?怎么办?

急性咽炎可以分为急性单纯性咽炎,急性坏死性咽炎以及急性水肿性咽炎三类。

发病原因有

1、 全身抵抗力下降,如疲劳或者饮酒过度;

2、 鼻部疾病累及;

3、 扁桃体炎症累及;

4、 生活环境欠佳;工作环境中存在刺激性物质,如制革厂、卷烟厂等;有毒化学制剂,包括氯、氨等刺激;

5、 上呼吸道感染前驱症状;

6、 全身慢性疾病导致呼吸道抵抗力下降;

7、 过敏因素导致;

8、 胃食道反流。

疾病治疗

一般嘱患者多休息,多饮水并且进食容易消化食物,注意大便通畅。咽部疼痛较为剧烈患者,可以给予乙酰水杨酸口服。

咽部局部可以使用复方硼砂液或者温生理盐水含漱,碱性含漱剂可以稀释粘稠分泌物。发病初期可以使用碘甘油或者硝酸银涂擦咽壁,以帮助炎症消退。如果炎症累及喉部,可以采用药物雾化吸入疗法。选用激素急性雾化吸入治疗可以改善患者的症状和生活质量。

对于患者可以采用抗生素治疗。一般首选青霉素,因为其对溶血性链球菌疗效较佳。有研究表明,对于儿童的急性咽炎,青霉素是最佳的治疗药物,一般选取50 mg/kg/天,每天2-3次,治疗效果最好。

对于咽喉部粘膜坏死性炎症,最好及时作细菌培养,选择适当的抗生素。首选青霉素,大剂量静脉滴注。或根据药物敏感试验选用相应抗生素。对于急性坏死性咽炎,可以在口咽局部使用高锰酸钾溶液进行冲洗,但是局部禁止搔刮或者清除坏死组织,避免出现大出血,禁用药物烧灼。

对于过敏所致急性水肿性咽炎,确诊后应静脉注射地塞米松10mg及给予抗组胺药物,可获得缓解并需严密观察呼吸情况。必要时给予吸氧。若已累及喉部,则按喉血管神经性水肿处理。必要时需行气管切开术。

疾病预后

急性咽炎经过积极治疗,一般预后良好。急性坏死性咽炎如果治疗措施不当,可以引发脓毒血症、急性喉炎、肺炎、颈部蜂窝组织炎、咽旁间隙脓肿以及中毒性心肌炎。其中中毒性心肌炎因有致命危险,应高度警惕。

疾病预防

1、 早期诊断治疗;

2、 治疗全身疾病,控制血糖;

3、 注意劳逸结合,不宜过度劳累;

4、 多吃水果蔬菜,减少辛辣刺激性食物摄入;

5、 每日锻炼,采取适合自己的体育项目,增强身体免疫力;

6、 避免摄入容易过敏的食物;

7、 避免长期处于污染环境中;

8、 积极治疗胃肠道疾病;适量运动;改变饮食习惯。

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