【四逆散102：乳腺增生】

 乳腺增生

林某,女,30岁,1995年10月初诊。诉双乳胀痛近1年,经前更甚，伴胸闷、烦躁易怒。

诊见双侧乳房外上可扪及颗粒状结节,边界不清,质地稍硬,与周围组织无粘连,舌质红,苔薄白,脉弦滑。

证属肝郁气滞痰凝,治宜疏肝理气,化痰散结。

四逆散加味:柴胡10g、白芍10g、枳实10g、香附10g、郁金10g、青皮10g、贝母10g、海藻10g、昆布10g、甘草6g,每日1剂水煎服。

连服10剂后,肿块缩小,质地变软,双乳胀痛及胸闷消失。

再服12剂,肿块消散,诸证皆愈,随访1年未复发。

按:乳腺增生属中医乳癖范畴,多因七情过度,忧思郁怒,伤及肝脾,肝失疏泄,气血运行失调,气滞血瘀,痰凝结聚而成。上方以四逆散疏肝理气；郁金、青皮、香附行气活血解郁；贝母、海藻、昆布消痰软坚化结,诸药合用,切中病机而收效。