【6个用经方治误治医案】4

四、小柴胡汤加味治腹泻二月：

张××，女，29岁，家属，1986年8月30日初诊。患者二月前病起感冒，每昼夜泻下溏便约8次，左少腹和脐下隐痛，经服黄连素、痢特灵、庆大霉素等西药及藿香正气丸，迭治二月不愈，经人介绍来诊。余细察问，除上述见症外，尚有口苦，咽干痛，目眩，恶心，不欲饮食，头昏乏力，面色萎黄，舌边尖红，苔薄黄，脉沉弦细。证属邪恋少阳，内传太阴，脾虚泄泻。治当和解少阳，健脾补中。方用小柴胡汤加味：柴胡24克，黄芩、半夏、党参、生姜、白芍各9克，木香、炙甘草各6克，大枣12枚，水煎服。三剂后诸症大减，食欲增进，守方再进三剂。9月15日三诊：除倦怠乏力外，诸症皆失，与小柴胡汤丸善后。随访半年未发。

按：本例医用藿香正气丸和西药治腹泻二月不愈，实属见泻止泻，自然药不奏功。后余详询细查，仔细辨析，悟出病起外感，邪陷少阳，本方柴芩合用，和解少阳，姜夏降逆止呕，内传太阴。参草枣益气和中，扶正祛邪，芍草酸甘化阴，缓急止痛，加木香以调达气机，故能切中病机。使久泻不止之疾，五剂而竞全功。