【茯苓饮方：胃病胃下垂】

从现代医学应用解读经方治病系列之茯苓饮方--胃病胃下垂的神方

原创 和王先生 医易通和创始人和王先生 2023-02-19 01:51 发表于江西

茯苓饮，出自《金匮要略》

《外台》卷八引《延年秘录》：茯苓饮

别名：外台茯苓饮、茯苓饮子、茯苓汤

处方：茯苓3两，人参2两，白术3两，生姜4两，枳实2两（炙），橘皮1两半（切）。

制法：上切。

功能主治：消痰气，令能食。主心胸中有停痰宿水，自吐水出后，心胸间虚气满，不能食。

外台茯苓饮（《金匮》卷中附方）、茯苓饮子（《鸡峰》卷十八）、茯苓汤（《校注妇人良方》卷六）。

适应症：胃炎，胃扩张，溜饮症，消化不良，胃神经症，胃下垂，胃驰缓等。

应用目标：胃部痞塞有膨满感，恶心，呕吐或食欲减退，有尿量减少的倾向。

本方证通常有轻度贫血倾向，胃内停滞水过多，分泌液过多，故胃部有膨满感，本方对消化不良，吞酸嘈杂，烧心，打嗝者去其胃内停水，调理其胃肠机能。

他觉（切诊），上腹部（心窝下）腹直肌或胃部有坚硬的抵抗，和胃部相比则下腹部多软弱，几乎有振水音。

适应本方主要的具体症状是胃部膨满感，压迫感，嗳气，恶心，胃部钝痛，食欲不振，他觉则胃部膨隆，胃部有拍水音，胃内容出排力减退等，根据上述诸症来考虑，有下述倾向，即胃的紧张力或蠕动运动多少减退的第一度胃排出不全症，或第二度排出不全症的胃驰缓症，或由于胃液的分泌过多而患吞酸，胃部钝痛，食欲不振等的肥厚性胃炎，由于瘢痕或轻度的胃癌等招致幽门狭窄症等。

另外，频繁用于因胃部不快症状容易招致的胃神经症或胃下垂，从以往经验来看，因可怕的交通事故事件激增中患胃下垂，胃神经症的病人们，还有在商业竞争中精神，神经耗损，胃肠受到压力，胃肠状况不佳的经营者们都是非常有效的，因本方具有扶正健胃的作用。

类证鉴别：

1.平胃散证的明显胃内停水和胃部膨满这一点和本方相似，其不同的地方是，平胃散为治疗湿滞脾胃，有体力而胃炎性腹泻或消化不良性腹泻，本方则主要是胃部症状而肠症状较少，体力偏虚者。

2.六君子汤证比本方证更弱，它的对象是因贫血，寒证而胃肠机能不佳，易疲乏，成为慢性的腹泻，软便，很不容易治好，需长期使用者。